九價宮頸癌疫苗將上市,等九價還是就打現在的四價?要注意什麼?

今年似乎好消息不斷,據國家藥監局藥品審評中心,美國藥企默沙東提交的九價HPV疫苗上市申請已獲受理,預計最快今年年底前,該疫苗可以走完上市審批程序。審批後多久能上市?肯定最早得明年,有的人就急了,唉呀,我到底是等這個九價疫苗呢還是就打現有已上市的?

九價宮頸癌疫苗將上市,等九價還是就打現在的四價?要注意什麼?

其實,解決這個問題關鍵是要了解二價、四價和九價HPV疫苗的區別。

1、 二價疫苗,僅針對兩個高危亞型,HPV16和18亞型,你可能會說,才兩個呢?不是有很多HPV亞型嗎?那其他亞型怎麼辦?你可不要嫌少了,這兩個亞型可是導致宮頸癌的主要亞型,多數宮頸癌就是由這兩個高危亞型導致的,70%左右的樣子。可見,接種二價疫苗,已經可以解決大多數問題。

國內已經可以接種,適用九歲以上女性,推薦接種年齡9-25歲,超過25歲者也可接種,也有一定的保護作用,但獲益較低,性價比不高,根據個人意願。

2、四價疫苗就是在二價疫苗的基礎上,又加了兩個亞型,即HPV6和11,對HPV16、18、6、11有預防作用。由於6和11主要是導致尖銳溼疣(90%),而和宮頸癌關係不大,因此四價疫苗對宮頸癌的預防作用和二價疫苗是一樣的,只不過除了宮頸癌,還對90%的尖銳溼疣有預防功效,所以從預防宮頸癌角度,二價和四價是是一樣的,甚至二價可能還更好一些。

國內可以接種,適用於九歲以上男性和女性,可延至45歲。

3、九價疫苗則是在四價疫苗的基礎上,再增加了了五個亞型,即對HPV6、11、16、18、31,33,45,52,58有預防作用,這個覆蓋範圍就更廣了,除了能預防90%的宮頸癌(是概率哈,不是一定能預防哈),對陰道癌、宮頸癌前病變、肛門癌、尖銳溼疣等都有一定的預防功效。

國內尚未上市,已獲審批,將要上市。適用人群也是九歲以上男性和女性。

不管哪種HPV疫苗,青春期無性生活女性是當然的首選人群,而有性生活或感染過HPV病毒的人群,也可以考慮接種,但獲益相對較低,性價比不高。孕婦不建議接種。不推薦哺乳期接種,建議哺乳期結束後再接種。

這裡重點要糾結一個認識誤區:很多人認為宮頸癌疫苗嘛,是為了預防宮頸癌的,打了這個疫苗,就不會得宮頸癌,這當然是不對的,這個疫苗本身上只是病毒疫苗,是預防HPV病毒的,因為這個病毒的某些亞型跟宮頸癌的發生很有關係,所以預防了這個病毒的感染,當然就能降低得宮頸癌的風險,但也只是降低,不是絕對避免不得宮頸癌。首先,疫苗的保護也不是完全百分之百全覆蓋的,其次,宮頸癌的發生也不是隻有HPV病毒感染這一個因素,癌症的發生是多因素綜合作用的結果,沒有HPV感染的人也可能得宮頸癌。

謹記:1、最好的預防是行為預防,自律,不要濫性,雙方固定性伴侶,注意性衛生的防護,杜絕不安全的性行為。這是一個基本前提,不要想著接種疫苗,然後放縱濫性。就像抽著煙的人談健康,很是可笑。2、不管是不是接種HPV疫苗,篩查都是必須要做的。


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