保乳手术后使局部的外形完美，满足了有些患者尤其年轻患者的需求。但并不是所有的乳腺癌都适合做保乳手术，必须首先满足一定的条件，确保手术的安全性和彻底性，外形美丽是放在第二位的。
那么哪些情况下可适合保乳手术呢？
（1）肿瘤小于3cm：肿瘤大小与乳房的比例。肿块太大切除范围必然相应增大，对于乳房本就不太丰满的中国女性来说就达不到保留乳房后的效果；而如果缩小切除范围，往往肿块切除不彻底而容易引起乳腺癌复发。一般小于3cm而且乳房有一定大小的女性才会推荐做保乳手术。部分乳腺癌病人在通过新辅助化疗后乳房肿块缩小至小于3cm或完全不能摸到，也是保乳手术的合适人选。
（2）肿瘤位置应远离乳头乳晕有一些距离：如在乳头乳晕后方一般不适宜行保乳手术。同时，肿块离乳头乳晕远更有利于术后乳房外形的完美。
（3）无多发性病灶：乳房内有多发性病灶也不适合作保乳手术，因为这种情况下即使保乳手术后也不能保证乳房内没有肿瘤残留，所以手术前可以作乳房磁共振检查了解乳房内情况。
（4）无淋巴结肿大：当然，肿块较大，有水肿以及腋淋巴结有明确肿大者亦不宜行保乳手术。
所以，有保乳意愿的病人应该咨询自己的主诊医生，在听取他们专业意见的前提下考虑自己的手术方式
目前中国乳腺癌的保乳手术只占全部乳腺癌患者的20%左右，当然在现实中有些患者对保乳手术还存在顾虑，阻止她们选择保乳手术最大的原因就是对于保乳手术的治疗效果。大多数患者还认为切掉整个乳房是否更安全，乳房全部切除手术是“一了百了”，切了就再也不用担心复发了。其实这种想法是错误的，而且缺乏证据支持。
乳腺癌的治疗方式变革是随着对乳腺癌这种肿瘤性质的认识加深而发生的。随着乳腺癌综合治疗的开展，辅助放疗、化疗、内分泌治疗，这些治疗手段的加入，给外科手术方式提供更大的选择空间。保乳手术首先是要保证肿块完整彻底切除，在此基础上再辅助术后放射治疗、化疗或者内分泌治疗，治疗效果完全等同于改良根治手术。很多国际的大型临床试验也证实了保乳手术后病人的治疗效果总生存率与乳房全切病人几乎没有差异。专业的手术前评估，规范的手术及术后辅助治疗，这些临床治疗方法使得保乳手术效果安全可靠。这些鼓舞人心的结果更坚定了符合保乳手术条件病人应勇敢追求高质量生活的决心。
需要提醒的是：选择保乳手术应该到有条件的医院，包括手术、放疗、化疗、影像学诊断及术后有随访条件的医院。
閱讀更多 乳腺癌學堂 的文章
