哎?剛出生沒多久的寶寶也會長「青春痘」嗎?

在工作中,經常會遇到一些媽媽抱著剛出生幾個月左右的小寶寶,急匆匆地來門診,問孩子臉上起了很多紅痘痘是為什麼?這些寶寶的臉上起著紅紅的丘疹,有的疹子上還有可見的白色膿點。除此之外,寶寶的體溫正常,餵養及精神狀態也沒問題。

為了消除寶寶的痘痘,有的媽媽塗了保溼的溼疹藥物也沒有作用,有的用了一些含激素的藥膏,導致破了的地方更嚴重了。

哎?剛出生沒多久的寶寶也會長“青春痘”嗎?

其實,這種情況大部分可能是因為“新生兒痤瘡”這種皮膚疾病導致。有的家長一聽“痤瘡”,就非常不解——這不是青春痘嗎?這麼小的孩子也會起青春痘?

為什麼嬰幼兒會長痤瘡呢?

嬰幼兒痤瘡從名稱上看,有痤瘡兩字,與皮膚科常見的痤瘡有一定關係,但痤瘡與多種因素相關,如機體激素的代謝水平、環境因素、遺傳因素等等。而兒童激素代謝與成人不同,另外,環境影響與青春期和成人期亦明顯不同。因而嬰幼兒期痤瘡在發病機制上與青春期或成人痤瘡有一定的差異。

然而目前機制不是很明確,考慮與多種因素相關。一種機制是與妊娠過程中內分泌的變化相關。另外,嬰幼兒的腎上腺相對較大,能夠產生β一羥化激素,它能刺激皮脂腺增生。此外,一些嬰幼兒睪丸生成雄激素增加,主要生成睪酮,也會刺激皮脂腺增生。因此嬰幼兒痤瘡與嬰幼兒本身激素的變化也有一定的關係。

嬰幼兒痤瘡長啥樣?

嬰幼兒痤瘡的皮損好發於面部,以面頰和額頭最常見,也可侵犯後背和腹股溝。

哎?剛出生沒多久的寶寶也會長“青春痘”嗎?

皮損表現為少量的閉合性粉刺,偶爾可見開放性粉刺、丘疹和膿皰。也可見粟粒大小黑頭粉刺、丘疹、小膿皰,基底淡紅色,散在分佈,兩頰部可見小點狀凹陷性瘢痕,擠壓小黑頭粉刺可見有黑頭的黃白色脂栓排出。

寶寶長了嬰幼兒痤瘡,該怎麼處理?

首先,嬰幼兒痤瘡是嬰幼兒普遍出現的症狀,一般隨著激素的代謝和體內自身免疫系統的再平衡機制的完善,在出疹子3個月後逐漸自行消失。因此,在明確是嬰幼兒痤瘡並出疹的3個月內可先注意觀察,不需要其他的特殊處理。

其次,家長絕對不可用手去擠,也絕對不要亂用外用藥膏。

因為用手擠壓,尤其是沒有充分的消毒措施下,往往會造成細菌感染,嬰幼兒免疫系統弱,有可能會導致嚴重的顏面部感染,乃至出現蜂窩織炎。如果比較幸運,沒有發生嚴重的感染,痊癒後會也會留下坑坑窪窪的小凹痕,影響美觀。

亂用外用藥物或者口服藥物所造成的危害比不用藥物更大。如果家長未到醫院就診,自行將其誤診為溼疹等其他皮膚疾病,而外用糖皮質激素治療的話,極易繼發細菌感染,引起化膿,使病情加重,形成結節、囊腫,甚至嚴重的疤痕。

如果擔心病情加重,一定要在專業和正規的皮膚科醫生指導下,合理應用藥物治療。

另外,寶媽也一定要應注意飲食衛生。要保證乳汁的質量,要少吃巧克力及甜食,不吃高脂肪及辛辣食物,多吃些新鮮蔬菜和水果,這樣有利於乳汁的潔淨,對寶寶痤瘡病情的恢復也大有好處。

哎?剛出生沒多久的寶寶也會長“青春痘”嗎?

最後,注意寶寶面部皮膚衛生。嬰幼兒皮膚的清潔很重要,每天應多次給寶寶用溫水洗臉,同時可外用嬰幼兒潤膚劑滋潤皮膚,避免使用成人祛痘產品。

總體來講,嬰幼兒痤瘡的預後比較好,不需要特殊處理,會逐漸自愈,需要一定的時間。關鍵在於我們要認識它,避免弄巧成拙,對寶寶造成不必要的損傷。最後提醒一點,如果實在無法確定是否是嬰幼兒痤瘡,那就第一時間就診於正規醫院的皮膚科,絕對不要自行診斷和使用藥物。


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