小卒1151
為什麼現在醫院還附加了門檻費400元，並且醫保還不給報銷，這屬不屬於亂收費？
這個是不屬於亂收費的現象，首先住院報銷是有起付線的，就是我們平時常說的門檻費，它並非是醫保額外向住院患者收取的一筆費用，而是相關政策的參保人員報銷費用所劃定的一條報銷底線。
通俗點講就是，符合醫保報銷範圍內的住院費用，需要達到起付線以上才可以按照規定報銷。
起付線根據醫院等級來確定，等級越高起付線越高。一下是重慶地區的醫保報銷起付線標準:
居民醫保
一級醫療機構100元/次，二級300元/次，三級800元/次。
職工醫保
一級及以下醫院住院治療為200元/次；在二級醫院住院治療為440元/次；在三級醫院住院治療為880元/次；
比如微微因為生病住院了，在一家三甲醫院，符合醫保報銷範圍內花了5000元，那麼需要用5000-800元（三級醫院是800元/次）後剩餘的金額再按照住院報銷比例報銷。
最後就是如果醫院收取的起付線沒有按照標準來執行，多收取的，情況屬實可以向醫院所在地醫保中心反映。
以上是重慶市現行政策，其他省份僅作參考。
嘮嗑職場
我們國家的醫院，在住院時的醫療報銷範圍內，都設有一塊不與報銷的起付線。現在有一些年輕人對這個起付線設置不是很理解。
為什麼要設置住院的起付線呢？
第一，就是為了平均分攤費用，降低危重病人的負擔，進一步提高大病的報銷比例。我們設置醫療保險的目的，就是盡最大可能幫助得大病的人。我們一次住院花個三千兩千，負擔不會太重，基本家庭都能承受的起，這裡面可能起付線下就有800元。
但是對於長期住院或者重大病患者，他們的醫療費動輒需要花費幾十萬元，這樣得大病的就更需要社保基金的集中救助，他們的報銷比例高了的話，家庭的負擔就會輕很多。
實際上，醫院起付線設置也不是那麼不人性化的。病人因同一疾病，在一個合理限定期內第二次住院起付線會減半，第三次住院起付線會直接是零。
第二個原因就是防止有人騙取社保基金，將門診費用通過住院費用報銷。如果沒有起付線，簡單的幾十元的藥費，都可能報銷90%以上。這樣又會加劇門診和住院的更不公平。比如說青島三甲級醫院起付線是800元，在三甲級醫院孩子很可能門診拿點藥打個針就要付出六七百元。對於一些家庭來說是一個比較高的支出了，如果通過住院的話，90%報銷比例，沒有起付線，我們就可以只需要支付60-70元。而實際上，現在你即使辦理了住院，也是需要全額負擔800元以內的全部費用。就沒有必要非佔住床位了，可以讓更有需要的人來治療。
第三個作用就是引導病人向基層醫院轉移。小病去小醫院，大病去大醫院，這才是我們國家調控的目標。青島市的一級醫院起付線是200元，二級醫院500元，三級醫院800元。深圳的略微低一些，一二三級醫院分別是一百、兩百、三百元。其實深圳的年輕人多，醫療保險基金收支寬裕，所以起步線可以設得這麼低。但是並不是說青島的人去深圳做異地住院的起付線就會變成300元，你還是要執行青島的政策800元。
主要就是這三個原因才促使我們的醫療部門設置起付線的。
其實現在我們的醫保基金都是大家交上的錢，付的錢多了，我們大家需要交納的比例也就會越高，希望國家能夠在醫療保險基金支出上嚴加把控，降低不必要的支出，也降低工作人員交納的費用。
暖心人社
這個問題就由我來回答。謝謝官方邀請！
做為醫院醫保工作者，所謂的門檻費，在專業術語中叫做起付線，這條線對於職工，城鄉居民來說也不一樣。按照我在的市，職工醫保起付線一年內1-1日至12-31日第一次住院是500元，第二次250元，第三次就0，沒有了起付線了。城鄉居民一年內第一次400元第二次及以後都是200元。
在職職工報銷比例為85%，退休為88%，城鄉居民報銷比例為75%。按照醫院等級不同起付線和報銷比例也不同。越是高級的醫院比例越低。國家的意思是小病到鄉鎮醫院或社區。得了大病在往大醫院跑。住院高於這個起付線才進入報銷。總費用減去不可報銷的藥品，治療，一次性等材料，然後減去起付線，最後乘以報銷比例就是你最後報銷的錢。如果自費超過了一定金額，還有大病可以報銷。還有民政部門可以報銷，現在比例確實挺高的了。
國家的政策越來越好。
趙尼古拉斯趙
2018年使用醫保看病住院時大家都遇到門檻費的情況，一般不同級別的醫院門檻費不同的標準，
我們一起看一下瀋陽市的門檻費標準是如何設置的；
針對這個問題我發表一下我個人觀點，大家看我說的對不對；
我舉一個例子：
2018年2月份去三級醫院住院看病一共花費3000元，門檻費是800元，醫保報銷部分是1200元，在職員工報銷88%，最後一共自費是（3000-800-1200）*88%=
880元；
最後自己需要自付部分為880+800=1680元；
報銷比例為1680/3000=56%；
所以說實際上我們看病並報銷比例不是88%而是56%。
城鄉居民醫療保險也是如此：
從另外一個角度分析，設置門檻費主要考慮的是拉開各級醫院的報銷條件，如果沒有門檻費，那老百姓看病都去大醫院看病，不利於平穩發展，所以設置門檻費，報銷比例不同，等都是為了設置一個門檻，把一些人拒之門外；
生活中這樣的例子有很多，所以我們在這裡不仔細論述；
舉一反三
無意在網上看到了這方面的解釋，就給大家看看吧。。。
就以一張結算單為例，咱們一起來學習，學習！
我不知道有多少認真看過結算明細，上面寫的密密麻麻、名詞也很多，但是主要分患者基本信息，醫療費用明細和結算明細。
接下來咱們把標記的每一個比較重要的逐一講解
標記1·
對應的行是總費用，即本次住院的醫療費總額，豎列是各費用明細項目。
標記2·
對應的行是醫保內自費項目金額，即本次住院的醫療費用金額，按照醫保目錄規定應由患者本人自己承擔部分費用的項目。如彩超、CT等大項檢查，醫保是在報銷範圍內的，但是需由患者在報銷前先自己承擔15%，就是保險內自負項目。
標記3·
對應的行是醫保外自費金額，即本次住院醫療費中，醫保不予報銷，完全由患者自費的項目比如自費藥品等。
標記4·
對應的行是可以納入醫保報銷的金額，即醫療費用總額減去醫保內自負和醫保外自費金額。
標記5·
對應的單元格是住院起付錢金額，俗稱“門檻費”，每家醫院的門檻費按照醫院級別是不用的；三級醫院為850元，二級醫院是500元，一級醫院以前是300元，大醫一院、大醫二院為1200元。
標記6·
對應的單元格是本次住院醫保基本統籌基金給報銷的金額，計算公司為：報銷金額=（可以納入醫保報銷的金額-門檻費）*住院報銷比例。
標記7·
對應的單元格是應由醫保高額補充統籌基金支付的金額（職工醫保是統籌支付超過25萬）。
標記8·
對應的單元格是公務員補助金額。如果患者是公務員，住院時相應的門檻費和自負費用上的補充體現在這個項目裡。
標記9·
對應的單元格是本次由患者個人賬戶內支付的金額，主要是支付了由患者自負的項目費用。
標記10·
對應的單元格是醫療保險支付合計金額，即本次住院實際拿到的報銷款，包括基本統籌支付+補充統籌支付+公務員補助+個人賬戶支付+個人負擔補助
標記11·
對應的單元格是個人負擔補助，職工醫保的統籌範圍內個人自負超過5000元享受補助，還有困難居民救助補助。
還是重點說說門檻費
“門檻費”有個標準叫法是基本醫療保險起付標準，其原則是“醫保基金與參保人個人共同負擔住院醫療費。”
因此根據這一原則，參保人在醫保定點醫院發生的屬於醫保“目錄”範圍的住院費，本人要先承擔一部分後，醫保基金才按規定的比例報銷，這部分有個人先負擔的住院費標準，就是醫保基金支付參保人住院費的“起付費”。
所謂的“門檻費”是住院費用個人負擔部分和基金支付部分的分界點，但不管是個人拿的錢還是醫保基金出的錢，都用在參保人住院治療上。
所以“門檻費”是患者自己的看病錢，不是白交給醫院的。
大熊叨叨叨
為什麼現在住院醫院還要附加一項門檻費400，並且醫保不給報銷，這屬不屬於亂收費？
這不是什麼門檻費，不是亂收費，而是基本醫療保障的起付標準，也就叫起付線。
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按照“醫保基金與參保人員個人共同負擔住院醫療費”的基本醫療保險制度改革原則，參保人員在定點醫療機構實際發生的屬於基本醫療保險“目錄”範圍內的住院醫療費，自己要先承擔一部分後，醫保基金才按規定比例支付。這個個人先負擔的住院醫療費數額標準，就是醫保基金支付參保人員住院醫療費的“起付線”。起付標準以下的住院醫療費由病員個人負擔。
職工年內第一次住院起付線為500，第二次住院起付線為150元，總額減去七付線部分按88%報銷。
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城鎮居民年內第一次住院，起付線也為800，第二次住院及門次住院，起付線都為200，總額減掉起付線後，報銷比例為65%。各地區、醫院等級不同，起付線的標準也有所不同。
二妮子
作為一名快結療的白血病病人，我分享一下我的住院經驗，包括門檻費的問題
門檻費一直是我不能理解的梗，初次生病住院時，辦理入院手續問了辦手續的醫生，醫生告訴我，如果你是白血病患者，那麼一年只需要繳納一次門檻費，因為癌症病人會使用化療藥，使用化療藥以後便可以報銷所謂的門檻費用
聽到消息後，我當時挺高興，因為我住的是三甲醫院，門檻費是800，這個病每個月又都得來醫院，一年下來還是可以節省一筆不小的費用，直到半年以後，我的治療方案有點變化，我的化療藥變成了靶向藥物，但還是屬於化療藥，不是常規液體，我去結賬時，醫生告訴我，門檻費你報不了，我說為什麼，我明明用了化療，結果醫生說，你這是靶向治療，不算化療，我悲劇
從此以後，我每次化療都得給門檻費，按照入院的次數來依次遞減，最低400，外地就醫的門檻費更高，我一直都不明白門檻費有什麼作用，為什麼還不能報銷，為什麼病人要白白承擔這樣的費用
有句話叫做：存在即合理，所有醫院都有門檻費的限制，包括鄉鎮醫院都有，雖然我不明白其中的道理，但是既然都存在，也就默認了門檻費自費的存在
Me光榮
首先，這個400元的費用準確的說並不是題主所說的門檻費，這個說法是不標準的。這個費用的標準名稱叫做“統籌基金起付標準”、“起付線”。
其次，這個費用並不是醫院和醫保中心的亂收費，而是根據相關的政策收取的一筆費用。
這個費用設置的初衷是引導參保居民合理的看病就診，不要有一些小病就跑到大醫院去看，是為了調節醫療資源，節約醫保資金。
按照相關的規定，個人要負擔一定的醫療費用，這個就是起付線，只有當醫療的費用超過起付線的時候，只有超過起付線小於封頂線的部分才會啟動醫保資金進行報銷。
我不知道這樣是否合理。但是，一個省的醫保資金是有限的，為了醫保資金能夠持續。大致有幾條路子:
一是把醫保資金拿出一部分進行進行風險較小或者說可控的投資。但是，目前這個路在政策上封死了是不可行的。
二是調高醫保的收費。這個方法雖然可行，但醫保畢竟是一項關乎全民的民生工程，不可能一下子漲好多，所以這個不能解決問題，只能變相續命。
三是既然不能開源那就只有節流了。各地可能根據醫保資金的存量和徵收情況等等，來規定全年的醫保資金使用額度；然後可能根據這個總額度一級一級分配，直到分配到各個醫院為止。然後各個醫院有可能根據自己分得的總額，再分配到各個科室。
這造成了什麼現象呢？那就是患者的報銷費用是有限的，可能沒有達到醫保的頂峰，但是達到了醫院額度的頂風，達到了科室額度的頂峰。
有可能，這個病人還沒有治好，達到了頂峰，就中斷治療了，要麼接著全部自費，要麼就直接出院。
以上就是我的答案，我不知道講的對不對，反正只能講到這裡了，歡迎在下方評論留言。
古今說史
為什麼現在住醫院還附加了一項門檻費400，並且醫保不給報銷，這屬不屬於亂收費？
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不知道問者所提的醫院附加的這項門檻費具體指的是收費單據上的哪一項。
不至於這的有醫院單據上寫門檻費這麼一項收費吧。
如果問者指的是醫院醫保報銷的起報線，那麼這裡就要給你簡要的解釋一下。
實際應該稱之為：醫保起付線
國家規定，參保人員在定點醫療機構實際發生的屬於基本醫療保險“目錄”範圍內的住院醫療費，自己要先承擔一部分後，醫保基金才能按規定比例支付報銷其他的一部分。這個個人先負擔的這一部分金額數字，就是醫保起付線。起付線以內的部分是醫保不能報銷。
雖然報銷比例國家是有統一標準，但是地方上，不同等級的醫療機構醫保報銷的起付線是不一樣的。具體得諮詢當地的社保局。
希望以上回答能給你帶來幫助。
