方圓論壇
（特約回答：全科陳醫生）
近年來人們對狂犬病的認識越來越多，都知道狂犬病是治不了的，所以一旦被貓狗咬傷甚至只是舔一口都恨不得立即去打狂犬病疫苗，而夏季又正巧是犬咬傷的高發季節，所以今天就來聊一下為什麼現代醫學高速發展但卻依舊不能治療狂犬病。
狂犬病是由於各種原因感染了狂犬病毒所致，通常從感染到發病可以分為四個階段，即潛伏期、前驅期或侵襲期、興奮期、麻痺期。
潛伏期：病毒紫瑤上部為侵入後，於傷口的橫紋肌神經纖維處進行病毒複製，以後再侵入附近的神經末梢，從局部傷口到侵入周圍神經的時間一般為3天。潛伏期長短不一，根據咬傷部位、傷口深度、病毒毒力等因素改變。
前驅期：在患者出現興奮狀態前，多數病人有類似“病毒性感冒”的症狀，如低熱、乏力、周身肌肉痠痛、食慾不振等，繼而出現恐懼不安的感覺。此期有一特殊症狀是傷口及其附近感覺異常，有麻、癢、痛及蟻走感，這是由於病毒繁殖刺激神經元所致，有80%病例有此類症狀。
興奮期： 病毒進一步上行感染至中樞神經，患者進入高度興奮狀態，其突出表現為極度恐懼、恐水、怕風、畏光，氣促、肌痙攣，多汗流涎。由於恐水是狂犬病的特殊症狀，所以狂犬病以前也叫“恐水症”。這個時期的患者神志是清楚的，雖然他們病狀恐怖，但極少數會傷害周圍人群。
麻痺期：進入這個時期的患者痙攣停止，出現遲緩性癱瘓，呼吸逐漸減弱，最終因呼吸和循環衰竭而死亡。
以上介紹了狂犬病從感染到發病的大致過程，我們可以注意到狂犬病毒主要通過侵犯神經導致發病，這類病毒稱為噬神經性病毒，當狂犬病毒進入人體後首先感染肌肉細胞，在傷口附近肌細胞內少量繁殖，但它並不會進入血液擴散，而是直接侵入附近末梢神經，再延周圍神經向中樞神經擴散。正是由於狂犬病毒的這種特殊複製方式，使得免疫系統不能在病毒入侵時及時發現併產生相應抗體來消滅病毒，而神經系統損傷又是不可逆的，所以一旦狂犬病發作，就無法再治癒。
醫患家
狂犬病一但發作，死亡率近乎於百分之百，現代醫學在這個方面確實是處於幾乎束手無策的地步。之所以這樣，原因很多，限於篇幅，在這裡我們只能簡單的討論其中兩個最重要的原因。
首先的原因是因為狂犬病是由“病毒”引起的。事實上，凡是對由病毒引起的疾病，現代醫學都沒什麼很理想的辦法，比如說日常感冒就是由病毒引起的，有許多人都知道，很多臨床上所謂治療（病毒性）感冒的辦法，效果都不怎麼樣。
很多人習慣性的認為，小的東西就是小事，病毒那麼小，好像成不了什麼了不起的大事。但這種看法恐怕是落後了的陳舊觀念了。事實上，隨著科技的進步，特別是量子力學帶來的思想變革，科學家們已經知道“越小往往就是越複雜”。這裡的意思是說，不要以為病毒簡單，病毒不簡單，甚至更復雜！更難理解！比如說病毒算不算生命？直到今天，這個最基本的問題在科學界還是個爭論不休的問題呢！
除了上面說的病毒引起的疾病本身的複雜性之外，第二個原因就是是經濟性了。
什麼意思？
簡單的說，因為狂犬病疫苗的有效性很高，再加上人們生活條件的改善（即越來越少的接觸野生動物），所以狂犬病發作的情況很少見了。這種情況下，現代社會為研發對抗狂犬病發作的技術的積極性就不高了。再具體些講，有人估計過，研發出來一套有效對抗狂犬病發作的臨床技術（包括藥物），大約需要七千到一萬億美元的（直接）投資。七千到一萬億美元啊！這可不是個小數目，這麼大的研發投資，怎麼回本？不要說賺錢，估計本都收不回來的。當然了，我絕對不是否定生命無價！但大家也都知道，天上不會掉餡餅，西北風颳不來美元，賠本的買賣是沒人乾的，這種幾乎可以肯定要賠多少千億美元的事，更是找不到誰來幹了。
當然了，人類不會永遠都對狂犬病發作束手無策，只要科技不斷進步，終究有一天，人類會徹底戰勝狂犬病的！但坦白的講，在未來很長一段時間內，靠加強自我防護、受傷後按醫學原則徹底清創和及時正規的使用狂犬病疫苗，還是應對狂犬病這種烈性疾病的主要辦法，甚至是唯一可靠的辦法。
就說這些吧，拋磚引玉，供大家參考，歡迎斧正，期待在交流中共同進步。
137億年前的氫二氧一
科普貼，跟著我來一一掃除對狂犬病認識的盲點吧。狂犬病目前不可治，但可防。
1、狂犬病病毒只有狗身上有嗎？
狂犬病(rabies)是由狂犬病毒引起的一種人畜共患的中樞神經系統急性傳染病。潛伏期1至3個月，且不易被發現，一旦發病無藥可治，病死率高達100%。 因狂犬病患者有害怕喝水的突出臨床表現，本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”，主要臨床表現為特有的狂躁、恐懼不安、怕風怕水、流涎和嚥肌痙攣，最終發生癱瘓而危及生命。從世界衛生組織公佈的情況表明，除了犬類外，貓、兔子等溫血動物都可能會攜帶有狂犬病毒，需要引起注意。
2、被可疑動物咬傷後怎麼辦？
儘管狂犬病的病死率高，但它的發病率很低。
所以，被可疑動物咬傷之後，要高度重視預防發病，正確處理傷口，儘早接種疫苗是降低發病機會的關鍵。
1. 正確處理傷口：在被可疑動物咬傷後，對於出血較少的傷口，建議儘量把血擠出，然後立即用20%肥皂水反覆沖洗傷口，在傷口處塗2-3%碘酒或75%酒精進行消毒，併到指定的狂犬病免疫預防門診接種狂犬病疫苗。
《注意：因為血液能帶出可能由動物唾液帶進傷口處的狂犬病毒。切記不可用嘴吸血。因為狂犬病毒可能入侵口腔中的微小破損，促使病毒快速進入腦部，加速發病。》
2. 儘早接種疫苗：狂犬病疫苗接種通常有兩種程序：
第一種程序簡稱5針程序：第0天（第一劑接種當天）、第3天、第7天、第14天、第28天各接種1劑。
第二種程序簡稱4針程序：第0天接種2劑，第7天、第21天各接種1劑。這兩種程序都是世界衛生組織認可的有效程序。
對於傷勢嚴重者，在疫苗接種的同時還須注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。當被野犬咬傷或傷人犬已經出現異常表現時，應主動向醫生說明情況。
防 控
1、不要打擾在進食、睡覺或看護幼崽的狗。
2、不要向狗扔棍子或石頭。
3、不要接近那些栓著的狗和柵欄後面的狗。
4、 不要快速地跑近或靠近狗，狗受到驚嚇或感到恐慌時會咬人。
5、如果遇到瘋狗追趕，最好不要突然轉身跑開，不要直接瞪視狗的眼睛，事實證明靜止不動或放緩動作可以減少被狗攻擊的可能。眼睛盯住地面，然後緩慢向後移動，逐漸離開。
6、如果遇到瘋狗攻擊，則要將身體蜷縮，保護頭面部。
7、旅遊、郊遊讓兒童不要接觸動物糞便與分泌物。
問：寵物已注射過獸用狂犬疫苗後咬了人，人還用打狂犬疫苗嗎？
答：寵物犬、貓已經按規定足量接種了符合要求的獸用狂犬疫苗，在疫苗的免疫期內，人被這樣的犬輕微咬傷，可以只進行傷口局部的清洗消毒，不用注射人用狂犬疫苗。
但是若咬傷嚴重的，或者成年犬沒有打夠針數，或者疫苗接種早已過了免疫期、疫苗不合格或者失效，就最好進行人用狂犬疫苗的接種才比較安全。
目前在我國無法消滅狂犬病這個現實情況始終讓我非常心痛，也讓我國的疾控人員非常心痛。因為，全世界80%以上的人用狂犬病疫苗，都用在中國人身上。（2014年的統計數據。）最大的原因是，我國狗的狂犬病疫苗接種率不到20%，而大量的流浪狗，則幾乎沒有接種過狂犬病疫苗。要知道，狗用的狂犬病疫苗，遠遠比人用的狂犬病疫苗便宜啊。
根據大數據統計，狗帶毒的平均概率，只有千分位到萬分位，也就是說農村地區帶毒比例不超過千分之幾，城市市區不超過萬分之幾。
第一狗不是天生帶毒，也不能長期帶毒生存。狗跟人一樣，只有被其他瘋動物咬傷才可能感染狂犬病毒，感染後狂犬病毒在狗體內潛伏期極限不到半年，發病後10天內死亡，且只有發病到死的幾天才有傳染性。因此大家牢記兩條關鍵的排除方法：
1. 半年內不曾被其他瘋動物咬傷過的狗不可能帶毒！ 被咬傷者直接排除感染風險
2. 狗咬人十天後還好好活著，被咬傷者就是絕對排除感染風險！（但記住可疑犬咬傷要一邊打針一邊觀察，不能看到狗死了再去，那樣可能來不及）
第二，人被狗咬傷後，及時按照標準暴露後處理流程進行清創，接種疫苗，並根據情況加打血清/蛋白，是幾乎100%可以避免發病的！
第三，狂犬病死亡率極高但發病率極低，2016年全國死於狂犬病不過600人，大約只是交通事故死亡人數的百分之一，平均一個城市都不到一個，因此被咬傷後應該去打針，但完全不需要恐慌害怕。
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因為目前缺乏有效的針對性的特殊治療，主要進行對症支持治療而已；而且狂犬病一旦發作，病死率極高，所以預防顯得極其重要！理由如下：
第一：狂犬病的病原
狂犬病是由狂犬病毒侵犯中樞神經系統所導致的人畜共患的傳染性疾病。該病毒能夠在多種細胞內增殖，致病力強。
第二：發病機制
①狂犬病毒具有比較強的噬神經能力。狂犬病病毒從皮膚或者黏膜破損處進入人體，可直接侵入或者在非神經細胞內小量增殖之後侵入外周神經。
②病毒侵入脊髓後很快運行到腦內，在神經細胞內大量增殖，並且迅速播散到其他神經細胞，引起神經細胞功能的紊亂以及退行性病變。
③狂犬病毒在神經細胞內數量大量增多後，通過傳出神經向外擴散到周圍的神經極其被病毒感染的神經所支配的組織中，從而引起其他非神經組織的感染和病變。
第三：潛伏期的不確定
狂犬病病毒進入人體，具體的發病時間無法準確衡量。長短不一，長者可以達數年，短者5天。
總而言之，正式以上多方面的因素，狂犬病一旦發作，醫學暫時沒有特別有針對性的治療，所以狂犬病暴露後的有效預防至關重要！
等風來18663
並不是如此！是有些人惡意誇大狂犬病的危害！狂犬病也不是啥世界難題！就像瘧疾，老外傻子一樣，束手無策，還不是中國的中藥青蒿青蒿素來解決問題(O_O)？！
狂犬病的狗和實際得狂犬病的人是很少的到了忽略不計的程度！！
不誇大狂犬病的危害他們怎麼賣狂犬病疫苗和怎麼殺狗吃狗？！這是龐大的利益鏈條！！
世界上狂犬病死亡的病例都是罕見的！
想想吧！這是個騙人的卵！
普通狗是沒有狂犬病的！
是狂躁死的，不是這個病死的！
中國中醫藥，很早就有治療狂犬病的歷史！
用戶51899571888
狂犬病作為歷史上存在較久且死亡率名列前茅的病症，其病理緣由至今仍未被掌握，這也是狂犬病一旦發作就是必死的原因。七十年代曾有過一起狂犬病被治癒的病例，但是考慮到當時的醫療水平以及治療方法，現代醫學專家幾乎一致認定那個病例只是誤診，那個患者並非真正的狂犬病。相信隨著醫學的進步，攻克狂犬病症這一世界性難題終有一天會被解決的。另外還有一點需要指出：狂犬疫苗並不是百分百保險的！
該用戶已被監控
狂犬病是由狂犬病毒感染引起的，不光是狗，有些貓也攜帶有此病毒。這個病潛伏期幾天到幾十年。發病時主要表現為發高燒，痙攣，恐水，有的會咬，會傳染。後因心肺衰竭而死。
目前沒有已知的藥物能殺滅狂犬病毒，只能接種疫苗。
我曾聽說過一例治好的，一個民間醫生用的是叫蘭布裙的草藥，但這個草藥什麼樣，長在哪裡卻不知道，也挺遺憾的，這個醫生也不在了。如果誰知道這種藥不妨拿到衛生部門做試驗，也許真的有效呢。
巫山橫雲
那你得先明白什麼叫藥！😄明白了，就能治！😝因為你的藥還沒有到達藥化史文明高度。有些組織就根本不買你家藥的帳！😂說白了，就是組織拒受。不吃藥藥。所有就形成了某些組織藥品根本進不去。就算進去了，分子式也會破壞的一塌糊塗，沒有任何藥用價值可言😝
光譜2016
狂犬病毒入侵的目標是神經細胞，是沿著神經逐漸侵入大腦破壞整個腦組織的，一旦開始破壞腦組織，就會出現明顯的症狀（發病）。這時，抗毒血清和疫苗產生抗體已經來不及保護了，病人很快就會死亡。
所以，抗毒血清和抗體就是在跟病毒的入侵和複製速度賽跑，如果能在病毒到達腦部之前產生足夠的抗體，人就能救回來，否則就完蛋。
