由雲夫教育對公務員考試錄用體檢標準做詳細解讀。今天是“血液”篇，歡迎大家閱讀。主要涉及的疾病包括：貧血、紅細胞增多症、白細胞疾病、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、脾功能亢進、出血性疾病、白血病等。
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判定標準
最新修訂的《公務員錄用體檢通用標準（試行）》，第三條。
血液系統疾病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高於90 g／L、女性高於80 g／L，合格。
標準解讀
首先弄懂一個關鍵問題：“血液系統”具體包括哪些器官？主要包括以下兩個方面，一是血液；二是造血器官（骨髓、脾臟、淋巴結、淋巴組織、單核-吞噬細胞系統等）。所以，凡是血液，以及造血組織的疾病，都能稱之為“血液病”。具體來說，常見的血液病包括以下幾種，現逐一說明。
1、紅細胞增多症
紅細胞數、血紅蛋白含量和紅細胞壓積明顯高於參考值上限，即可診斷為紅細胞增多症。分為繼發性紅細胞增多症、真性紅細胞增多症。
2、白細胞疾病
包括白細胞減少症、粒細胞缺乏症、中性粒細胞增多症（本病是否合格需視病因情況而定，對於可能為輕度炎症、運動或情緒因素所致，白細胞輕度升高且複檢能恢復正常者，可作合格結論）等。
3、惡性淋巴瘤
本病一經診斷，作不合格結論。
4、多發性骨髓瘤
本病一經診斷，作不合格結論。
5、脾功能亢進
本病一經診斷，作不合格結論。
6、出血性疾病
包括血小板減少症（一經診斷，一般作不合格結論。若確能證實為病毒感染、藥物因素等所致血小板一時性輕度減少，無出血傾向，消除上述因素後複檢血小板計數能恢復正常水平者，可按合格處理
）、血小板減少性紫癜、血小板增多症、過敏性紫癜、血友病等（後面這幾種都是一經診斷，作不合格結論）。
7、白血病
本病一經診斷，作不合格結論。
8、貧血
這裡特別注意，貧血也是一種血液系統疾病。除某些原因造成的缺鐵性貧血外，往往難以徹底治癒，屬體檢不合格。主要包括：缺鐵性貧血（所謂單純性缺鐵性貧血，也是從病因角度而言，主要指不良飲食習慣或月經過多、痔出血等原因引起的貧血，此類貧血在血紅蛋白含量男性不低於90 g／L、女性不低於80g／L時症狀並不明顯，病因易消除，對機體影響較小，病因消除後血紅蛋白含量易恢復正常，預後較好，故可按合格處理）、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、腫瘤性貧血、溶血性貧血等（除單純缺鐵性貧血外，其他貧血一經診斷，做不合格處理）。
檢查方式
常規檢查方法：病史詢問、身體檢查、血常規。為確診視情況可選擇的輔助檢查項目：網織紅細胞計數、測定血清鐵蛋白、血清鐵、總鐵結合力、血清維生素B12、葉酸和紅細胞葉酸測定、骨X線片有無骨質破壞，骨髓片有無瘤細胞，有無幼粒幼紅細胞血像、血膽紅素（本病的特徵是以血清間接膽紅素增高為主）、遊離血紅蛋白、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿、骨骼X線片有無溶骨及骨質破壞、骨髓片有無異常漿細胞增多、尿本週蛋白是否陽性、血漿蛋白電泳有無米成分等。
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