两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

人的一生起起落落,总会遇到很多巧合,却没想到生个病都有那么多巧合。

小馨和小瑞,个子差不多高的两个美少女,同是12岁。

她们本该是无忧无虑在父母面前撒娇的年龄,却几乎在同一个时间遭遇了同龄孩子不该有的不幸:均患了同一类严重血液系统疾病——重度全血细胞减少,造血功能衰竭,在一个月内先后来我们医院就诊,收治至血液科。

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

经过全面的检查,两人都排除了血液系统恶性疾病以及先天性骨髓衰竭性疾病。

小瑞诊断为重型再生障碍性贫血,而小馨却因为流式细胞检测到血细胞锚链蛋白的重度缺失,二代测序检测到相关的基因突变,最后诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

(小馨的部分特殊检验单)

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

(小馨的部分特殊检验单)

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

(小馨的部分特殊检验单)

这两类临床表现可以完全相同的疾病,发病机制却完全不同。

对于小馨和小瑞来说,异基因造血干细胞移植均是恢复造血最快且最彻底的方,经过与家属的全面沟通,两家均积极选择了移植。

小馨和小瑞虽然都有一个弟弟,但均因年幼无法进行造血干细胞捐献,而父母均未为弟弟保存脐带血,唯有非血缘供者或HLA配型单倍体相合的父母可以选择。

由于两人均为重度骨髓衰竭,等待骨髓库非血缘供者的过程中可能发生严重感染和出血而失去移植时机,因此,单倍体相合的父母为最快能获得的供者。

根据我们中心既往病例的总结,HLA配型单倍体相合造血干细胞移植治疗骨髓衰竭类疾病可达到全相合移植相当的疗效(去年初至今,我们中心已完成该类疾病的半相合移植共12例,目前全部患者均存活)。

经过配型及全面检查,小瑞选择了妈妈为供者,小馨选择了爸爸为供者。小馨和小瑞几乎在同一时间进仓预处理,病房仅一墙之隔。

由于两种疾病的发病机制不同,我们为她们分别设计了不同的预处理方案。两人前后一天输注供者的干细胞,造血均顺利恢复,植入检测为完全供者型,先后出仓。

出仓后,两人又有幸住在同一间病房,可以一起交流饮食和护理经验,还可以一起看电视一起玩游戏一起谈心。

生重大疾病虽然不幸,但是有幸的是,两人的移植过程都非常顺利,均未发生严重感染和GVHD,总花费均未超过三十万。

移植后四十多天,两人先后出院,出院前合影留恋。

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

(小馨小瑞出院前合影)

两美少女患同类疾病 同时移植抵抗病魔

(小馨小瑞和移植组医生合影)

有一种情谊胜过一起当过兵一起扛过枪,那就是一起生过病一起进过仓;有一种幸福胜过他乡遇故知金榜题名时,那就是大难不死大病初愈时!

愿两位美少女均早日完全恢复健康顺利返回学校,继续追寻各自的梦想谱写各自丰富多彩的人生!

- end -

刘芳,医学博士,毕业于北京大学医学部,是师从于亚洲骨髓移植之父陆道培院士的博士研究生,曾于美国内华达癌症研究所做博士后研究。

从事血液学基础及临床研究二十年余,现任成都军区总医院骨髓移植中心主任。


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