了解降压药、科学的服用降压药,今天你吃对了吗?

目前我国乃至世界,高血压是危害人体健康的头号疾病,可以引起多种并发症。具体是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征,可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。了解降压药的原理,正确服用降压药的同时,还得有效科学的改善生活方式。针对目前市场上主流的降压药分类及其代表药物、适用人群和禁忌症,给大家统计分析科普。

了解降压药、科学的服用降压药,今天你吃对了吗?

禁忌乱服降压药物

高血压药物根据降压原理和作用机制不同分为五大类每一类都有各自的不良反应和代表药物

一、利尿剂 作用机制:适用于轻、中度的高血压,合并肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人高血压有较强降压效果。不良反应主要是低血钾征和影响血脂、血糖、血尿酸代谢,往往发生在大剂量时,因此推荐使用小剂量。代表药物常用的有噻嗪类使用最多,常用的有氢氯噻嗪。 

二、β受体阻滞剂 作用机制:适用于各种不同严重程度高血压,尤其是心律较快的中、青年患者或合并心绞痛患者。主要不良反应有心动过缓、乏力、四肢发冷。β受体阻滞剂对心肌收缩力、方式传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合症、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。

代表药物常用的有美托洛尔、比索洛尔。

三、钙通道阻滞剂 作用机制:相对于其它降压药的优势是对老年患者有较好的降压疗效;在喜欢饮酒的患者也有显著的降压作用;用于合并糖尿病、冠心病或外周血管病患者;长期治疗还有抗动脉粥样硬化作用。不良反应开始治疗阶段有反射性交感神经活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿,不宜在心力衰竭、窦房结功能低下或心脏传导阻滞者患者中应用。代表药物主要有硝苯地平、维拉帕米。 

四、血管紧张素转换酶抑制剂 作用机制:具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖、糖尿病和心脏、肾脏靶器官受损的高血压患者具有相对较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死后、糖尿病肾病的高血压患者。主要的不良反应是刺激性干咳和血管性水肿。高钾血症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。

代表药物有卡托普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利。 

五、血管紧张素Ⅱ受体抑制剂 作用机制主要是通过阻滞组织中血管紧张素Ⅱ受体亚型AT1,更充分有效地阻断血管紧张素Ⅱ的水钠潴留、血管收缩与组织重构作用。常见的不良反应为头痛,头晕、疲劳咳嗽。代表药物有氯沙坦、缬沙坦。 

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高血压症状

当然,除了上述主要的几大类外,还有好多自成一体的降压药物,如北京降压0号等,由于不良反应和长期服用的副作用等问题,现临床上已近很少应用了。

合理服用降压药物,不但能达到很好的降压效果外,还能预防血管硬化、保护心肾等主要的脏器。


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