为什么激素最好要在早上7到8点服用?

鬼先锋


需要早上7-8点服用的激素属于糖皮质激素。为啥叫糖皮质激素呢?


是因为它是由我们人体肾上腺皮质分泌的一种激素,可以调节人体的糖代谢。

糖皮质激素最主要作用是调节人体代谢和免疫,抗炎,抗病毒抗休克。对于一些免疫系统出现问题的人可能就需要长期使用外来激素治疗。


人体分泌激素受下丘脑调控,对于糖皮质激素的分泌合成每天都有一定的节律性,一般来说,早晨是糖皮质激素分泌的高峰,而夜间分泌最少。

所以口服激素的时候为了和内源性糖皮质激素周期同步,一般就会选择早晨服用,这样可以减少对肾上腺皮质功能的抑制,保护肾上腺皮质自身功能。


长期服用激素,需要注意一些问题:

比如预防骨质疏松,可以适当补充钙片。

激素可能引起血糖紊乱,血压升高,所以需要定期监测血压和血糖水平。

服用激素一定要规律,不可剂量忽大忽小,忽早忽晚。

也不能随意停药,长期使用激素是个系统性的治疗过程,擅自停药后可能会使原有疾病加重。


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无名药师


在肾内科,激素是一种常用药,在很多肾病类型中应用广泛。肾病患者所服用的激素多为糖皮质激素,代表药物有泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这几种。

一般来说,医生都会嘱咐患者,激素最好要在早上7~8点间服用,但您知道,这是为什么吗?

其实我们人体本身也会分泌糖皮质激素,而且人体分泌的糖皮质激素会受到昼夜节律的影响

这是什么意思呢?就是说随着白天与晚上的更替,我们人体激素的分泌也会有升高和下降的波动,并不是恒定不变的。

人体糖皮质激素分泌的高峰在早上8~10点,随后逐渐下降,到夜晚12点分泌最少。

为了配合人体的这种分泌节律,不打乱这个节奏,在使用糖皮质激素时,医生会告诉患者应在早晨7~8点这个时间段一次性服用,这样可以大大减少和预防肾上腺皮质功能减退和皮质萎缩的不良后果。而如果长期不规范使用激素以及突然擅自停用激素,都可以引起停跳反应、肾上腺皮质功能不全等严重后果。

研究表明,如果是午夜,在人体糖皮质激素分泌最少的时候,人为给予糖皮质激素药物,即便剂量很小,到第二天人体糖皮质激素分泌高峰也会受到明显的抑制,进而扰乱身体的其他生理活动,影响预想的治疗效果。

理论看不懂想不通没关系,患者们记住关键的知识点就好了。

如果服用泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙这类糖皮质激素药,应该在早上7~8点一次性口服。


肾上线


临床上常用的皮质激素主要是糖皮质激素。常用糖皮质激素可分为三种,短效(氢化可的松、可的松)、中效(波尼松、波尼松龙、甲波尼龙、曲安西龙)、长效(地塞米松、倍他米松)三种。




糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性,每日上午8-10时为分泌高峰,随后逐渐下降,午夜12时为低潮,这是由促肾上腺皮质激素昼夜节律所引起的。临床用药可随这种节律进行,以减小对肾上腺皮质功能的影响。所以,目前维持量用法有两种:①每日晨给药法:即每晨7-8时1次给药,用短时间作用的可的松、氢化可的松等。②隔晨给药法:即每隔一日,早晨7-8时给药1次。此法应用中效的波尼松、波尼松龙,而不是长效的糖皮质激素,以免引起对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,不良反应较少。


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