一位患者最近一段時間因頭痛頭暈乏力，牙齦經常出血不止，去醫院檢查血常規，發現血小板數值高達800多。患者對此有疑問：血小板不是有止血凝血的作用嗎，血小板數值這麼高，為什麼還會有牙齦出血現象?是不是檢查結果弄錯了?
其實，出血和血栓都是血小板增多症患者的主要臨床危害表現，至於為何血小板增多還會有出血現象，下面具體分析：
其一，血小板數量雖多，但功能有缺陷
原發性血小板增多症是一種骨髓增殖性腫瘤，是骨髓巨核細胞過度增殖導致血小板數值升高所謂，而這些過度增殖產生的血小板，其血小板粘附及聚集功能減退，釋放功能異常，血小板第三因子降低，5-羥色胺減少等等，簡而言之，就是血小板並非正常的止血和凝血作用機制完善的血小板，而是功能有缺陷的血小板!
其二，部分ET患者凝血功能異常
常見如纖維蛋白原，凝血酶原，因子V、因子Ⅷ的減少，可能是由於凝血因消耗過多引起;
其三，病人年齡偏大，血管因素所致
眾所周知，血小板增多症患者以中老年人居多，經常合併血管退行性改變，容易形成血栓，造成血管遠端梗塞，梗塞區破潰出血。毛細血管脆性增加也是出血原因之一!
最後，大家需要清楚的是，血小板增多症屬於骨髓增殖性腫瘤，雖然病情進展比較虛幻，但出血傾向和血栓形成傾向不能忽視，同時，還要警惕病情對其他器官組織的危害影響，比如胃腸道出血，對腦部的損傷等等。
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