肾结石还能补钙吗?

营养师李扬


美国临床营养学会期刊1997年的一篇研究文章指出,高钙饮食不但不会诱发结石,相反还具有预防结石的功效。

在一项2009年的研究中,研究者让尿液中草酸浓度过高的肾结石患者吃高钙饮食,以图降低尿中的草酸量。研究者建议患者每天喝牛奶酸奶500到600克(600到700毫克钙),此外再喝强化了钙的豆浆和大米乳(豆浆和大米乳原本钙很少,不能替代牛奶)和强化钙果蔬汁。营养师为每个人量身定做补钙食谱,保证他们每餐中至少摄入300毫克的钙,全天1000毫克钙摄入。结果是,吃更多的富含钙食物之后,果真降低了他们的草酸浓度,同时,尿钙的排泄量并没有任何变化。

膳食钙成了“替死鬼“,保护了血钙。

这说明,草酸和钙在胃肠道结合后的草酸钙随大便排出,减少了膳食中的草酸吸收量,保护了血钙。多吃钙,在肠道中结合草酸,是控制高草酸尿的有效措施。

总之,目前医学界认为,草酸摄入过多并不是引起促进肾结石的主要原因。高草酸的食物如菠菜,一些绿叶蔬菜,野菜焯水半分钟可以去除大部分草酸。苋菜和水芹欧芹芹菜草酸最高,菠菜也非常高。要焯水,同时随餐吃奶制品豆制品,喝奶,保护血钙骨钙不被草酸夺取。比如马齿苋,欧芹,鲜竹笋,最好是焯水一分钟。

另外从食物中吃进去的,叫做外源性草酸;而身体里自己产生的,叫做内源性草酸。实际上,草酸是人体的正常代谢物质,大量摄入高蛋白食物代谢产生甘氨酸、羟乙酸、羟脯氨酸,那么尿中草酸含量增加的风险会更大。所以很多不吃蔬菜的肉食人类,很容易得肾结石。从临床上看并没有证据证明经常吃菠菜豆腐的人群,比不吃的,更容易得结石。

代谢成草酸的物质摄入过多,或者膳食钙摄入太少,或者蛋白质摄入过多(荤食肉鱼蛋水产等),代谢失调,是促进形成肾结石的主要原因。

肾结石的主要成分是草酸钙,是因为体内草酸过高所引起,与血钙并无直接关系。

所以,虽然好多人尽量避免草酸偏高的饮食,但是预防结石的效果还是很有限,而一般人对于高钙可能诱发结石也有误解。  

所以,肾结石与骨质疏松的防治不是一对矛盾,不必为预防肾结石而不敢喝牛奶吃豆腐吃蔬菜这些钙含量高的食物,膳食不足1000毫克的,还需要吃钙VD3补足到1000毫克钙摄入每天。同时减少草酸的摄入,增加含钙食物的摄入,比如奶和奶制品,豆腐,深绿蔬菜,芝麻酱,小鱼小虾等。

绿叶蔬菜事先焯水,每天吃100克豆腐。

这是获得1000毫克钙摄入的组合,如果吃不到这个量,要在注册营养师指导下,服用钙VD补充剂补足到1000毫克。

按照中国居民平衡膳食餐盘吃饭,一天三盘别多吃,餐餐有奶。充足饮水2000到2500毫升每天。

(注:图片来源网络,如有侵权,麻烦联系删除,谢谢!)


茄子营养师


正确的补钙不但不会加重肾结石,相反还可能减少结石的生成。

骨质疏松是老年人和绝经后女性常见病和高发病。而补充维生素D和钙剂是预防和治疗骨质疏松的基础。



但确如很多人尤其是曾有过肾结石的病人所担心的,结石主要成分是钙结石,那么补充钙片会不会诱发结石的发生?

这种担心是不必要的。

首先,泌尿系统结石50%是草酸钙结石。每天钙剂的补充,在肠道中可以与食物代谢生成的草酸结合,通过粪便排出体外,降低肠道对草酸的重吸收,进而减少了尿中草酸的排泄量。

其次,维生素D可以提高钙补充剂的利用,从而减少骨骼中钙的释放,降低血中钙的水平。通过肾脏排泄的钙减少,进而减少结石的发生。迄今为止的研究证实,钙的补充剂是可以放心服用,不会增加结石的风险。


最后,对于老年人和绝经后的人群预防肾结石,还需要控制和预防肥胖,高血脂,高血糖,高尿酸,高血压等疾病。


饮食中减少盐用量(盐用盐勺,每人每日控制在6克)及含钠高的食品,如加工肉制品的摄入量。多吃蔬菜和水果,多吃深色蔬菜。每天保证饮水1500-2000毫升。

根据自己身体情况,进行适宜的户外运动,每天的有氧运动,如快步走,慢速跑,太极拳,游泳等和每周2-3次的抗阻运动,哑铃,坐位抬腿,拉拉力环等。

国家二级公共营养师,大连营养师俱乐部营养大使


营养百事通


大家都知道石头的形成很大一部分是由钙质的形成,同样肾结石也是,肾结石中有80%是含钙肾结石,因此很多人看到这个以后就拒绝使用一切钙质物品了。

但是真的是这样吗?肾结石还能补钙吗?

第一、补钙到底是否影响了肾结石的生成?

首先看国外关于这方面的研究,在欧洲的泌尿系统结石发病情况调差数据显示,在英国普遍水质较硬,但是在荷兰普遍水质较软,但是两国人民,在尿路结石的发病率上没有显著的差异。

然后在看国内,我们也有很多相关的研究,当人们在补钙后,尿钙盐的结晶或者肾结石检出率与未补钙之前比较,无显著性的差异。同时在补钙后,研究者也未发现有肾脏或其他组织器官有钙化的迹象。

所以补钙不会引起肾结石的生成。

第二、补钙了对肾结石有好处吗?

肾结石中60%是草酸钙结石,而且草酸盐普遍存在于各种食物中,人们还发现草酸盐能与钙结合形成不溶解的草酸钙结晶。

所以补钙可以使未被人体吸收的钙质,即肠道内多余的钙与食物中的草酸成分结合形成不吸收的草酸钙, 从而减少了肠源性草酸的吸收。

这样还预防了结石的发生。

同时这也解释了为何补钙后尿钙浓度出现了升高,而结石的发生率并没有增加的原因。

第三、钙真的可以补了?

通过上面的介绍即使是肾结石患者,长期充足补钙也是安全的(有充分的研究证据证明)。

但是,什么都不能过了,补钙也是,对于正常人,建议钙的摄入标准量为每天800-1000mg。

另外,为了防治肾结石形成,需要良好的饮食习惯,多饮白开水这才是最主要的。


骨伤的杨张张扬


本期医数嘉宾

上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科 王碧菠 主治医师 讲师

众所周知,结石的组成大部分是钙,其中百分之九十都是钙。那对于既患有肾结石又需要补充钙质而预防骨质疏松的人来说,补钙便成为了“左右为难”的决定。那肾结石患者到底是否可以补钙呢?通过医数平台对上海交通大学医学院附属瑞金医院足踝外科主治医师王碧菠的专访中来了解这一问题。

肾结石患者还能补钙吗?

单纯的肾结石是可以补钙的,就是这个可能有些医生他也不是,专业知识也不是很强,我们说老百姓说缺钙不缺钙,查血钙有很多种,一种是血液当中的钙离子的含量,一种是骨骼当中的钙含量,一种是内脏当中的钙含量,其实对于结石的患者,我们刚刚说了它的成分是草酸钙为主,它不是碳酸钙,所以啊就算以前有结石的病史,你得骨质疏松的时候骨质疏松的时候,补充碳酸钙这是不会影响不会加重他的一个结石的,所以当然如果有一些其他的内分泌的疾病,比如说这个甲旁亢啊或者内分泌的疾病,导致血钙浓度很高的,那么我们的补钙的时候啊可能要谨慎或者暂时就不能补钙,但是这个和老百姓说的我有了结石就不能补钙是两个概念,那个是有其他的内分泌的毛病导致血钙的一个增高,那是不补钙,但不是有了结石就不补钙,不是这样子的。


医数


咱们应该都知道,在我们生活当中,结石群体可以说是太庞大了!引起这种病症的原因有很多,不注意饮食,不合适,不运动,家族遗传等等,我们发现有结石问题的时候,应当早点去制疗,同时咱们应该积极的采取制疗的方法,早点康复才是最为重要的!经常也有不少朋友在问我:“肾结石能否补钙呢?”首先,我们需要注意的是先了解清楚

什么是肾结石?

如果进行专业的回答,那么肾结石是指发生于肾盏,肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石,其发病率集中在青壮年!男士居多,当然,女士也不少!而且30%~65%的肾结石患者有不同程度的腰痛。

结石是怎么形成的呢?

不少患者都比较清楚,因为容易形成结石的晶体在尿液中过度的饱和(简单来说,容易形成结石的晶体在尿液中太多,而尿液承载力能力有限,没有办法解决掉这些物质,这些晶体像泥沙一样,不断的沉淀沉淀,日积月累就很容易形成输尿管结石或者肾结石)同样,如果咱们不早点进行制疗,更容易出现泌尿系统感染,尿路结构异常,甚至血尿,排尿不畅等,总之一系列的原因,我们应当注意防范。

结石补钙是否会加重肾结石?

在之前,就有相关的材料就证明了补钙并非导致结石的主要原因,而且咱们应该明白,适当的补钙,还更有助于预防结石发生,同理,咱们也要清楚,结石的出现与肾脏局部病变、尿液中草酸钙浓度增加都有着很大的关系,补钙千万要注意,进餐后即可适量补钙,不但不会增加肾结石,而且还可以减少结石的出现。

所以,咱们要清楚,并非不可以补,而是要合理的进行。

以上三点是个人的一些拙见,希望对各位朋友们有一定的帮助,同时,我们应该注意心情调整,有问题及时发现,及时调整,原来我是双肾多发,一边近2cm,也曾碎石过3次,反反复复,实在受不了,如若不是无意间在佰度查到了“李伏钧密方”我的结石应该很难痊愈,总之,一切都过来了,他的办法也很简单,主要还是溶石手法,大化小,小化无,所以,有结石的朋友,应当多喝水,多运动(能否运动,还得看看自己的结石情况),就分享这么多了。


小桃妈妈说


肾结石的患者平时应该少吃些含钙量高的食物,比如像豆制品、动物骨头等,以免增加肾脏的负担从而不利于病情的恢复。除此之外一些含钙量高的饮品也应该适量少喝,比如像牛奶、豆浆等,这类饮品中不仅含钙量高而且还有大量的蛋白质,都是不利于患者健康的。患者应及早喝溶安茶治疗,效果很好。百度可搜索到。

肾结石患者平时应多喝水,多做运动,多食黑木耳。都有助于排石。


用户85445968467


只要你肯吃,还是能补点的



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