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骨折复位标准有两种：
1、解剖复位：通过复位后骨折端恢复了正常的解剖关系，对位(两骨折端的接触面)和对线(两骨折段在纵轴上的关系)完全良好。也就是说通过复位后，断了的骨骼完全恢复原来的解剖位置关系，拍摄X光片只可见骨折线，骨折没有移位；
2、功能复位：经复位后，两骨折端虽然未恢复至原来的解剖关系，有不同程度移位，但骨折愈合后对肢体功能无明显影响者，称功能复位。意思指骨折虽然对得差一些，但同样能长好，且骨折愈合以后对肢体功能影响不大。
复位要求：
1、不同骨折部位（关节内、关节外，负重部位、非负重部位，）不同移位方向，不同骨折类型，受伤者不同年龄，不同职业，全身综合状态等，要求骨折复位位置的标准各有不同。
2、骨折后无论手法复位还是手术，关节内骨折如果全身状态允许尽量要求达到解剖复位，否则关节面不平整，骨折愈合后关节磨损严重出现骨性关节炎表现，关节疼痛、肿胀、活动受限，愈后影响功能。
3、有些骨折，比如多发骨折，骨折粉碎程度严重，老年人部分骨折，关节外骨折，无论手术与否都不必要求解剖复位。因为骨折对人体是一种损伤，手术和反复整复是再次损伤的过程，因为强求解剖复位而反复整复或者延长手术时间，加重局部损伤，影响局部血液循环，反而影响骨折愈合，得不偿失。所以一定要考虑综合因素，权衡利弊。
4、儿童骨折，再生和再塑形能力较强，骨折愈合时间短，不要求解剖复位。因骨折而引起的畸形可在发育过程中自我塑形、矫正。婴幼儿肢体骨折，无论对位如何，均可愈合且能自行矫正，成年后看不留骨折痕迹。所以对于儿童的骨折，功能复位的标准较宽。
骨折后恢复的目标
娄志堃医生
简单的说：只有一类骨折复位一定要严丝合缝，其余类型的骨折都不是一定要严丝合缝。
1、涉及到关节面的骨折，复位一定要严丝合缝！
关节表面特别光滑，类似于苍蝇站上去都打滑的“洁净整齐的镜子面”。
之所以这么光滑整齐，寄宿制为了尽可能减少关节活动时，关节面之间的摩擦磨损。
因此，只要关节面发生了骨折，就一定要尽可能的复位到严丝合缝，恢复到之前平整光滑的表面，我们的专业说法叫“解剖复位”。
否则，如果关节面的骨折没有复位好，出现了关节面不平整，以后不平整关节上凹凸不平的地方，就会反复不停的摩擦与之“接壤”的相邻关节面，最终形成创伤性关节炎，非常痛苦。
2、不涉及关节面的骨折，复位不一定非要严丝合缝，差不多就行。
与严丝合缝的“解剖复位”相对应，我们专业医生讲这种“差不多就行”的复位，称之为“功能复位”。即，只要不影响功能，外观不一定要严丝合缝。
因为我们身体上还存在一种特殊的细胞：“破骨细胞”。它可以在后期重新塑形骨头。当然，这种重塑也是有限度的，这也是复位至少也得“差不多”才行的原因。所以我们专业骨科医生，对这种“差不多就行”的复位，也是有一定要求的，比如：骨折断端之间的旋转移位、分离移位必须完全矫正；下肢骨折轻微的向前或向后成角可以接受，但向两侧成角就必须要完全矫正。
所以，不涉及关节面的骨折，复位并不一定要严丝合缝，达到“差不多就行”的功能复位即可，在愈合的过程中进行适当的功能训练，在愈合后并不会对肢体的功能造成影响。
3、为什么非要强调“不用非要严丝合缝”呢？难道“严丝合缝”不是更好么？
是的，骨折复位当然是严丝合缝最好。但是达到严丝合缝的复位过程，不管是不做手术的手法复位，还是做手术的切开复位，都是会产生损伤的。
比如手法复位，需要持续的牵拉、折移和旋转骨折断端，这样的操作肯定会引起软组织进一步的损伤，甚至可能让尖尖的骨折端刺破重要的血管神经，因此没有必要为了达到严丝合缝而反复的做手法复位。
比如手术切开复位。把肉全部切开骨头全部露出来的“拼积木式”复位，太简单了，谁都会做。但是这样就严重破坏了骨折的血运，虽然片子看严丝合缝了，但实际上骨头却因为没了血液供应不长了。因此，骨科医生在手术时，必须在复位精准和微创之间找到一个平衡点，这也就是为什么不要求严丝合缝的根本原因。
最后，总结一下：
只有伤到关节面的骨折必须复位严丝合缝，其余的骨折复位差不多就行。
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骨科医生路遥
骨折的复位一般有两种:解剖复位和功能复位。
1.解剖复位
是指通过复位恢复了正常的解剖关系，骨折断端对位和对线整齐，称之为解剖复位，也即是题中的严丝合缝。
2.功能复位
则是通过复位后，虽然不能达到严丝合缝，也就是达到解剖复位，但是在骨折部位复位、治愈后，对肢体的功能没有太大的影响。
当然功能复位也是有一定的标准的：
1、骨折的旋转移位、分离移位必须完全矫正。
2、骨折的缩短移位在成人下肢不超过1cm，儿童在没有骨骺损伤的情况下，下肢缩短小于2cm，可以在生长发育的过程中自行恢复。
3、成角移位：下肢骨折轻微的向前或向后成角，与活动方向一致的可以自行缓慢恢复矫正。而侧方成角的则需要完全矫正。
4、长骨干横行骨折，骨折端对位则至少要达到三分之一以上，而干骺端骨折至少要对位四分之三以上。
所以，骨折的复位并不一定要严丝合缝，一般情况下达到功能复位即可，在愈合的过程中进行适当的功能训练，在愈合后并不会对肢体的功能造成影响。
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功能复位
功能复位并不强调骨折对合的严丝合缝。它是允许有一定“错位”的，当然“错位”是要在一定范围内的。而且，功能复位在每一骨折部位要求是不一样的。目前认为关节内的骨折是应该解剖复位的，即所谓的严丝合缝。而对于长骨骨干及干骺端的骨折是可以功能复位的。
其标准是
1、骨折的旋转和分离移位必须矫正。
2、成人下肢骨折短缩移位不超过1cm，对于儿童来说如排除有骨骺损伤，短缩在2cm以内都是可以的。
3、下肢允许轻微的前后成角，但不允许侧方成角。
4、肱骨干稍有畸形，对功能影响不大，但尺桡骨骨折则要求对位、对线良好。
5、长骨干部的骨折折端对位至少1/3，干骺端至少对位3/4。
总结：
骨科姚大夫
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骨折复位有着严格的标准，不是随意为之的，有些骨折必须达到解剖复位(也就是大家说的严丝合缝)；而有些骨折并不强求，只需要达到功能复位即可，没有必要为了追求严丝合缝而延长手术时间，徒增出血，反而增加了手术风险。
那什么情况需要解剖复位呢？业内的称呼是“关节内骨折”，人的关节软骨，大家可能没有见过，但是回想一下吃大骨头时，两端的很光滑的那一层，和人类的是一样的，我们每天走很多路而没有明显的磨损，它的功劳很大，我们甚至希望它一直光滑完整下去。假如发生了关节内骨折，复位没有做到严丝合缝，出现“台阶”，那么随着时间的推移，关节磨损会十分严重，不可避免地出现创伤性关节炎，那种痛苦比骨折还要严重。为了不出现这种痛苦，必须做到严丝合缝。
那么不要求严丝合缝的功能复位呢？就没有一个具体的量化标准吗？那肯定还是有的，总的要求就是骨折愈合以后不能够影响肢体的正常功能。下面可以讲一下几个常见的骨折功能复位标准。
①骨折的旋转和分离移位必须完全矫正；②下肢的短缩移位≤1cm；③同运动方向一致的成角移位可以存在，不同向的成角必须纠正等。
其实，之所以允许功能复位而非全部要求解剖复位，有一个很重要的原因就是我们的骨头是“活”的，它们在不停的进行着肉眼看不到的“拆-建”工作，让我们的骨头适应进行的工作。
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左医生杏林言骨
你好，骨折的复位不要求严丝合缝。另外严格来说，没有绝对的严丝合缝，即使是手术也达不到严丝合缝。骨折只要能达到功能复位就可以。如长骨骨折可以轻微的向前，成角，但不能侧方成角，不能旋转，分离。儿童下肢短缩可在两个厘米左右，成人可在1厘米内。骨折的对位超过三分之二就可以
