公卫与临床孰轻孰重?

春风化缠绵


对于您的问题,想必是目前广发基层医务人员关注的焦点,接下来我会和大家一起来探讨这个话题。



基本公共卫生均等化服务(简称公共卫生服务),是在2009年医改政策出台以后,明确乡镇卫生院负责的主要职能。主要是针对辖区内65岁以上老年人、高血压、糖尿病等慢性病,开展健康体检、建立健康档案,并且对接受体检的重点人群,提出合理、规范的诊疗计划。从而达到‘常见病、多发病不出乡,大病不出县,首诊在基层’的目标。国家对公共卫生经费投入,是按照辖区内常驻人口每人、每年50元的标准,拨付给乡镇卫生院。用于支付开展公共卫生服务项目人员的绩效及办公经费。同时希望通过免费的公共卫生服务,拉近与老百姓的距离,进一步使医疗资源下沉,带动临床医疗服务提升,从而使老百姓‘看病难、看病贵’的问题得到缓解。如果能按照这样的思路走下去,那么对于乡镇卫生院来说,公共卫生与临床医疗服务,从本质上讲,两者相辅相成同等重要。


原本一项很好的政策措施,在执行过程中,很多地区本末倒置,将公共卫生考核重点放在了‘纸质资料的完整性,档案是否缺项漏项’等上面,严重忽略了老百姓的就医感受。大量的纸质资料堆积,相关数据的收集整理,使得乡镇卫生院的医务人员和村医,将更多的时间、精力投入进去,百姓就医满意度普遍不高。造成了‘重公卫、轻临床’的局面。因此部分乡镇卫生院,临床医疗服务能力逐年下滑,绩效考核流于形式,勉强依靠公共卫生经费支撑着卫生院的运营。


总体来说,做为基层医生,从不惧怕担负工作任务,只是从内心里期望,公共卫生考核重点放在实实在在为老百姓服务的工作上面,让公共卫生与临床医疗服务实现有机结合。只有临床医疗服务能力提升了、医务人员工作积极性提高了、百姓看病方便了。卫生院才能称得上‘群众满意的乡镇卫生院’。

希望我的回答能让您满意,对此话题感兴趣的朋友,请下方留言,大家互动,谢谢!


精品老烟刀


回答这个问题并不简单,总体来说临床和公卫都重要。发动很多医疗资源搞公卫,老佰姓的感受反到不高兴。甚至骂娘了!一个小病找不不到医生,怎谈医患亲和感。医生这个名词,解释为为病人解除痛苦的职业,应让医生不变味,就不能让有一定技术的临床医生离开岗位!包括乡村医生。我们的公卫应在乡镇卫生院单独设立科室,专职长期为群众勉费公共卫生服务,村医是公卫的协助者,公卫必须与政府行政挂钩,村委会和居委会必须协助公卫做好老年人,慢病,精神病人的检查工作。不从实际问题中找方法,国家再花多少銭,医疗卫生工作都不会前进,老佰姓市民都不乐意。


路灯很亮


我也是一名基层医院的大夫,说说我的心里话,这个很不好回答,在基层医疗机构,目前,公共卫生带给医院的收入高,而且风险低,相比,临床,医疗风险大,纯利润少,所以从这点看,公卫很重要。但是,一个医疗机构,不看病,没有良好的医疗基础,在开展公卫的时候,老百姓的信任度低,取得的效果差,所以还是公卫和临床两手抓更好。现在国家层面,当然是公卫更重要,因为防病比治病重要,这也是为什么现在病人越治越多的原因。 创建于2018.3.14编辑


爱我梦


我认为,现在不是谁比谁重要,谁都知道是一样重要,但是国家在考核过程中就已经确定了,公卫很重要,国家,省,市,县都要考核,上级领导在考核只看中公卫结果多少名次,会不会扣经费。而业务考核就看出不出事,不会看你卫生院能够开展什么临床业务。每年业务收入是多少,药占比多少,群众就医感受。所以造成目前是国家在对乡镇考核只重公卫。


用户204431436


感谢邀请参与回答!自我感觉公共卫生和临床医学都同等重要,并没有实际的孰轻孰重。公共卫生主要是以预防疾病的发生为主,包括医疗卫生检测、疾病的预防、医疗器具的检验等等,所以自是医疗机构其不可或缺的一部分。而临床医学主要是临床疾病的治疗,以治病、诊疗为主。通常包括疾病的诊断、治疗、复查等等!通过以上分析我个人认为不能以孰轻孰重来判定,二者都非常重要,都是医疗体系中不可或缺的一部分!(谢谢邀请)


随随便便的文化


谢谢邀请,公卫是在于预防,主要是不发达地区的作用大点,临床就是治疗,两者相辅相成,缺一不可。最主要的问题不是孰轻孰重的问题,而是医疗条件的不均性,和普及性,各地的医疗条件都一样的话,人们也不用去各大城市就医了。希望新的技术革新能做到,个人意见,不喜勿喷。


Boris111


公卫与临床的轻重问题,这样理解更为合适一些!

公卫在于预防为主;临床在于治疗。当然,是先治疗,再预防,解决好现在的才行!俩都重要,解决好了公卫,就会减少了临床。


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