腰间盘突出压迫神经导致腿疼怎么办?

骨病康复老师


腰间盘突出治疗方法大家已经说得很多了,在此我就不重复了。下面我来重点说说咱们老百姓经常采用的治疗方法,哪些是靠谱的?

1.腰椎牵引

此方法属于理疗方案的一种,通过牵引,减刑,腰椎间盘内的压力,暂时的缓解临床症状,不能彻底治好腰椎间盘突出症。


2.推拿按摩

推拿按摩能使突出的腰间盘按回去吗?显然是不能的,建议大家不要盲目相信那些推拿按摩人员能回纳、归位突出的腰间盘。


如果通过这种简单的手法就能够根治腰间盘突出症,那还需要上医院找大夫干嘛?这种方法,只能是腰背部的肌肉松弛,缓解疼痛的症状。

3.外用膏药

祖国医学还是比较伟大的,临床上确实看到有些患者通过外用膏药,达到了缓解症状的目的,但同样不能从根本上治愈腰椎间盘突出症。

4.护腰支具

对于急性发作的腰椎间盘突出症,确实能够起到稳定腰椎,减轻疼痛的目的,但是不推荐长期佩戴。

腰椎间盘突出具体治疗方案:1.静卧休息;2.应用止痛药物;3.腰背肌功能锻炼。希望大家远离谣言,谨防上当受骗。


骨科医生老牛


这位朋友你好,看到这个问题想给你一些建议,我本人也是腰椎间盘突出患者,我已经康复了,腿疼腿麻的症状已经消失了。

五年前我由于运动损伤导致了腰椎间盘突出,L4-5突出,压迫坐骨神经,带动的整条右腿疼痛发麻,还延伸到小腿外侧,脚面外侧甚至脚趾,腰椎间盘突出的痛苦只有突友自己才能明白,简直痛不欲生。

后来我通过充分的休息和锻炼康复了,并把锻炼腰椎的习惯保持到现在,我的腰比没病之前更强壮了,腰椎间盘突出也没有再复发。

那么为什么腰椎间盘突出会引起腿疼呢?是由于腰椎受到重压或者长期的不良习惯导致腰椎间盘退化,纤维环破裂,髓核突出来碰到了附近的神经根,神经根发炎后会有无菌性水肿,才会引起腿痛腿。

很多得过腰椎间盘突出的朋友知道,腰突的痛苦不仅是腰痛还有腿痛臀部痛,带给我们不只是身体上的痛苦,还有精神上的折磨,我们急于寻求治疗方法,每次治疗前都会抱有很大希望,可是等来的却是失望,逐渐失去了信心,这是最可怕的。

我来讲一下我是怎么康复的,把我的康复经验推荐给大家,我是通过运动锻炼康复的,我介绍给你几个针对腿疼的锻炼方法,很有效,希望你能尝试一下。

1、卧式拉筋

卧式拉筋对腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛很有效,它起到舒筋活血,去麻止痛的作用,方法可以在网上查询,也可以看我的头条号视频,我专门做了几期视频讲解。



每次早晚各坚持15分钟。

2、坐式拉筋

坐式拉筋也分几种,可以拉伸大腿内侧与外侧,还可以增加腰椎间隙,促进炎症消除,帮助突出物吸收,动作如下,我拍了几张照片。



3、吊凳子

吊凳子和吊单杠的作用一样,起到物理牵引的作用,练习时双臂发力,腰部以下完全放松,双脚着地也没关系,不过需要注意的是,腰椎间盘突出中央型患者不要进行单杠练习,这个是我从一位突友朋友那里学到的经验。



把以上几种动作介绍给你,尤其是卧式拉筋,对腰突引起的腿痛很有效,不过在拉筋的时候也有一些注意事项,首先拉筋前要进行一定的热身、刚开始拉筋时也不要求动作完全标准,只要到达自己的最大位置就可以了,多多坚持你会看到效果的,如果感觉有效也请把好的康复方法分享给其他需要帮助的人。

我专门开通了头条号,分享自己和他人的腰突康复经验,每天发布一个康复动作演示视频,希望对大家有用,想和我一起锻炼的可以关注我的头条号:训练吧。

最后祝你早日康复!


训练吧


腰椎间盘突出症压迫腿痛,多发生在一侧,长期得不到康复,可能会导致椎间盘进一步退变,或者另一侧过度使用导致代偿性问题产生,可有两侧的症状。

腰椎间盘突出症之所以产生腿痛腿麻,这是因为突出的髓核和破裂纤维环可能会压迫刺激到神经根引起症状,多发于L4-5和L5-S1椎间盘。分别会导致L5神经和S1神经受压,疼痛部位如下:

L4-5椎间盘突出症:腰部后侧(多为单侧痛),臀部外侧,大腿外侧,小腿外侧,大脚趾和二脚趾附近这条路线上的一段疼痛麻木,可能伴有大脚趾肌力减弱。

L5-S1椎间盘突出症:腰部后侧,臀部后侧,大腿后侧,小腿后侧,小脚趾外侧这一条路线上的一段疼痛麻木。

经常闪腰要重视

腰椎间盘突出症早期可能会频繁多发腰部疼痛,经常性闪腰,随后纤维环破裂对椎间盘后方硬膜囊的压力减低,流出的髓核刺激到神经根引起腿上症状,腰部疼痛反而减低变成腰腿痛,一般也是从臀部疼痛开始,时间越长越向神经的远端发展(从臀部到脚),在接触的患者中腰椎间盘突出症患者多有频繁腰痛的病史,因此经常的闪腰,不但要矫正紊乱的小关节,还要注意是否有腰椎间盘突出症硬膜囊受压问题。

疼痛发生怎么办

休息

在疼痛出现的初期,一般建议是休息为主,选择舒服的体位(不必平躺),不要过于紧张,如果3~7天内症状没有缓解或者进一步加重,及时去医院就诊,根据医生指引作必要的CT或者核磁检查,起病症状较重的患者建议直接去医院先诊断是否是椎间盘问题。

多挂号

可以多看几个医生,在腰腿痛发生后,建议不要听一个医生的诊断就急于治疗,拍检查看到腰椎间盘突出简单,但是诊断腰椎间盘突出症麻烦,不能只看到报告就确诊,挂号也不贵,多听一下医生的分析,建议至少看2~3个医生。

不要盲目止痛

方法的选择也不要盲目止痛,要找到什么原因导致的疼痛,解除这种致病因素才是最重要的,例如腰椎间盘突出症压迫刺激神经,改变他们的位置关系才是最重要的,这样疼痛解除才会生活更加稳定。


健康新语


腰突症是种最常见的疾病,原理不讲了,今天讲一点已产生腿痛、腰痛、坐下站立困难、下腿痠麻、甚至甚至肌萎缩怎么办,本人有几十年病史,十年前经手术治疗,至今尚能正常生活、工作可能较有发言权。

1.腰突症、颈突症、胸突症肯定与用力过渡、不当、受损有关,但与椎间盘纤维环自身与遗传相关的结构性异常肯定有一定关系:否则你不能解释举重运动员、过去的码头搬运工不是每一个人都有同样严重的椎突症状和结构改变。

2.腰突症是个慢性病只要你能挺得过去可能十年、廿年甚至可存在几十年都、也不一定非手术,唯常会因提携重物、前倾弯腰做事、不经意腰部活动触发、猛力咳嗽、腰背部受凉等触发椎突症加重而压迫神经根产生水肿,于是各种腰部痠痛、不能直立、步行国难、压迫到坐骨神经会产生大腿后侧痠痛、发麻并放射到小腿后外侧、脚趾。急性发作时除疼痛难忍可服用那甾体类消炎止痛片,其他中西药什么维生素个B1、B12、三七,白药用了也白用,也不宜做針灸、按摩。理疗和牵引可以嚐試因为疼痛是神经根受受迫后水肿引起的,压迫不解除药物只能止痛。另外最好的办法是卧床休息,可平卧、侧卧只要不痛。不用枕头,床硬些更好。有人3-5天可缓解、有人侧需要更长时间度过神经根急性水肿期,症状还是能缓解的。

3.如果急性神经根水肿消退后仍有些腰部不适、活动受限、坐骨神经痛麻症状不缓解,我极力主张离床时一定要带质量好的腰托,而且要扣紧,所谓质量好一份价銭一份货,好的是要有两重尼龙搭扣(内外两层、一正拉、一反拉,而且钢板或塑钢板质量好,价格在600元-800元以上,这钱省不得因为长期要使用)。睡觉时不能载,有轻度症状时休息或活动时可載載停停,尤其是外出走路时即使腰部症状很轻也可以带,当然回家后可以不带,这些每个人都不同,自己摸索最适合自己的就是最好的。

4.腰突症常会复发,急性发作时疼痛难忍,有时不能坐、不能站立、不能行走(每个人表现不一样),一般卧床休息后自然病程也就几个星期,所以不要急于手术治疗。除非疼痛影响生活、休息3-6个月不能缓解站立、行走甚至坐位时会有剧痛,应考虑手术治疗。但必须货比三家多听听不同专家意见后再决定。

5.微创手术创伤小,近期效果尚可,远期(几年后)效果肯定不如大手术。但能否进行大手术需要做全身麻醉,心肺功能是否能忍受也要考虑。腰突症手术有几种最常用的方法:1.是彻底清除受损椎间盘髓核、填充后用钢板做内固定把二个或多个腰椎体联接起来,手术彻底创伤稍大,恢复快二周左右可下床。按理说1.5-2年后腰椎间盘填充物己成形可以替代椎间盘,应再次手术取出内固定的钢板,但很少有医生和病人原意接受,一是再次手术又要全麻,二是手术也有一定风险医生也不愿做。其结果是:如果内固定2-3个关节时间长了不受内固定保护的上、下关节吃的力更多,损害会提前或加重。其次很难弯腰捡东西,只能蹲下捡。2.另一种几十年来(在骨科还没有钢板内固定时)长期应用的是在腰椎骨打几个洞(1.5-2cm)叫开窗减压,可惜现在已不是腰突症手术治疗的主流,(并非疗效不好我也只能说到此为止),但恢复慢,术后吃喝拉撒全在床上是不能用枕头至少平卧或侧卧4-6周。我做的是这种手术,十年了基本正常。

6.无论手术与否,关键随年龄增长椎间盘功能总会进一步退行性变,因此如何保护不再受损是最重要的方法。再强调一次:不提携或搬运重物(不要好了伤疤忘了痛)、不前倾做事那怕洗碗、腰托根据腰部有无痠痛症状、坐下起立时感觉等该載时一定要带,把吃在腰椎上的力量转移到骨盆。

7.有腰突症患者运功和如何锻练腰背肌力量,增加脊柱稳定性、保护小关节的稳定也很重要。A.如平卧去枕将双足并拢尽量移至臀部、用头和足做支撑点慢慢反弓躯体到顶并坚持三秒后慢慢放下,从每天几次逐步增加到几十次,每天做2-3遍。B.倒走10-20分钟。C.静止期或术后无明显症状时每天慢走20分钟还是可以的,主要观察次日腰部有无症状。但反对跑步、快速步行、旅游时爬岥或走得大多。D.可以做上肢运动如跗卧撑,但直立性锻炼一不负重,二时间要短。E.有条件游泳是最好的腰部不负重的全身运动,对全身肌肉增强力量性锻练、增强笕心肺功能极有好处。尤其是有椎突和的患者,无论手术前后。当然不让体重增加是十分重要的,这样可以减轻有病变的腰椎减轻压迫。

总至重在防护不再让腰突症急性发作。至于吃什么好我就不说了,这是谎言。以上这些供患有腰突症的读者和同仁参考。

2018.3.5


我想说点真话


刘医生谈骨论筋🍀腰突症引起腿疼怎么办🍀

腰椎间盘突出向后压迫腰椎神经引起腿疼腿麻。可以压迫股神经和坐骨神经。95%的突出在腰4/5和腰5/骶1,所以坐骨神经痛的情况多。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘发生退行性变后,在外力作用下,纤维环破裂,单独或连同髓核、软骨终板向外突出,刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。

症状:1.腰痛。可发生在腿疼之前、之后或者同时发生。突出的椎间盘刺激窦椎神经引起。

2.坐骨神经和股神经放射痛。坐骨神经痛由臀部、大腿后外侧、小腿外侧至足部。股神经疼痛出现大腿内侧或腹股沟区疼痛。患者取被迫体位,行走前倾,卧床时弯腰侧卧屈髋屈膝。



3.马尾综合征。大小便障碍,会阴区感觉异常。

4.下肢皮肤感觉异常。力量减弱。

一、日常预防保健。1.不可过度劳累,期间要休息。2.纠正错误姿势。3.避免风寒湿邪。4.腰背部肌肉的锻炼(小燕飞、五点式练功等)。锻炼方法可在我以前回答的问题中查询。


二、保守治疗。1.卧床休息能明显减轻症状,并可以腰围固定。2.牵引(引体向上)、推拿、按摩等理疗。3.口服非甾体类消炎镇痛药。4.输脱水药、激素和活血化瘀药物。

三、手术治疗。保守治疗无效后要行手术治疗。手术方式有很多如半椎板切除髓核摘除术,全椎板切除髓核摘除植骨融合内固定术,椎间孔镜等。具体手术的选择可以看我以前回答的问题(腰间盘手术后会恢复到什么状况)里面详细写明。

腰椎间盘突出症可防可治。平时注意正确的预防措施就可以避免。如果得了腰椎间盘突出症不可怕,可以通过各种方式治疗。老百姓一听说要手术就害怕,说手术伤神经导致瘫痪。现在的手术技术已经很撑成熟了。虽然手术也是一种创伤,但是当病情严重时,也是一种必须得选择。

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刘医生谈骨论筋


导致的腿疼是由于突出令神经受压迫造成的。平时需注意以下一些事项,可令病情得到缓解。

1、疼痛严重情况下需卧床休息,且宜睡硬板床,不可弯腰拎重的,不可长久保持坐、立姿势,再加上针灸、按摩进行治疗,可令病情有所缓解。

2、采用卧床牵引、针刀等医治方法,在进行局部药注射治疗。

3、使用可活血化瘀,通络去痛药物,如川乌,牛膝,红花,没药等,用来煎水进行外洗、蒸等。也可贴一些具有止痛的贴片,涂些云南白药加以按揉。

腰间盘涂出需注意事项:

1、腰间盘突出的人群,平时要多休息,腰部保暖,可于腰部带围护腰带,注意不可令腰部着凉。这样有助腰脊椎恢复。

2、不可有腰部较大幅度的动作,也不要长时间一个姿势不动。出现腰部疼痛时,需去休息。

3、腰椎间盘突出人人群,平时注意不能太过劳累,防止病情严重。

4、在饮食方面,平时多食用些钙多的东西,如奶类,海带等。

5、腰间盘突出病人,下床时要注意由卧位变成俯卧,上肢使力撑起,腰伸展,身体重心慢移到床边,一侧下肢着地后,另外一侧再进行移下,手扶庆头起来。


共享医生网


这个问题问的很好,如今腰椎间盘突出引起的腰腿痛确实非常常见的,并且是在中老年中发病率很高,如今慢慢年轻化了,那怎么治疗呢?



第一,优先考虑保守治疗,可以选用营养神经药物,活血化瘀药物,配合物理治疗特别是牵引治疗,还有微波治疗,湿热敷,针灸治疗,推拿治疗,刮痧治疗,红外线照射治疗等等,方法很多,供你选择。如果保守治疗多次,没有任何效果,建议考虑手术治疗,慎重考虑哦!



第二,除了积极配合治疗,要注意适当防护,避免过度弯腰负重,避免腰部受凉,避免久坐久站,避免睡硬板床。同时可以做腰部的锻炼,比如飞燕点水等动作,预防加重,促进恢复。


杏仁健康


简单锻炼方法,防治腰间盘突出,非常有效。

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民说


我是国家高级营养师:胡安云·从08年开始一直慢性病的健康管理至今。

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火狼胡风


腰间盘突出症分为三种类型:①腰椎间盘膨出②腰椎间盘突出③腰椎间盘脱出。

一般临床症状是腰背部疼痛,棘突压痛伴一侧肢体放射性疼痛,严重的有马鞍区感觉减弱或大小便困难。

腰间盘突出症是一般是慢性病,反复腰腿痛,一般睡硬板床,避免直接弯腰拿东西,建议先下蹬抓稳东西后再慢慢起身,早晚起床时行燕子飞或做拱桥抬臀锻炼,基本上可以稳定,减少发作,很多病人慢慢好起来,不用手术治疗。

但是如果平时腰间盘突出,突然加重,一侧肢体放射性疼痛,或大小便失禁,严重影响生活,一般考虑椎管髓核脱出或突出卡压神经根,建议尽早手术摘除,避免卡压神经缺血坏死或变性,留下终身残疾,理论上神经卡压多久,恢复要多久,如果两年内未恢复,基本上定型了。

目前神经外科及骨科医生对单纯腰间盘突出病人手术微创化,术后第二天基本可以下床活动,只要保守治疗1-2月,仍影响生活,我建议不要犹豫,尽量配合神经外科或骨科医生手术治疗。


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