不是房子，不是孩子，這才是階層碾壓終極殺器
看完《我不是藥神》，心中頗有波瀾，忍不住想說兩句。
1
真正救活那些慢粒白血病人的，到底是發明格列寧但賣得超貴的瑞士諾瓦公司，還是從印度走私低價仿製格列寧，還自己一分錢不賺的徐崢呢？
如果諾瓦公司沒有發明格列寧，壓根就不會有印度仿製藥，也不會有徐崢走私一說，所以歸根到底，“藥神”還是諾瓦公司。
諾瓦公司格列寧
只不過諾瓦公司把格列寧賣得其貴無比，一盒4萬元，無數病人“房子被吃沒了,家人被吃垮了”，道義上容易遭人恨。
而徐崢卻甘願冒坐牢風險，不為賺錢，只求讓那些買不起高價藥的慢粒白血病人能活下去，所以在道義上，令人動容。
但果真是諾瓦公司沒良心嗎？
如果市場不受監管，不禁止並懲罰仿製者和走私者，就會傷害研發者的利益。
久而久之，劣幣驅逐良幣，所有人都等著別人研發出新藥，自己拿現成配方山寨一下就可以躺賺，誰還願意付出那麼大的代價去研發新藥呢？最後惡性循環，人類就不會進步了，絕症也永遠不可能被攻克了。
就像不保護版權，大家都聽盜版碟，看盜版片，辛辛苦苦唱歌拍戲的人就賺不到錢，以後誰還會去做冤大頭呢？
最終受害的，是市場中所有的消費者。
畢竟研製一款新藥，尤其是攻克癌症這種級別的，動不動就是幾十億砸下去，而且還不見得能砸出半點水花，比如前幾年A股經典的重慶啤酒研製乙肝失敗，導致股價連續暴跌，市值蒸發200億。
研製新藥本身充滿了不確定性，風險極高，和VC/PE一樣，投10個項目，允許9個看走眼，錢都砸水裡，但只要有1個成了，就一定要賺到百倍千倍收益，把之前損失的都補回來，還要大賺一筆。
超高風險，超高回報，市場導向，童叟無欺，沒毛病。
而且新藥的專利保護期一般只有10-15年，藥物又不像其他商品，受眾很狹小，只有對應的病人才會買，藥企要在有限時間內，針對這麼狹小的客戶群，把這款藥的研發成本，其他研發失敗的成本，還有利潤，都掙出來，就只能賣天價。
印度仿製格列寧才500元一盒，藥企還能賺錢，說明生產一盒格列寧的原材料成本才小几百甚至更低，正版格列寧卻要賣4萬元一盒，說明99%的藥價，在補貼第一顆藥丸。
最值錢的，是從0到1的那個質變。
2
但這套邏輯，用在其他行業沒問題，唯獨用在醫藥行業，出現了巨大的倫理問題。
窮人可以不打遊戲不唱K，可一旦得病，富人吃得起藥能保命，窮人吃不起藥就只能等死。
作為一個人，活下去，才是最大的剛需。
這讓人情何以堪？
人是理性和情感混雜交織在一起的產物，我現在和你們這樣隔著網絡用文字交流，大家可以心平氣和，理性探討——因為這事發生在別人身上。
但如果自己或家人攤上這種事，情緒就很難穩定了——人都要死了，講道理有屁用？
就像最近P2P雷潮，以前雷在別人頭上，可以說點“不懂瞎投，太過貪婪”這種風涼話，現在雷到自己頭上，就懵逼抓狂，哭死的心都有，不知道怎麼面對了……
影片最後字幕裡說，2012年，全球有120位醫生，在美國雜誌《血液》上發表聯名信抗議“格列寧”定價過高。
醫生是站在第一線治療病人的，看著無數病人明明可以活下來，就是因為吃不起藥只能等死，或者像吸毒者一樣，被迫把整個家庭都吸垮了，債臺高築，最後山窮水盡，還是死路一條，所以影片中，奉獻出神演技的王傳君，最終不堪連累家人，跳樓自盡了。
稍有良知的醫生，目睹此情此景，內心都無法平靜的……
就像影片裡說的，再有良心的醫生，再高超的醫術，也治不好窮病。
3
為解決兩難，很多人提出了各種方案。
有人說，藥企賺錢沒問題，但政府應該對定價進行限制，對新藥的專利保護期也可以進一步縮短，儘量讓更多病人，能以更低價格吃到新藥。
但如果要限價，勢必就要用更長的專利保護期來收回成本，如果要縮短保護期，就必須要用更高的定價來收回成本，如果政府對兩者都強行限制，藥企就會虧錢，不願再研發新藥，還是無解。
有人說，政府應該站出來，儘早把新藥納入醫保報銷名錄內。
但醫保統籌賬戶裡的錢是所有參保人員交的，新藥價格並不會因為進入醫保名錄就會自動降下來，這麼貴的藥，還得長期服用，全讓醫保埋單，醫保hold不住，對其他參保人員也不公平。
就像現在去醫院配藥，醫生每個月都有醫保開方額度，醫保藥開多了要罰款，醫生也很無奈。
之所以這兩年10多個省市把格列寧納入為醫保藥，是因為過了專利保護期，有低價的國產格列寧合法競爭，原版格列寧只能降價，醫保才能負擔得起。
還有的把矛頭指向了權力尋租、利益輸送。
這種觀點市場最大，因為任何商品要價太貴，老百姓本能反應就是官商勾結，魚肉百姓。
這話不無道理。
比如對美國FDA（美國食藥監局）的腐敗指控也不是一兩年了，落馬官員也不是一兩個了。
就在最近，美國最權威學術雜誌《科學》連發兩篇封面文章，炮轟FDA審批和藥企之間的複雜關係，而且有名有姓，全是實錘，大部分參與審批的權威醫生，都拿了藥企少則幾萬，多則幾百萬美元的關係費。
這些成本，最終都會轉嫁到消費者頭上。
這還是美國，天朝就更不用說了。比如原國家藥監局局長鄭筱萸，一年前剛被執行死刑。
那只是冰山一角。
利益越大的地方，就越考驗人性，但人性往往經不起考驗，哪怕制度牢籠扎得再牢，難免百密一疏。
為什麼力哥認為賭球集團的確有可能操控部分關鍵場次？為什麼金融圈和房產圈的腐敗特別嚴重？
都是因為這些行業的利益實在太大。
相比而言，醫藥的利益最大，因為關乎人命，最為剛需。
我自己看病時，就多次看到診察室外有西裝革履的醫藥代表，一聲不響坐等醫生下班，連一個小小的主治醫生都有權力尋租的空間，所以醫藥腐敗幾乎不可能杜絕。
但即使腐敗被完全杜絕，4萬元一盒的格列寧就能賣500元一盒？
不存在的。
去掉腐敗成本，4萬降到3萬、2萬，不還是天價藥，窮人不還是吃不起嗎？
4
想來想去，要主動規避掉這種能把整個家庭瞬間打入地獄的巨大風險，只有保險一條路。
力哥不是很喜歡保險代理人，因為被深度洗腦，你和他擺事實，講道理，他還是和你玩營銷話術。
但有一句話，不是話術，是真相——
沒病的時候，人人都覺得自己是超人，不會倒下，買保險就是給保險公司送錢，捨不得。
等得病了，才發現保險的好處，可惜為時已晚。
聽說藥神上映後，支付寶保險服務的瀏覽量，比之前高出三四倍……
力哥之所以有點抗拒寫影評，就是因為不光理財自媒體，其他類別的自媒體，也是寫著寫著，最後就寫成保險廣告……
但沒辦法，這就是事實。除了保險，想不出其他更好的辦法。
真得了這種惡疾，恰巧有新藥能治好，但價格超貴，這時，如果你提前買了那些有300萬、600萬甚至更高保額的醫療險，那就不是雪中送炭那麼簡單了，堪稱你的再生父母，你們家的救世主！
5
但如果這時，國內連能管用的天價藥也沒有賣，又該怎麼辦呢？
畢竟，格列寧從最初研製出來，到臨床試驗成功，再到正式批准上市，再到被引入中國，這一路上走了近10年。
如果不幸恰巧在此期間患病，不想在國內等死的話，還有一個選擇，就是去國外接受更先進的也更具有試驗性質的療法。
在國內，等死；去國外，可能找死，也可能死裡逃生。
但成本就更高了，普通家庭根本承擔不起。
這時，窮人，必死無疑，富人，至少還有賭一把的機會。
所以在配置了基本款百萬醫療險之後，還有餘力的，也可以再買個海外高端醫療險。
只不過，價格更貴。
普通百萬醫療險，一年幾百搞定，帶你去海外治療的，一年得幾千。
對窮人來說，沒病沒災的，每年花幾千塊買個只管一年的醫療險，還是會心疼的。
說到底，還是因為窮病。
6
常聽人吐槽，生活在天朝，看不起病，然後舉例國外的醫療保障如何完善，窮人如何有安全感。
印度免費醫療那水平，就不多說了。
歐洲的高福利制度，今天也就那些地多人少，地底下海里面埋了無數資源，天生摸到王炸的北歐國家還能堅持，南歐國家也想搞高福利，像希臘這種的，結果搞出了歐債危機。
美國崇尚奮鬥立國，奧巴馬推進大醫保，想讓美國底層也有保障，卻受到強烈抨擊，川普一上臺就廢了。
美國看病也很貴，很多醫藥費也進不了醫保，就算進了，很多不那麼緊急的手術也要排隊，公立醫院預約個手術等上三五個月是常有的事。
比天朝好的地方在於，人家的體制還有基本的人道主義關懷，救死扶傷第一位，病人生死關頭，家屬付不出錢就不進手術室，這種事做不出的。
但是想要獲得更好的醫療服務，還是得用錢開路。
誰叫醫療服務，天生就是很昂貴的。
在《你憑什麼不焦慮》一文中，我說——
談到房子，已經很殘酷了，很多年輕人對未來很失望，因為覺得自己奮鬥一輩子，都是在給銀行打工。
談到子女教育，就更殘酷了，很多年輕人對未來很恐懼，覺得孩子就是個奢侈品，根本不敢要。
但階層碾壓的終極殺器，才是最殘酷，最令窮人感到絕望的——
那就是醫療。
富人，拿錢換命，窮人，只能等死。
所以力哥看好的21世紀最有錢途的四大產業（泛理財、泛健康、泛娛樂、泛教育）中，安全係數最高的，未來確定性最強的，就是醫藥產業。
長期投資醫藥行業的指數基金（不僅要投A股，還要投美股的醫藥指數），是很好的對沖策略。
7
人類和疾病的鬥爭，是一條永遠看不到盡頭的不歸路。
就像人類自己的軍備競賽一樣，哪怕發展到三體文明的水平，上面還有“歸零者”虎視眈眈。
人類每攻克一種疾病，久而久之，受環境或基因突變影響，病原體就會發生抗原性變異，使人類原本研製出來的抗體失效，繼續奪走人們的生命，因此人類不得不繼續研發新藥……
20年前，中國慢粒白血病患者的5年存活率不到20%，而今天，已大幅提高到85%。
但還有很多疾病，今天依然無法攻克。
如果很不幸，你罹患的惡疾，放眼全世界，都找不到任何真正有效的治療手段呢？
這時，再多的錢，也換不回你的命。
“人的盡頭，便是神的起頭”。
當我們用盡自己的智慧和財富，也無法得到答案時，難免就會問蒼天神靈，為何對我如此不公？
探討生死這種沉重話題的電影，不在宗教上潑墨兩筆，就很難成為一部經典。
因為在生死問題上，往往沒有啥道理可言，就是拼RP。
《我不是藥神》有兩個橋段刻意提到了宗教。
第一個橋段，徐崢為了在病友群裡找個可信賴的英文翻譯，找到了楊新鳴扮演的老牧師，在教堂裡，牧師說：“我是基督徒， 違法的事我不可以做”。
徐崢為了說服牧師入夥，擺出各種道理，什麼“救人一命，勝造七級浮屠”，“我不是地獄，誰入地獄”，巴拉巴拉一大堆，最後一句“阿門”。
觀眾都笑了。
這時的徐崢，是一個三句“冊那”不離口，一語不合動拳腳的痞子屌絲，滿腦子只想著賺錢的奸商。
第二個橋段，王傳君病重後，深受刺激的徐崢不為錢，只為救人，再次前往印度，走出藥店時，恰巧在煙霧瀰漫中，看到兩尊印度教神像從眼前經過。
在馬路上噴灑的煙霧是殺蚊藥，因為地處熱帶的印度，進入雨季後，氣候潮溼，特別適合蚊子繁殖，經常有登革熱疫情。
但在這裡，卻呈現出一種徐崢突然進入神域，接受洗禮的蒙太奇效果。
而他看到的那兩尊神像，第一尊氣宇軒揚的是溼婆，第二尊張牙舞爪，提著人頭的是迦梨。
溼婆是印度教三大主神之一，象徵毀滅與新生。
迦梨則可以簡單理解為溼婆的妻子。
這背後有個印度教神話故事。
傳說有個惡魔，每一滴血都可以變成自己的1000個分身，繼續禍害人間。
迦梨為了替人間除害，殺死了惡魔，並吸乾惡魔的血，以防他的分身再次作亂。
可是迦梨喝了毒血後痛苦不堪，陷入了難以自控的狂暴狀態，腳踩人間，所到之處，屍橫遍野。
就像那個屠龍勇士，看到滿地金子，慢慢長出鱗片和尾巴，自己也變成惡龍的故事一樣。
這時，溼婆為了拯救蒼生，讓迦梨踩在自己身上，讓自己承受一切痛苦，好讓人間免受苦難。
所以在印度教畫像或雕塑中，當溼婆和迦梨同時出鏡時，溼婆總是被踩在迦梨腳下。
那一刻，徐崢似乎看懂了這兩尊神像所代表的寓意。
賣天價格列寧的瑞士諾瓦公司，就是迦梨。
原本是殺死惡魔（白血病）的人間天使，本當人人稱頌，但面對滿地黃金，自己也成了新的惡龍，禍害人間（老百姓被迫“吸毒”上癮，房子吃沒了，家人吃垮了，自己承受了更多精神和身體上的痛苦，最後還是死了）。
這時挺身而出的徐崢，就成了溼婆的化身。
溼婆無法改變迦梨，只能犧牲自我，拯救蒼生。
徐崢無法改變法律和藥企定價，只能自己以身試法，拯救吃不起天價格列寧的病人。
段落一中，徐崢脫口而出“救人一命，勝造七級浮屠”，“我不入地獄，誰入地獄”。
此刻，果真應驗了。
殺蟲劑能殺蟲，對人體也有害，所以最開始徐崢本能拿手帕捂住口鼻，但隨後，他頓悟了，於是放下手帕。
耳邊回想起了第一次見到老牧師時，他所念的經文——
“耶穌走遍所有的城市和村莊，在會堂裡教育人，宣講天國的福音，為人們治療病痛，阿門”！
那個舉動，象徵著徐崢已做好了像耶穌一樣，殺身成仁的思想準備。
此時此刻，他不是藥神，卻達到了“人性”所能達到的最高峰，進而無限逼近“神性”。
這才是最偉大的屌絲逆襲——不是錢財的堆積，而是精神的昇華！
當我在電影院裡看到這個鏡頭時，我意識到，《我不是藥神》應該是今年我們能看到的最優秀的國產電影。
商業片的絢麗包裝下，裹著文藝片的堅強內核。在現有電影審查制度下，尺度已近極限。
8
中學英語課上，老師說“死亡”這個動詞（die），只有過去分詞（dead），沒有現在分詞。
為了幫助我們理解“死亡”這個動作和其他所有動作都不一樣，她舉例說，一個人，要麼活著，要麼是死了，不可能人一會兒死了，過一會兒又活了，一會兒又死了……
說這話時，班上鬨堂大笑，覺得好有道理，所以我印象深刻。
長大後看美劇，卻聽到過太多次這句臺詞：“I'm dying”。
沒錯，死亡是有現代進行時態的，現代分詞叫dying。
戰場上的士兵中槍倒地，奄奄一息，臨死前的那一刻，叫dying。
而《三塊廣告牌》中罹患癌症的警長，《達拉斯買傢俱樂部》中罹患艾滋病的男主，《我不是藥神》中罹患白血病的王傳君，他們都在dying。
《三塊廣告牌》中自殺的警長
《達拉斯買傢俱樂部》中罹患艾滋病的羅恩
世間最痛苦的，或許不是死亡本身，而是面對死亡的恐懼和無力感。
精神上一次次在希望和絕望間拋來拋去，肉體上一天天被病痛折磨，眼看自己日漸消瘦，頭髮脫落，鬍子斑白，滿臉皺紋，形象有如鬼魅，慘不忍睹，而自己卻無能為力……
最後，視力衰退，進食不暢，意識模糊，呼吸衰竭……這種dying的感覺，才是最痛苦的……
十多年前，我的父親用半年時間，完成了上述“規定動作”。
而我，全程目睹這一切，除了無能為力，還是無能為力……
電影《一九四二》裡，張涵予扮演的河南鄉村牧師問蒂姆·羅賓扮演的美國主教：“這裡發生的一切（災荒、戰爭、屍俘遍地），上帝知道嗎？”
答：“知道”。
《1942》中的大饑荒
再問：“既然知道，為什麼什麼都不做呢？世間發生的一切，不都是上帝的旨意嗎”？
答：“這些（災難）不是，這是魔鬼乾的”。
再問：“如果上帝鬥不過魔鬼，我們為什麼要信呢”？
主教沒有正面回答……
世間為什麼有苦難/不幸/不公/不義？又為什麼會偏偏臨到我的頭上？我們又該如何面對這一切？
這個開放式問題，留個大家思考，希望在你有生之年，能找到令自己信服的答案。
這個答案，比力哥教給你的所有理財知識，都更值錢。
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