众病之王——癌症

又到周五,明后天休息,咱们聊点股市之外的话题——这是这个公众号的习惯,股市的事儿周日晚上说。

这次为大家分享一本书:《众病之王:癌症传》。作者是美国人悉达多·穆克吉,中信出版社,豆瓣评分9.1分。

癌症,是人类至今没法完全治愈的疾病,一旦得了这种病,再淡定的人也会感到恐慌,因为那意味着死神来了,这家人的灾难来了。

癌症到底是什么?我们现在已经有了答案——基因突变导致细胞无限增殖。但人类获得这个答案的获程并不顺利。

《众病之王:癌症传》,采用传记的方式,讲述人类认识癌症,治疗癌症,预防癌症的历史。这本书的时间线很长,从人类最开始意识到这种特殊的疾病一直绵延到现在。

看时间线长的书,能给人带来一种豁达、开阔的感觉。因为在读书时,人会无意中会把自己置身于其中,时间线越长越能让你觉得很多眼皮底下的事儿放长远了看那都不是事儿。

况且这本书是讲癌症的书——那是让病人和让病人的亲人绝望的疾病,相较之下,自己那点鸡毛蒜皮头疼脑热的事儿也就淡得多了。

人们最早发现的癌症是液态的——白血病。白血病是血液中白细胞无限分裂,导致血液失去了本应该有的作用。

当时人们管白血病叫做血液化脓,认为是血液中充满了脓液。后来经过一番试验和论证,人们推翻了这一说法。

人类还发现了其他几种细胞增殖扩散导致的疾病,例如女性的乳腺癌——最开始乳腺癌和白血病并不被当做一类疾病,直到后来才把他们归为同一类:癌症。

一开始人们对这类疾病束手无策,却又拿出很多对策——因为束手无策意味着可以病急乱投医了,各种手段都可以上,包括不限于放血、巫术等。

倒也歪打正着地发现了对某些癌症有效的手段。最明显的是用乳房切除术治疗乳腺癌——虽然不一定完全治愈,但多多少少能延续病人的生命。

人类确认癌症是由于病变部分的细胞无限增殖后,根据已经获得的技术手段,发明了化疗和放疗的方法,试图杀死这些细胞。

但这并不是一件容易的事儿,因为无论化疗还是放疗,都会伤害正常的细胞,甚至还会引起新的癌变。

这个过程中,人们并不满足于“癌症是细胞无限增殖导致的”这一结论。人们想知道到底是什么原因导致的细胞无限增殖——知道原因之后就可以设法去阻止这个原因的形成。

很多研究人员经年累月地探索,得出了各种自认为正确的结论。其中有一种说法叫做病毒说,说是细胞癌变是由于病毒引起的。事实上不能说这种说法不对,只能说这种说法不全面不透彻。

这段时间或许很多人都听过这个词:九价宫颈癌疫苗。什么意思呢?就是能预防九类引发宫颈癌病毒的疫苗——能防止特定的九类病毒,对其他引起该病的病毒就不起作用了。在这种疫苗引入国内之前,很多女人到国外或者香港等地方去注射这种疫苗。

研究表明,有一些癌症确实是由于病毒引起的。病毒说让人兴奋,也充满了诱惑力——因为这意味着,只要打败某种病毒,就可以让癌症远离人类。

一时之间,很多研究人员接受了病毒说。但没过多久,大家发现并不是所有癌症都是病毒引起的,证据表明很多癌症跟病毒没有一毛钱的关系——说明病毒说并不能真正解释癌症的原因,癌症还有更深层次的原因。

于是人类又苦苦地探索引发癌症的终极原因——这部分内容我只用这一句话就给掠过了,原书中用了大量篇幅讲述。终于,在20世纪八十年代,人类确认了癌症的终极原因——基因突变。

无论是病毒导致的癌症,还是辐射等原因导致的癌症,最终都是因为他们引发了基因突变,导致细胞不受限制地分裂,形成癌症。这就是现在人类对癌症的终极认识。

正常的细胞,进行分裂时,染色体上的基因会控制它的分裂次数。而癌变的细胞,这部分基因出现了异常,分裂次数不再受控。基因异常有两种,一种是某个基因片段缺失,另一种是某个基因片段增加——总之就是基因不正常。

有的人容易得某种癌症,有的人不容易得某种癌症,因为染色体是成对出现的,两条染色体都发生突变,才会导致癌症——有的人天生一条染色体上的基因不正常,只要另一条染色体突变了,就会得癌症;而有的人天生两条染色体都正常,得两条染色体都突变了才得癌症。

找到癌症的终极病因之后,人类开始针对这一病因寻找治疗方法。最明确的方法就是找到引起该癌症的基因,从而找出癌细胞的特点,进行靶向治疗——用药物或者其他手段只杀死癌细胞,不杀死正常细胞。

实际上,医学界和科学界的共同努力下,在这方面已经取得了一部分成果——很多种白血病,都有靶向治疗药物,虽然不一定能根治,但靠药物维持,也能存活很长时间。

或许大家都听说过“人类基因组计划”、“基因测序”这类名词,听起来很高大上,实际上这是人类对抗癌症过程中的衍生物。

简而言之就是给人类的基因绘图——把人类23对染色体上每一个基因片段或者某几个基因片段的组合负责什么功能记录下来,从而应用于医学、遗传学等领域。

这个计划再进一步,就可以改造人类自身。例如改造受精卵的基因片段,把某个不好的基因片段替换成好的基因片段,按需造人。

大家也都听说过“转基因食品”这个词。也是基因技术的一个应用——改造作物的基因,让作物顺着人的意愿,长成人希望它们长成的那样,例如亩产三十万斤这种。

至于转基因作物对人体是否有危害,并没有得到证实也没有得到证伪。尽管很多专家叫嚣:转基因作物跟正常的作物是一样的,不会对人造成负面影响。但有句话叫做“说有易说无难”。

意思是说,说一件东西存在是容易的,只要你找到这个东西就可以了,说一件东西不存在是很难的,你顶多在自己认知范围或者可见范围内说这东西没有,超出这个范围,不能保证它没有。

所以我对转基因食品的态度是排斥的。毕竟癌症是基因突变,转基因本质上也是基因突变——在我们认知范围之外,或许他们有着一定的联系。

事实上,直到现在人类也没能真正战胜癌症。与癌症治疗的困难相比,癌症预防看似要简单一些。但仅仅是看似简单——实际上癌症预防并不容易,因为这关乎人心。

很多致癌因素,都不会立刻导致癌症,可能要潜伏很长时间。例如已经有证据证明抽烟容易得肺癌。但并不是说抽完多少盒烟立刻就得肺癌——从第一次抽烟开始到得肺癌,要经过漫长的时间,甚至还没等得肺癌,就已经得其他病挂掉了。

像这种反馈比较慢的惩罚方式,并不容易引起大家的注意,所以很多人该抽烟的还是抽烟,该无视铅超标还是无视铅超标……

实际上,癌细胞与普通细胞或许只是事物的一体两面——普通细胞是有节制的癌细胞,癌细胞是没有节制的普通细胞。

自古人类都在追求长生不老,直到现在还有人想多续一秒。癌细胞的无限分裂不正是满足了这一条件么?或许某一天癌细胞得到控制,能够收控制地再次分裂,就能帮人达成长生不老的愿望——加油,人类。

在人类研究和治疗癌症过程中,出现了很多英雄式的人物,还有一些悲壮的事件和令人激奋的事件。《众病之王——癌症》这本书里都有很好的体现。这是一本非常不错的书,五星推荐。


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