宜章運用“大數據”資源，整合人社、衛計、扶貧、民政、財政、保險等部門涉及健康扶貧的數據、政策、資金和經辦資源，率先在全省搭建起健康扶貧“一站式”結算平臺。目前，全省所有貧困縣(市、區)和大部分非貧困縣(市、區)已推行這個平臺——
健康扶貧：“一站辦結”群眾滿意
【百姓點題】
李紅旺：宜章縣笆籬鎮桐木灣村村民
現在到縣人民醫院治病住院，拿身份證登記入院，治好病了要出院，只需到結算窗口刷一下身份證，出來一張單子，總共花了多少錢、享受了哪些扶貧政策、自己要花多少錢、自費與報銷的比例都清清楚楚。看病不用先付錢，報銷了90%以上，還不用跑來跑去，這樣的好事它確實實現了，我很滿意。
【改革攻堅】
2018年6月29日，宜章縣健康扶貧“一站式”結算平臺正式上線9個月。僅今年以來，就已方便13127名農村貧困人口看病就醫。
李紅旺是獲得方便的群眾之一。他滿意的“好事”能辦成，與縣委書記王建球密不可分。
2017年的一天，患闌尾炎的李紅旺迎來了王建球的到訪。“你住院治病能報銷多少?”王建球很關心。
李紅旺說不上來。因為政策太好了，民政、衛計、扶貧、人社等部門都有真金白銀的政策。他搞不清每一項具體政策補了多少、免了多少，賬也就算不準。
不僅群眾難“門清”，連專業人士也“頭大”。王建球到醫保中心請了一位會計幫忙算，算了半個小時。
“專業人士都算了那麼久，貧困群眾就更搞不清了!”王建球心裡堵得慌。當天下午，他就組織開會，下決心要解決這個問題。
落實健康扶貧“先診療、後付費”“一站式”結算政策，沒有統一的模式。具體怎麼操作，就看各地如何八仙過海、各顯神通了。
宜章縣看中了“大數據”這個寶貝，準備開發一個軟件，將所有健康扶貧的政策、資金和貧困人口數據整合，再通過內部運算，“秒解”政策不清、賬算不準的難題。
城鄉居民醫保中心具體承擔軟件開發任務。王建球自己掛帥高位推動，建檔立卡貧困人口和農村低保戶的數據資料“搬運”進系統。城鄉居保、大病保險、扶貧特惠保、民政醫療救助、民政生活補貼、醫院減免、財政兜底等政策進系統歸到一個“籠子”，全部細化量化為具體參數，並且科學確定了各項制度安排的補償順序。
數據進系統，政策歸到一個籠子，接下來就是整合資金。宜章採取由各部門預撥2至3個月週轉金到專戶的辦法，確保了“結算池”有足夠的資金及時用於貧困群眾治病就醫。
各部門有專項經費，但財政要拿多少錢兜底，縣裡沒有底。宜章縣嚴格執行上級政策，做到應保盡保，貧困群眾“一個都不能少”。王建球說：“系統做出來後，所有補貼和減免金合計1240萬元。”
縣人民醫院設立了專門的結算窗口，患者刷身份證領到結算明白表，看清楚了自己享受了哪些政策扶持，交了自費部分，就可以出院。為方便患者憑身份證即可精準識別、登記入院，縣財政還投入80餘萬元，為所有縣、鄉、村三級醫療機構配齊了高拍儀，也強化了基金監管，防止虛報冒領。
從確定開發思路，到審定業務需求、走完採購流程、完成系統開發，宜章僅用了短短20天。2017年9月29日，“一站式”結算平臺上線，縣內縣外住院報銷“一站式”結算覆蓋率達到100%，真正實現了讓信息多跑路、群眾少跑腿。
【改革心聲】
陳建新：宜章縣委常委、常務副縣長
“一站式”結算這個經辦模式上的“小調整”，帶來了大變化，“墊資跑腿”變為“一次辦結”，“數出多門”變為“精準統計”，“人海戰術”變為“精兵簡政”，減少了行政成本，提高了辦事效率和服務質量。下階段，將運用好健康扶貧信息化成果，聚焦讓群眾“看得上病、看得起病、少生病”的目標，為全縣群眾提供更好的健康服務。
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