中老年保健杂志
又快到三伏了， 贴“三伏贴”的时节又到了。那么，用“三伏贴”进行冬病夏治时需要注意什么呢？
“三伏贴”在什么时间贴最好？
我国古代采用“干支纪日法”，从夏至后第3个庚日算起，初伏为10天，中伏为10天或20天，末伏为10天。古人认为，阳干之庚为肺金，庚日贴敷可补肺气。因此，贴敷选择在每伏的第一天是为了与天时相应，激发体内阳气。而一天之内，白天阳气盛，因此白天贴敷好，晚上不宜贴；因上午阳气初升，故又以上午最佳。
错过三伏每伏的第一天，贴敷还能有效吗？
许多患者会问到这样的问题，由于工作学习等原因忘记了当年的三伏时间，等想起贴敷时都已经是中伏或末伏了，这时贴敷还有效吗？理论上讲，三伏贴每伏的第一天上午贴敷是最佳时间，但不是错过了这个时间贴敷就没有效果了。这是因为，中药敷贴疗法本身就是中医的特色疗法，不在三伏天期间也可以贴敷，什么时间都不晚，也会有临床治疗效果，故大家可放心贴敷。
哪些人不适合贴敷？
皮肤过敏、瘢痕体质者，对敷贴药物或敷料成分过敏者，贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者；急性发热性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核者，咳黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火较重者。因为敷贴中药均具有辛温大热之性，以上人群使用乃是热性病热天用热药，无异于“火上浇油”，不仅不能治病，反而会加重原有病情。
贴敷应注意些什么？
贴敷期间忌食生冷、辛辣、油腻、海鲜，避免电扇直吹或在温度过低的空调房间久待。贴敷后，部分患者局部可能出现麻木、温、热、痒、针刺、疼痛等感觉，属于药物吸收的正常反应，大多可以忍受。如果上述感觉难以忍受，须及时取下敷贴，并用清水冲洗局部皮肤。
三伏贴能拿回家自己贴吗？
临床上有些日常工作繁忙的患者，希望把三伏贴拿回家自己贴，这种做法原则上是不建议的，敷贴疗效可能会受到影响。但由于种种原因，确实不能按时前往医院而自己在家贴的患者，需要注意以下问题。患者首先保证自己皮肤不是易过敏的皮肤；其次对中医的穴位取穴有一定的了解，能够自行准确取穴（最好是初伏第一次贴去医院在医生的帮助下取穴定位贴敷，并做好标记，这样才能保证贴敷位置准确，疗效才能得到保障，之后就照标记，按照规定时间贴敷即可）；但在家贴敷期间，出现皮肤反应尤其是严重的疼痛、水泡等，应及时就医。
在此需要提醒大家的是，“三伏贴”并不能代替日常治疗，只是起一个预防、减轻病痛的作用。
作者：李得民，中日友好医院中医肺病一部 副主任医师，国医大师晁恩祥教授第六批全国老中医药专家学术经验继承人。
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三伏贴，是指冬病夏治的一种外用药。多用于肺病类形三伏贴。也适应各种慢性病的穴位贴。
用于头伏，第二伏，第三伏当天使用。也可间隔使用，但必须在三伏天内时间里。应提前预约定购。
关节炎类症状适应于三伏天治疗，患者可据自己的情况而定。
一般适应用于五岁以上人群，小儿 ，孕妇 ，皮肤过敏以及皮肤患者不适应。
在忌口方面可根据各人情况 ，自己注意即可。
建议这种外用药自己提前制作 ，要据情而定，息知药性与病理，制适应自用的外用中药（三伏贴）膏药。自治价很底适应百姓家庭。
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民间传承9
随着中医的热潮，三伏贴也变的大热，每年到贴三伏贴的时候各大医院、门诊都挤满了人，不管有病没病，大家都一股脑的去赶这个热闹，然而实际上三伏贴并不是适合所有人，它也有其适应症及禁忌症。
三伏贴的原理就即《内经》所说的“冬病夏治”，就是在夏天治疗一些冬天的易发疾病，即肺系疾病，包括咳嗽、支气管炎、鼻炎、哮喘以及体虚感冒等。三伏贴内主要是中药成分，以白芥子、冰片、斑蝥等刺激性药物，再配合一些宣肺平喘化痰的药物如半夏、天南星等，再用酒、醋、姜汁等进行调和制成泥状物，再贴敷在特定的穴位上。具体成分及贴敷穴位每个医院都有自己的不同。严格意义上的三伏贴只针对肺系疾病，对其他的病症并无太大疗效，但是一些在三伏贴的基础上发展而来的如脾胃贴，以及像我们全净通的排毒贴，对于其相应病症亦收到了不错的效果。
三伏贴有其禁忌人群，如有严重心肺功能疾病患者、对药物过敏者、皮肤长有疱、疖以及皮肤有破损者、疾病发作期（如发烧、正在咳喘等）患者不宜进行贴敷治疗。另外对于两岁以下的小孩，皮肤娇嫩，贴敷容易引起感染，所以不宜进行发泡的贴敷。另外贴敷期间忌食生冷、油腻、辛辣的食物。不要吃高蛋白、虾蟹类海鲜。贴药当天不能游泳，4~6个小时内不要洗冷水澡。
