小儿疝气高发吗?为什么宝宝会得疝气?

小儿疝气到底是一种什么疾病?什么原因会导致小儿疝气呢?

目前人们所指的小儿疝气,基本上都是小儿腹股沟斜疝。小孩群体当中是一个非常高发病率的事,尤其是早产的孩子发病率会大幅度提升。

小儿疝气高发吗?为什么宝宝会得疝气?

它的道理其实挺简单,就是说男孩子在他的胚胎期孕期,睾丸是不长在阴囊里的,是长在肚子里的。然后睾丸从肚子里往下长,沿着大腿根(腹股沟),这里有个叫腹股沟管的结构,沿着腹股沟管长出来进入阴囊。

人的身体不管男孩女孩,都是预留了这样一个通道,让睾丸从腹腔下降到阴囊。有一些孩子出生以后管道没闭合,还是通的。当孩子腹压增高一使劲的时候(哭闹、排便等等),就容易把肠子从孔眼里顶出来。于是家长会发现在腹股沟区或者在阴囊区发现一个包块。等孩子平复了、不闹了,轻柔可能还纳,这就是疝气。

小儿疝气高发吗?为什么宝宝会得疝气?

这里要给广大的家长们讲述一个事实,那就是疝气发生之后极少自愈!只要发现有疝气建议早期干预。

有些家长认为,孩子疝气还纳之后相当一段时间不鼓包了,就认为是自愈了。其实不然,很可能到老年腹壁肌肉薄弱的时候疝气又出来了。所以疝气发生之后就指向了一个治疗方向,一旦发现不建议观察,发现即手术。而且既往关于疝气很多保守治疗的方法,从目前的学术看基本淘汰。特别常见的疝气带,国际上是普遍不认可这种治疗方案的。

特别强调

疝气一旦发现不建议观察,特别是新生儿、小婴儿不建议观察。因为越是低龄组的孩子发生疝气,其发生嵌顿的风险比较高。孩子大一些以后,基本不太容易发生疝气嵌顿了。

小儿疝气高发吗?为什么宝宝会得疝气?

所谓疝气嵌顿,就是肠管从腹股沟环口出来之后,没有回去。因为肠子出来的时候是有腹腔的正压迫使它出来的,而出来之后外界没有压力促使它回去,于是卡在这里后,静脉血液回流就会出现问题。但是动脉尚具有供血能力,于是就会造成组织的肿胀,随着组织的肿胀,卡压会越来越紧,最后动脉供血都出现问题了,肠管就会发生坏死。

小儿疝气高发吗?为什么宝宝会得疝气?

但是临床发现,往往比肠管更容易坏死的是睾丸、因为睾丸虽然下降到阴囊,给睾丸供血的血管,是从环口进来的。肠管在卡压到肠管的同时也卡压到给睾丸供血的精索血管,精索血管受卡压之后非常容易造成睾丸缺血坏死。而这种坏死是越在新生儿越高发,在低龄组的概率比较高。


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