啊啊岁的

作为一名胃肠外科医生，我来回答一下，好几天都不排便，还没有便意。有可能是以下几种情况：

第一种，进食少

一般来说，正常人每天1只2次大便，或者每2-3天一次大便。如果好几天没有大便，首先要询问患者的饮食情况，如果每天吃的很少，而且吃的都是好消化的食物，例如米饭，粥，面包，瘦肉类，汤类。那么这种情况是正常的，因为你吃的东西都被胃肠道完全吸收了，不会形成大便。针对这种情况，你只需要多进食膳食纤维即可，例如蔬菜和水果，人类的肠道不能够吸收纤维素，而且纤维素可以带走水分，这样就容易形成大便。

第二种，便秘

好几天没有大便，而且还没有便意，常见于慢传输型便秘。什么叫慢传输型便秘，指的是你的肠管蠕动的比别人慢，大便还在肠道里面，还没有到达直肠肛门处，所以你会没有大便的感觉。慢传输型便秘不太好治疗，轻度的患者，可以增加膳食纤维的摄入，多喝水，润滑大便，可加速大便的排出。严重的患者，可能需要切除一部分甚至全部的结肠。

第三种，肠梗阻

这种情况常见于肠道占位性病变，例如肠癌，肠息肉，肠套叠等等。通俗的讲，就是肠道被堵塞了，大便过不去，可导致腹痛，腹胀，恶心，呕吐，肛门停止排气排便。肠梗阻是外科急诊，需要紧急处理。根据原发病的不同，采取不同的治疗手段，如果是肿瘤，就需要切除肿瘤才能解决梗阻的问题。

所以，好几天没有大便，可轻可重，一定要去医院检查一下，明确诊断，不要在家胡乱用药。

普外科曾医生

很高兴能够回答您提出的问题。

我们都知道，如果体内的大便不能够及时排出，肠道内就会堆积身体代谢物，当毒素累计到一定程度时，就会对我们的身体造成影响。好几天不排便，也没有便意，可以考虑是不是这几点原因：

1.生活节奏不规律：经常熬夜、精神压力大、不运动，喜欢吃油腻辛辣食物，或者吃的太过精细。

2.年龄偏大：老年人比青年人更容易便秘，因为他们年龄增长，需要吃更精细的食物，而且长时间不运动，胃肠蠕动能力下降。

3.经常使用促排便的药物：很多上班族可能有些轻微便秘，就习惯用药物来促进排便，长期以往，对药物产生依赖，很容易导致便秘。

4.某些疾病导致：例如直肠癌、慢性增生性肠道炎症早期症状都可能是便秘。

如果遇到好几天不排便，不要自己用药物，最好去看医生。

预防便秘，其实很简单，每天有固定的排便时间，尽量使用蹲便器，每次蹲的时间不宜过长。如果有了轻微便秘症状，可以先调整饮食结构，鸡鸭鱼肉、蔬菜水果、粗粮细粮都吃一些，配合喝点蜂蜜水、酸奶可能也有效果。[62]

家庭医生杂志

连续几天没有进行排便，无便意，这种情况可能是因为便秘原因造成的。

便秘主要由以下原因导致：

不良饮食习惯

几天不正常排便可能是便秘，多和不良饮食习惯相关，平时食用青菜、水果过少，饮食太过精细，常食用辛辣油炸东西，胃肠功能紊乱等造成。

不良生活习惯

如缺乏运动，长期久坐，常熬夜，常加班造成精神压力过大，导致结肠蠕动异常，痉挛性收缩，导致排便困难。这样肠胃蠕动速度减，最终形成便秘。

疾病导致

身体出现一些疾病造成便秘，这需特别关注，若为疾病造成便秘，可能为初始表现，需及时医治，防止病情加重。例如肠道病变，慢性增生肠道炎等，均会令肠腔变狭窄，令排便困难。所以，平时若便秘经调理没有缓解，则需及早进行进一步治疗。

年龄关系

和年龄相关，老人便秘发病率比青年明显要高，主要因为年龄不断增高，饮食量和体力活动也逐渐减少，胃肠消化液分泌降低，肠管张力及蠕动变弱，腹腔、盆底肌肉无力，肛门括约肌变弱，胃结肠降低反射能力，直肠敏感度减低，令食物于肠内滞留过长时间，水分过量吸收形成便秘。还有，老人由于痴呆、精神抑郁会丧失排便反射，导致便秘。

光线医生

好几天不排便，竟然连一点便意都没有不是一朝一夕，或者一种原因造成的，可能造成不排便的原因如下：

　1.饮食

　　现在人饮食过于精细，食物消化完后几乎没有什么残渣，如果不吃蔬菜等高纤维素的食物，这种情况会导致结肠内不能形成足够体积的粪便，难以每天产生便意。一些爱美女士便秘进食量少也是同样原因，吃的太少不能形成足够体积的粪便来诱发便意。

　　如果粪便不能每天排出在体内存留过久变得干硬，时间越久越难排出。因此对策就是鼓励便秘患者要多吃含纤维素食物，同时保证每日饮水量足够，因为纤维素不被人体消化，但能像海绵一样吸收水分膨胀，以至于粪便不会过于干燥，维持足够体积来刺激肠道产生便意。

　　2.不爱运动、喝水不够

　　比如在办公室一坐就是一天或者因打麻将一坐一晚上，水分不足、活动过少是这些人的一大特点。运动过少会使得结肠蠕动减少，粪便在肠道内停留太久，水分吸收过多粪便变得干硬、体积变小难以排出。另外由于水分补充的少肠道会补充吸收更多粪便中的水分，使得大便干硬。

　　3.上了年龄

　　老年人便秘发生比较普遍，主要与年龄有关，加上老年人活动减少，更容易发生便秘。对于老年人便秘用药需要注意：通便药可首选容积性泻药和渗透性泻药，对严重便秘患者，也可短期适量应用刺激性泻药，但切不可依赖刺激性泻药，否则将越用越多以至无药可用。

　　其他原因：

　　情绪作怪或菌群失调：因工作紧张、精神因素等打乱了正常的排便习惯，比如于肠易激综合征便秘型，肠道功能状态受到精神因素或菌群失调影响，受到这种原因困扰发生便秘的比较多见于年轻女性。

肠道异常：如先天性巨结肠症、结肠冗长等这主要是由于发育缺陷，使得肠道内缺乏感受和产生便意的神经感受器，失去了正常人排便清空肠道的调节功能，是器质性的便秘。

综上所述，不论什么情况下，当我们有便意的时候一定要立刻解决，因为便意不是想有就有的。

参谋长~高爽（国家二级公共营养师、中药学学士、营养学会会员、营养科普原创作者）

营养海贼团

【2017-11-26 中华医学科普回答】如题，好几天不排便一是可能真没有吃东西，而是吃了东西还没有便意，那就要警惕便秘了。便秘在生活中是很常见的临床症状，应该仔细询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。

便秘常引起的病症有哪些表现：

1、胃肠神经功能的紊乱。便秘时，粪便潴留，有害物质吸收可引起胃肠神经功能紊乱而致食欲不振，腹部胀满，口苦，肛门排气多等表现。

2、形成腹疝。便秘时，因排便用力过大，腹内压力突然增大，腹内脏器像小肠等经腹壁薄弱处向身体表面突出，可形成腹疝。

3、引起肛肠疾病。便秘时感觉排便困难，粪便干燥，可直接引起或加强肛门直肠疾患。如肛裂、直肠炎、痔疮等。

4、形成粪便溃疡。较硬的粪块受到压迫肠腔使肠腔狭窄及盆腔周围结构，阻碍了结肠的扩张，使直肠或者结肠受压而形成粪便溃疡，严重时会可引起肠穿孔。

便秘的主要表现是大便次数减少，间隔时间延长，或正常，但粪质干燥，排出困难；或粪质不干，排出不畅。可伴见腹胀，腹痛，食欲减退，暖气反胃，大便带血等症。常可在左下腹扪及粪块或痉挛之肠型。急性便秘多由肠梗阻、肠麻痹、急性腹膜炎、脑血管意外、急性心肌梗塞、肛周疼痛性疾病等急性疾病引起，主要表现为原发病的临床表现。

各种类型的便秘分别病症表现：

（1）功能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。表现为平时排便顺畅的人，出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处，工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等，也都是便秘的原因。只要将上述原因排除，马上就会恢复正常。

（2）急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难，其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难外，主要表现为原发疾病的症状，常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致，所以称之为器质性便秘，必须尽快去医院诊治。

（3）顽固性便秘主要表现为便秘的症状，便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。正常时。每日排便1至2次或2至3日排便1次，但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便每周少于3次，严重者长达2至4周才排便一次；有的每日排便可多次，但排便困难，排便时间每次可长达30分钟以上，粪便硬如羊粪，且数量极少。

中华医学科普

一般认为正常人由摄入食物，经消化与吸收到形成粪便排出体外约需要24至48小时，若超过48小时即可视为便秘。偶尔的饮食不注意,一两次便秘情况也可以不用太在意,但是一旦发生长期的便秘,八九天都不排便危害就比较大了,会引起体内的毒素排不体外，引起长青春痘、长斑、引起痔疮、大便出血，那么好几天不排便，连便意都没有怎么回事呢?

1、与年龄有关系，老年人便秘的患病率较青壮年明显增高，主要是由于随着年龄增加，老年人的食量和体力活动明显减少，胃肠道分泌消化液减少，肠管的张力和蠕动减弱，腹腔及盆底肌肉乏力，肛门内外括约肌减弱，胃结肠反射减弱，直肠敏感性下降，使食物在肠内停留过久，水分过度吸收引起便秘。此外，高年老人常因老年性痴呆或精神抑郁症而失去排便反射，引起便秘。

2、与饮食生活习惯有关，睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。也与平时过多的吃辛辣油炸的食物缺少运动肠道蠕变慢，容易引起出现便秘。

3、与疾病有关系，肠道的病变如：结直肠癌肿,慢性增生性肠道炎症,手术后肠粘连等都可使肠腔狭窄,粪便排出困难。肠道病变引起的便秘,都有肠道病的一些表现,

4、与长时间服用过泻药有关，由于长期使用泻剂，尤其是刺激性泻剂，造成肠道黏膜神经的损害，降低肠道肌肉张力，反而导致严重便秘。

总之，出现有便秘的情况要注意饮食，不要吃辛辣刺激的，不要喝酒，可以多吃水果，蔬菜，便秘明显严重的可以服用乳果糖口服液、麻仁润肠刃酚酞片等药物通便，平时适当的运动，有助于减少便秘。

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大便是我们食入体内未消化的食物残渣，通过肛门排出体外。正常人的排便习惯是1-2天1次或者每天1-2次，极少数人是1天3次或者3天1次。题目所提的这种情况首先排除好几天未进食的情况，再者排除患者本身就是这种多日才排一次大便的体质。另外，有时由于生活压力大或饮食睡眠不规律，也有可能出现这种情况，这就需要改善一下生活作息，多食水果蔬菜，尤其是粗纤维蔬菜，每天按时蹲厕所，给身体一个规律的要排便的信号。在排除以上几种情况之后，就要考虑是不是便秘了。

便秘主要由以下几种原因引起：1.功能性便秘，主要是由于排便动力减弱引起；2.肠道外器质性疾病，例如腹腔内重大的肿块压迫肠管导致大便无法排出；3.肠道内的器质性疾病，比如肠道内的肿瘤、炎症等；4.肠道的蠕动功能减弱，例如长期卧床的患者或者活动特别少的老年人；5.药物的副作用，例如胶体果胶铋等；6.全身性疾病，抑郁症、神经功能紊乱等亦可以引起便秘。很多人在发现自己便秘以后，就开始盲目的吃泻药，这种行为是极其错误的，长期靠泻药来排大便会使肠道发生病变，引起结肠黑变病。

我们在日常生活中可以通过自身调理来预防便秘，比如早起空腹喝一杯淡盐水、多吃蔬菜水果，尤其是粗纤维的蔬菜、培养定时上厕所大便的习惯、睡前按揉腹部等等。

本期答主：王亚敏 医学硕士

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建议有便秘症状的最好不要吃药，那些茶啊跟药啊其实原理跟泻药都差不多，吃了是排了，但是以后会给身体副作用，所以尽量是能不吃就不要吃。

教你一个办法。

每天早上喝杯水（上侧所前），然后按手腕上的神门穴，左右两边都按，一只手按十次，一次约7~10秒，微有点痛。脑袋里想着我要排毒啊`（那个精神力量不容小觑哦）有效的。我坚持一个月后，现在不按，也每天都正常了。神门穴在手腕根部那条横纹上，对准小拇指的位置就是了，还不清楚就去百度搜一下“神门穴”的图片。希望能帮到你，坚持看看，很有效，也天然，不用吃药就能治好便秘的。

也可以选择食疗

香蕉粥

[配方与制作〕香蕉200克，粳米50克，将水适量加热至沸点，把洗净之粳米倒入锅内，煮为稀粥，端锅前10分钟将香蕉去皮切为薄片放入锅内，至米花开，汤液粘，端锅即可食。

[功效与服法] 香蕉又名蕉果，牙蕉。含淀粉、蛋白质、脂肪、糖分，维生素A、B、C、E等，能清热润肠解毒。粳米含蛋白质、脂肪、碳水化合物及核黄素等，能健脾养胃，全方共达清热润肠之功效。淡黄稀粥，香气幽幽，滑利可口，微甜不腻，可为药膳，又为老人、小儿补养之上品，每日一餐，久服便秘去。

[适应症和禁忌症] 该药膳适用于热秘，临床表现为：大便干结，小便短赤，身热，心烦，腹胀腹痛，口干口臭，舌红苔黄，脉滑数，服用该粥，忌同时食用大量高蛋白，如鱼、肉、蛋等，以免形成胃石症。

爆炒地瓜叶

[配方与制作] 地瓜叶500克，花生油30克，蒜姜、食盐适量。将地瓜叶洗净，空一下水，将花生油加热至七成，放入蒜瓣、姜丝、地瓜叶，翻炒两下后加入食盐适量，再翻炒两分钟，倒入盘中，即可食。

[功效与服法] 地瓜叶含丰富的维生素A原，能养胃通便，行气，大蒜含大蒜素能解毒消痛，行滞健胃。全方共达顺气行滞、通便之功效。翠绿地瓜叶，点缀几颗白色蒜瓣，瓜叶油亮，清香可口，可为家常便菜，又为防治便秘之药膳。

[适应症和禁忌症] 该药膳适用于气秘，临床表现为，大便秘结，欲解不畅，嗳气频作，胸胁痞满，腹胀纳呆，舌苔薄腻，脉弦。本方无明显禁忌症。

黄芪蜂蜜饮

[配方与制作] 黄芪30克，陈皮10克，蜂蜜30克。黄芪、陈皮加水煮20分钟取汁300毫升，兑入蜂蜜搅匀即可服。

[功效和服法] 黄芪补益脾肺，陈皮理气消滞；蜂蜜含葡萄糖、果糖及多种酶类和维生素，能润肠通便。全方共达益气润肠之功效。药液淡黄，甜爽可口，每天服1次，可作为早餐之饮料。

[适应症和禁忌症] 该药膳适用于气虚型，临床表现为：虽有便意，临厕则努挣乏力，大便并非干硬，便后汗出气短，面色皎白神怯，舌淡苔薄，脉虚，本方无禁忌症。

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