常见的导致痛风发作的因素有哪些?

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痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的尿酸盐晶体在关节腔、软组织、软骨和肾脏的沉积而诱发的组织炎症反应,环境和遗传因素在该病的发生、发展过程中起着重要作用。痛风和高尿酸血症的发病男性明显多于女性,最高发病年龄男、女均在50岁以上。不同地区及不同环境痛风患病率不同,可能与膳食结构和生活方式有关。不同种族痛风的发病率也不同。

饮食饮食是诱发痛风的主要原因。除饮食因素外,还有多种药物及医学因素也会诱发痛风疼痛。总结归纳文献中诱发痛风的原因,主要有:

1、鞋子不适:鞋子不合脚会加重痛风疼痛。增加脚部损伤甚至有致残危险。女性应选择低跟鞋或减少穿高跟鞋的时间以减轻脚趾压力。

2、绝经:雌激素有助于肾脏排出尿酸。当更年期和绝经女性的雌激素水平下降时,体 内尿酸就会增多。痛风发作危险随之升高。建议绝经女性常摄入咖啡、各种浆果和维生素C。

3、脱水:脱水会增加血液尿酸浓度,诱发痛风发作。

4、肥胖:肥胖会刺激身体产生更多的尿酸,同时还会阻止尿酸排出体外。

5、禁食:饥饿时,体内酮体水平明显升高,酮与尿酸会争相排出体外,影响尿酸的正常代谢。因此,节食减肥会增加痛风发作危险。

6、受伤:关节受伤为尿酸沉积提供了良机,疼痛可能会持续数周挥之不去。骨关节炎造成的关节损伤也会增加痛风疼痛的危险。

7、利尿剂:利尿剂有助于冲刷体内水和盐,达到降低血压的效果。但是同时也会阻止肾脏中尿酸的排出,从而增加痛风疼痛发作危险。

8、阿司匹林:阿司匹林会导致血液中尿酸水平升高。尿酸沉积于关节(特别是大脚趾和手指)并形成锋利晶体,导致痛风疼痛发作。

9、家族病史:大约20%的痛风患者有痛风家族病史。男性40岁之后,女性绝经后。痛风危险会增加。此时应注意控制饮食和药物等,尽量降低痛风发作危险。

有研究显示,痛风发作最重要的诱因为高嘌呤饮食和饮酒。维生素C、咖啡及乳制品对于高尿酸血症的发生具有预防作用。因此,控制饮食中的嘌呤含量,戒除饮酒习惯对于控制急性痛风的发作有重要意义。另外,针对不同的人群,应采取不同的个体化方案。 对于年轻或者尿酸水平高的患者,在降尿酸治疗的同时,应同时鼓励改变生活方式,少食高嘌呤食物,减少饮酒;对于老年患者、女性患者或者尿酸水平不高但仍频繁痛风发作的患者,应尽可能地避免或减少引起痛风发作的生活习惯,控制体重,适当运动,积极控制高血压等年龄相关性疾病,合理用药。


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导读:这里说的痛风,指的是急性痛风性关节炎,尿酸结晶沉积在关节引起关节无菌性炎症,中青年男性多见。其发作的典型过程是:上床睡觉时还好好的,后半夜因脚痛痛醒,而且越来越重,关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈甚至不能忍受。严重者还可出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状,有时还被误认为感染。易诱发痛风的那些原因,小伙伴们记得“绕行”哦。

1.饮酒:无论是白酒、啤酒,还是黄酒、洋酒,都一样,统统要远离!因为乙醇进入体内会导致血尿酸浓度快速升高,还会提供嘌呤原料。2.着凉:关节着凉时,关节局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。醉酒后着凉是痛风发作的最常见诱因。3.暴食:一次性摄入大量的高嘌呤食物,比如肝、肾等动物内脏,海鲜、牛羊肉等肉食,可使血尿酸快速升高。此外,肉汤中嘌呤含量大,高危。4.

疲劳及作息紊乱:疲劳和作息紊乱导致机体能量消耗殆尽、代谢产物堆积和机体内环境变化,同时也会导致体内尿酸的代谢受到影响,进而增加痛风危险。5.被动吸烟:周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高,其原因可能是被动吸烟者机体负担加重,从而增加痛风发作的危险性。6.关节损伤:剧烈运动、走路过多等导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症发作,诱发痛风。7.不爱喝水:体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出,多喝水才能产生足够多的尿液。同时,痛风发作期间也要注意多喝水,这对缩短痛风发作时间有帮助。


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导致痛风发作的原因除了高嘌呤的饮食外,还与生活习惯有关。

1、短时间内摄入了大量的高嘌呤食物,如肉食、肉汤、海鲜类,或者暴饮暴食;

2、喝酒。因为应酬或者贪杯,大量饮酒会引发痛风发作;

3、着凉。天气突然转凉,没做好保暖措施,也容易引发痛风;

4、关节损伤。需要减肥的痛风患者,在运动过程中没注意保护关节,也会引起痛风发作;

5、鞋子小,挤脚。舒适的鞋子很重要;

6、过度劳累。走路过多或者工作压力大,也会引发痛风;

7、精神过度紧张。因为压力大,精神紧张而引发痛风发作的例子也有很多;

8、大剂量的服用营养补充剂。很大剂量的服用维生素B1、B12、维生素C、维生素E和烟酸也会诱发痛风发作;

9、服用一些药物诱发了痛风发作。如速尿、氢氯噻嗪、氨苯喋啶、吲哒帕胺、青霉素等等。

痛风发作的原因很多,不能仅仅关注饮食。同时在生活上、精神上也要给予痛风充分的关注和帮助,在心情抑郁,情绪不佳时,亲人或者朋友适当的给他们做一些心理疏导,也有利于病情的控制。

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既然说诱因,而不是根本原因,那无外乎就是饮食——所有高嘌呤食物,特别海鲜,豆类,啤酒,饮料等等,说实话,我很少重视哪些是所谓的高嘌呤含量的食物!因为我从来不会告诉我的患者要注意饮食,要忌口什么,所以几乎不关心食物的问题!

痛风发作的诱因再一个就是运动了!运动过量,剧烈运动,这个几乎占痛风发作诱因的百分之四十多!

还有扭伤,碰伤等外伤,以及吃其他药物等引起的,还有心情,感冒,熬夜等等都被痛风患者看着是曾经引发痛风的理由!

希望这些经验能给你提示,希望你能由此把握好不发作的尺度!


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