奧美拉唑能吃一個月嗎?吃奧美拉唑會對身體有哪些副作用?

老許


奧美拉唑屬於治療胃病的質子泵抑制劑,一般連續吃一個月的奧美拉唑後不管胃炎有沒有好轉,不要說,其副作用肯定會有所上升。

奧美拉唑是首個上市的質子泵抑制劑,在治療胃炎等消化道疾病已經有三十幾年的歷史了。但是目前在治療消化道疾病質子泵抑制劑可以說是佔了半壁江山,一則是因為與替丁類相比,抑制胃酸的能力強;再則其短期內不良反應來看比較少見。所以自從奧美拉唑上市後,陸陸續續同類產品上市的還有蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾普拉唑、泮托拉唑。以及奧美拉唑由於監測到存在降低體內鎂離子,後來上市了奧美拉唑鎂腸溶片等。


但是一個藥物不良反應多是在許多年後,收集臨床數據才發現其更多更嚴重的不良反應,奧美拉唑也不例外。

首先說說奧美拉唑在抑制胃酸中的功與過,人體胃酸過多過少都不利於體內胃腸道的活動。奧美拉唑長期使用抑制胃酸的分泌,可能會使胃粘膜過度的增生,胃酸下降,胃消化食物的能力也會隨之變低,最後胃酸下降,PH升高還會影響維生素C與維生素B12的吸收,嚴重的話可能會發生胃類癌。據報道,使用奧美拉唑後發生腹痛的概率為5%,胃腸脹氣為4%;噁心嘔吐的概率為2%。

其次奧美拉唑還會影響細胞色素CYP450酶系統,由於該酶系統可以代謝許多物質,奧美拉唑通過抑制該系統後,其它物質代謝必然會受到一定的影響。研究最多的是奧美拉唑與氯吡格雷聯合使用出現的不良反應事件。此外還會影響內源性激素的合成代謝,長期使用可能會造成男性性功能障礙,乳房脹痛等症狀出現。

最後長期使用奧美拉唑還會增加患者骨質疏鬆風險加大,可能是由於奧美拉唑會影響體內鈣等離子的吸收,且其骨質疏鬆風險都是服用多年以後開始升高的;還有

國內已有發現服用奧美拉唑出現過敏性皮疹,進而出現過敏性休克而死亡的報告,雖然少見,但是患者在服用奧美拉唑最好向患者交代清楚其存在的嚴重罕見致死的過敏性休克皮疹等不良反應。


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可以的。

奧美拉唑是一種抑制胃酸分泌的藥物,這類藥物叫質子泵抑制藥,在酸性的胃壁細胞小管內,轉化為次磺酸和亞次磺酸,再和氫鉀ATP酶結合,使得氫鉀ATP酶失活,這個酶就稱之為質子泵,抑制它可以減少胃酸分泌而達到治療作用,主要用於急慢性胃炎,反流性食管炎,上消化道出血,幽門螺桿菌感染、消化性潰瘍等疾病的治療。


比如用於消化性潰瘍,保護胃粘膜。為使潰瘍癒合率超過90%,制酸藥的療程通常為4-6周的,有的需要治療8周。根除幽門螺旋桿菌需1-2周,這兩週可以重疊在4-8周的制酸藥物療程內,也可以在制酸療程結束後進行,根治幽門螺旋桿菌是需要和其他消炎藥連用的。

消化性潰瘍愈後,大部分可以停藥,但是反覆潰瘍復發、Hp陰性及可以去除其他危險因素患者,可給予維持治療,即較長時間服用維持劑量的質子泵抑制藥或者H2受體拮抗劑,奧美拉唑的維持量20mg,每天一次,療程因人而異,短的3-6月,長的1-2年,甚至還長。



因此奧美拉唑可以服用超過一個月,這裡只能說服用大於一個月是安全的。而具體怎麼用,最好按醫生的醫囑服用,在消化性潰瘍或者急慢性胃炎的應用時間不一樣。
急慢性胃炎很多時候不需要服用大於求一個月,因此具體疾病治療也是有療程規定的,不要自己擅自服用。

奧美拉唑的不良反應主要是頭疼、頭暈、外周神經炎、口乾、噁心、嘔吐、腹脹、偶有男性乳腺發育、溶血性貧血等,長期服用應定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生。


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奧美拉唑吃一個月一般來說不會有什麼大問題。

該藥屬於質子泵抑制劑,所謂的質子泵是胃壁細胞上的一種結構,可以釋放出氫離子,維持胃液的酸性,但是如果釋放的氫離子過多,就會引起胃酸過多,導致各種胃病。比如慢性胃炎,反流性食管炎,胃潰瘍還可能引起幽門螺桿菌感染。


奧美拉唑可能產生的不良反應:頭痛以及胃腸道症狀,比如腹痛,腹瀉,便秘。這些症狀患者一般可以耐受,吃幾天不良反應可能就會消失。

有研究顯示如果長期吃奧美拉唑,比如持續一年以上甚至幾年十幾年,那麼還是會有一些用藥風險的,這個需要權衡利弊。



歐洲藥品管理局曾發出警告,連續使用奧美拉唑超過1年可能引起低鎂血癥,表現為疲勞,手足抽搦,驚厥,心律失常等。所以如果有此類症狀應該檢查血鎂水平。


FDA警告連續使用奧美拉唑等質子泵抑制劑超過一年或者持續高劑量使用有增加骨折的風險,特別是對於中老年人應該注意。

一些研究表明長期使用奧美拉唑可能增加心臟病的風險。但是FDA曾對此進行了評估,認為目前的證據不足以下此結論,也就是說奧美拉唑引起心臟相關疾病證據不充分。

有些案例報道奧美拉唑可能導致亞急性紅斑狼瘡,表現為多環形紅斑鱗片狀斑塊或融合的銀屑病樣斑丘疹病變,有時伴有關節痛。

另外長期使用質子本抑制劑可能增加艱難梭菌感染風險,主要表現為腹瀉。對於本身有胃腸道疾病或者服用抗生素的患者需要注意。


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