乳腺癌渐成“慢病” 心血管疾病、骨代谢异常、心理问题伴随而来

乳腺癌渐成“慢病” 心血管疾病、骨代谢异常、心理问题伴随而来

乳腺癌发病位居我国女性恶性肿瘤首位。近年来,乳腺癌治疗的进步带来了死亡率的降低,但乳腺癌伴随疾病对生活质量的影响也越来越显著。

以疾病为核心的多学科综合治疗模式,我国乳腺癌患者的5年生存率已达到83.2%,女性乳腺癌的死亡率降低了39%。“这还不够,现在我们应该建立以患者为中心,全方位、跨学科管理癌症伴随疾病,为患者提升预后。”中山大学肿瘤医院内科乳腺病区主任王树森教授表示,生存率的提升,让乳腺癌渐渐变成“慢病”,经过急病治疗阶段后的副作用及患者年龄、激素水平等因素可能导致多种乳腺癌伴随疾病出现,影响患者生存质量。其中最常见、对患者生存质量影响最大的包括心血管疾病、骨代谢异常和精神心理问题。

乳腺癌渐成“慢病” 心血管疾病、骨代谢异常、心理问题伴随而来

“大量乳腺癌患者在慢病治疗期要接受5-10年的内分泌治疗,多种因素导致乳腺癌患者易出现血脂异常。”中山大学附属第一医院心血管医学部主任董吁钢教授称,乳腺癌患者特别是绝经后女性,雌激素水平的大幅下降导致血脂异常的发生率显著增加,而心血管事件又会显著增加乳腺癌患者死亡风险,甚至已成为绝经后早期乳腺癌患者远期首位致死原因。因此他建议,乳腺癌患者控制病情后,应密切监测血脂水平并适时调整治疗方案。

“中医的参与也很重要。”广东省中医院乳腺科大科主任陈前军教授认为,乳腺癌的“两全管理”应“中西医并重”,例如通过中国传统的针灸对乳腺癌患者骨关节疼痛进行干预等,有利于改善患者内分泌治疗的依从性,完成足程治疗,提高患者生存,改善生活质量。


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