做試管嬰兒,應該選擇雙胎還是單胎?

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試管嬰兒雙胞胎和單胎的過程是一樣的,只是在胚胎移植的時候可能會多移植1—2個胚胎。但是也並不是每個人都是適合懷雙胞胎的。除開我國相關法律限制以外,具體能否懷雙胞胎是需要根據子您宮大小、子宮內膜各方面情況才能決定。

並且,雙胎妊娠的風險高於單胎。多胎妊娠造成母親併發症包括:貧血、妊娠期高血壓疾病、羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、宮縮乏力及產後出血,嚴重者危及孕產婦的生命。多胎妊娠造成圍生兒併發症如下:早產、臍帶異常(臍帶纏繞、臍帶打結、臍帶脫垂等)、胎頭交鎖及胎頭碰撞、胎兒畸形、胎兒生長髮育不一致(或選擇性胎兒宮內生長受限)、雙胎輸血綜合徵等。

國內採用二代試管嬰兒技術,一次性放入多枚胚胎來提高妊娠率。國外採用三代試管嬰兒技術,本身多了胚胎pgs這個步驟,移植成功率高,因此一般一次只移植一枚胚胎。


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隨著試管嬰兒技術的成熟,試管嬰兒成功率越來越高,單胎成功率已經達到50%到60%左右,而且雙胎率也居高不下,在有些中心雙胎率大約20-30%,甚至更高。

雙胎妊娠要比單胎妊娠更痛苦、更危險雙胎妊娠與單胎妊娠相比,早孕期間發生妊娠劇吐的可能性更大,到了中晚期,發生妊娠期高血壓疾病、流產、早產等的風險都明顯升高。

妊娠期高血壓嚴重的患者,會出現蛋白尿,子癇等症狀,甚至危害母親生命,一部分患者需要引產,母親產後還有大出血的風險;雙胎妊娠對於母親負擔重,有些低身高患者、或者子宮畸形、或做過剖宮產或子宮肌瘤剔除術的瘢痕子宮患者等,中孕流產率較高。

雙胎妊娠分娩多數不超過36周,甚至32周或更早,那麼這些早產兒體重極低。

試管嬰兒雙胞胎不利於母嬰健康

試管嬰兒雙胞胎對母嬰的身體健康都有不利的影響,懷有雙胞胎或多胞胎的母親較常人更容易患上高血壓和糖尿病,產婦在生產過程中也比較容易會出現大出血的現象。而對於新生兒來說,多胞胎帶來的先天性疾病可能會伴隨孩子終身,不但給家庭造成沉重的負擔,同時也給社會造成了一定的負擔。

試管嬰兒雙胞胎比單胞胎更具有風險性,且這種風險無論是對於母體來說還是孩子來說都是存在的,有研究發現,雙胞胎的剖宮產率為78.45%,其中早產佔47.07%左右,合併症和併發症者佔39.7%。

總而言之,多胞胎的孕母相較於單胎的孕母容易在懷孕期間發生糖尿病、高血壓等妊娠期綜合徵,而且產後出血的概率也要高,同時也比較容易發生早產。


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建議最好移植一個

如果移植的是一個囊胚,還有幾率分裂成兩個胚胎,這種就同卵雙胞胎,長相一樣。單羊膜囊。

我說下移植兩個一些風險吧!

首先,移植兩個比移植一個功率高出不了多少?因為同一週期,子宮環境是一樣的。成功與否,胚胎質量很關鍵,在同一週期裡。

移植兩個風險一:母體身體狀況是否適合移植兩個。比如子宮形狀是否異常,不完全縱隔子宮,鞍狀子宮,單角子宮,二胎疤痕子宮等等,建議不要移植兩個,估計醫生也不會同意移植兩個。後期子宮變大,雙胎並不是想象那麼輕鬆。

風險二:假如孕期兩個寶寶產檢都順利過關,孕晚期,雙胎早產風險很高,早產風險高帶來的危害就是,孩子沒發育成熟就出生,孩子生命及健康以及早產新生兒科保溫箱高額的醫療費,要做好心裡準備。

風險三:雙胎在孕期產檢,孕媽都知道每個階段產檢都像過山車,就怕萬一有問題,一旦一個孩子有問題,減胎也會影響發育良好的那個寶寶,也存在風險。要麼就是等到足月一起生下來。

最後建議根據自己身體素質體質情況,聽從醫生建議的方案,切不可掉以輕心。


特別視角


我六月份剛做完取卵移植。我從患者的角度來說一下吧。移植當天,我們排隊進診室,主任挨個問我們取完卵有什麼不舒服,回答完了我就問主任我能不能只移植一個胚胎?主任特別痛快的就說移植一個是最好的。我考慮的是我雙胎對我危險性太大了,雙胎孩子也不一定能好好發育,我為了孩子健康和我自己的健康,我決定移植一個胚胎。以後生完了想要二孩隨時去解凍移植,不想生了就一個孩子最理想。我們當時8個移植鮮胚的,有三個是自願選擇移植一個胚胎,一個是大夫只給移植一個。8個人中5個成功懷孕,只有一個是雙胎。當然,我們三個自願移植一個胚胎的,我們兩個懷孕了,有一個沒成功。


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試管嬰兒治療中的人們普遍追求成功率,很多夫婦甚至希望一次能有雙胎妊娠。其實在婦產科、兒科等行業裡,醫生們都不看好雙胎。產科一直視雙胎為高危妊娠,母嬰均置於風險之下;新生兒科的暖箱裡,很多都是試管嬰兒雙胎的早產兒。試管嬰兒如果移植兩個胚胎,雙胎率就會超過32%。當生殖中心的醫生們覺得您暴露於雙胎不良結局的高風險之下,就會勸您移植一個胚胎,其實這不會降低每個胚胎的成功率,卻可以大大降低雙胎率。


江河湖海里的魚


科技的發展,許多過去不可能的做到的事如今變成現實,如試管嬰兒給無數有生育困難的家庭送去了福音。至於你說選擇雙胎和單胎的問題,你猶豫不決。那麼我們認為,還是單胎比較好,因為人工雙胎和自然雙胎不同,給孕婦帶來更大困難,同時,雙胞胎的培養需要人更多的財力精力,特別在精力上更讓人承受不了,因此,你先單胎,集中精力培養不更好嗎?


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