低唱浅吟
幽门螺旋杆菌，这个人类胃部唯一存在的致病微生物，已经有越来越多的人了解到它的危害性，人类的胃部疾病，胃溃疡、十二指肠溃疡，慢性胃炎、胃癌等疾病，都与其息息相关。这种菌传染性强，易在家庭成员之间传播，那么对于幽门螺旋杆菌检查发现阳性，是否一定要与家人施行分餐制呢？今天就来和大家一起探讨一下。
幽门螺旋杆菌的危害和检查
幽门螺旋杆菌发现的历史可以追溯到19世纪，但真正的被确认于胃部疾病，特别是溃疡病、胃癌等的关系却只有二十多年的时间。幽门螺旋杆菌之所以能够对胃部造成损伤，主要是因为它的特性——它不惧怕胃酸，鞭毛结构帮助它牢牢的吸附在胃壁上，同时还会释放出可能会对胃黏膜造成损伤的毒素，因此，如果出现胃部反酸、胃疼、胃胀、消化不良，口气重等问题，就有可能是幽门螺旋杆菌导致的。
很多体检机构的体检套餐中，都包含了幽门螺旋杆菌检测的项目，但绝大多数都是通过抽血来检查，这里给大家科普一下，抽血检查幽门螺旋杆菌阳性，只是表明幽门螺旋杆菌的抗体阳性，并不能确诊幽门螺旋杆菌感染，临床上用于诊断幽门螺旋杆菌的金标准，除了侵入式的胃镜取切片检测外，一般采用非侵入式的C14和C13呼气试验，另外，粪便Hp抗原检测也是准确度很高的检查方式之一。
因此，如果是抽血发现的Hp抗体阳性，建议去正规医院进行呼气试验或粪便监测，确认幽门螺旋杆菌的感染。
幽门螺旋杆菌的传播和预防
研究发现，幽门螺杆菌的感染，在家庭成员之间比较普遍，对于家有幽门螺旋杆菌感染者的家庭，其家庭成员感染幽门螺旋杆菌的几率高达60%，而没有幽门螺旋杆菌感染者的家庭中，其感染率仅为15%。
幽门螺旋杆菌主要经过口-口，粪-口等几种途径传播，口对口喂食，口对口接吻，都有可能传染幽门螺旋杆菌，在家庭成员共餐过程中，也有一定的几率传染幽门螺旋杆菌，因此，对于家有幽门螺旋杆菌感染患者的家庭，选择分餐制是一种有效的避免幽门螺旋杆菌交叉感染的好办法，但这个餐怎么分，还是有讲究的。
我们中国人，一般都习惯于一家人一起吃饭，这不单是一种习惯，更是一种多年来积累下来的传统，实际上，做到像国外有些国家一样，一人一份这样的分餐，有时候还是挺难的。
比起这样的分餐，李药师更建议是这样：不管家里有没有幽门螺旋杆菌感染者，都要做到专碗专筷，吃饭时用公筷夹菜，夹到自己碗里在用自己的筷子食用，这样即能避免彻底分餐的尴尬，又从途经上大大减少了幽门螺旋杆菌和其他病原菌的传播 。
对于家有幽门螺旋杆菌感染者的家庭，对于幽门螺旋杆菌感染者专用的碗筷，可以经常的消毒处理，100℃十分钟，完全可以杀灭幽门螺旋杆菌了。幽门螺旋杆菌虽然在胃部非常顽固，但在外界它是一种很脆弱的细菌，在正常的外界环境，几个小时就会死亡，因此，对于这个细菌，大家大可不必太过担心。做好“分餐”，讲卫生，勤洗手，还是可以避免家庭成员交叉感染的。
李药师谈健康
首先,让我们先来了解一下什么叫幽门螺旋杆菌吧
据了解,1978年,人类第一次发现了幽门螺旋杆菌的存在。这种菌主要存在于胃粘膜中，是一种革兰氏阴性菌。
临床中,幽门螺旋杆菌能通过口口传播,并且存在于牙菌斑中,时间久了之后会产生口臭,虽然严格来讲,口臭不算是一种疾病,但是长期的口中异味也会严重影响我们的工作、学习和社交。而且,幽门螺旋杆菌会导致胃溃疡和十二指肠溃疡。慢性胃炎的患者幽门螺旋杆菌的检出率也很高。正常的胃粘膜中是检测不到这种菌的。幽门螺旋杆菌感染时间长了之后,还会导致癌变。所以在生活中,应引起我们的高度重视。
所以呢,当你进行呼气试验后，发现幽门螺旋杆菌阳性,最好不要再和家人共同进餐了。而且,要将自己的餐具单独准备出来,不要和家里人的餐具混用。当检测出阳性结果后,应及时就医,通过国际上目前通用的四联杀菌法进行杀菌,服药期间也应严禁喝酒。服药28天后及时复查碳14呼气试验。检测病菌有没有杀干净。若是复查阳性结果,则3个月后应再次就医,更改杀菌药物后,再次进行杀菌治疗。
幽门螺旋杆菌的检出率在我们国家很高,所以,临床中建议,家中有人查出幽门螺旋杆菌后,应组织家里人一起进行碳14呼气试验检测(儿童建议行13碳呼气试验),并且检出阳性的话,最好一家人同时进行杀菌治疗。否则,幽门螺旋杆菌很容易复发。
杏花岛
如果你监测出幽门螺杆菌阳性，按中国人目前的用餐习惯，你家里人幽门螺杆菌阴性的可能性较小（当然不是没有可能😄
）。
如果你监测出幽门螺杆菌阳性，我认为也没有必要和家里人分餐，让家里人也去检测一下倒是有必要的。
如果家里人幽门螺杆菌也是阳性，但你们都没有任何症状，也没有必要马上去治疗，与细菌和平相处也是一个不错的选择。
科学执着者
目前认为，人是幽门螺杆菌唯一的传染源，人-人间传播是唯一的传播途径，其方式为粪-口、口-口、粪-口途径。粪-口途径是指感染者排出携带病原菌的粪便污染食物和水源，由被感染者摄入后引起的感染；口-口、胃-口途径是指幽门螺杆菌可由胃-食管返流进入口腔，滞留在牙菌斑中，通过唾液传播。幽门螺杆菌感染存在家庭聚集性，配偶双方有一方为阳性感染者时，另一方也应同时检测幽门螺杆菌，儿童主要通过家庭成员感染。对幽门螺杆菌而言，所有人群均为易感者，感染后不予治疗终身带菌，且终身具有传染性。
中国疾控中心
可以一起进餐，是否具有传染性还需要具体分析，但最好可以分餐，这也是我国膳食指南推荐的进餐方法。
幽门螺旋杆菌现在引起大家的关注是由于很多胃部疾病查出它的存在，比方胃癌，胃溃疡发病都与幽门螺旋杆菌有关，但不代表查出幽门螺旋杆菌感染就一定有明确的胃部疾病。很多感染者，或携带者在体检时发现幽门螺旋菌阳性，自身并没有胃部不适症状，胃镜检测也没有异常，就不需要后续的治疗;对于幽门螺旋杆菌阳性，同时伴有胃部不适症状的人群，建议在医生指导下进行相应的胃部检查，胃镜是目前检测胃部疾病的金标准，但是否需要胃镜检查还要听从医生的建议。
也提醒需要治疗的朋友，一定要规律，持续服药，因为这种治疗一般都需要服药三周左右时间，有很多人都是”好了伤疤忘了疼”，我自己就是反面教材，胃不疼了就忘了吃药，或者干脆停药，这样的结果是容易反复发作，治疗效果也差。
现在幽门螺旋杆菌最常见的检查方法是碳13或碳14的呼气试验，无创，简便，快捷，很多体检中心，医院都可以进行，幽门螺旋杆菌的传播途径最主要的方式是口-口传播，尤其是成人与儿童之间，看到这儿大家就知道最应该避免或杜绝的行为就是大人喂宝宝自己咀嚼过的食物了！哪怕是经口吹凉的行为都要避免，孩子的免疫能力弱，如果喂饭的家长自身幽门螺旋杆菌阳性，又不知晓，无治疗，如此反复的喂饭行为很容易传染给宝宝，影响孩子的胃肠消化与成长发育。幽门螺旋杆菌阳性的成人可以在治疗期间采用分餐制，夹菜使用公筷，也尽量避免太亲密的行为，比方接吻，虽然听说接吻可以减肥，也请在根除幽门螺旋杆菌之后再进行此种减肥方法吧。
幽门螺旋杆菌阳性的朋友饮食要规律，一日三餐定时定量，以易消化食物为主，避免进食过多煎炸等油腻食物，伴随胃部消化功能障碍的朋友，进食粗杂粮要讲究烹调方法，一定软烂，特别是老年人，不可一日三餐以粗杂粮为主，还是要以细粮为主，粗杂粮为辅。
幽门螺旋杆菌虽然与胃癌的发病相关，但不是必然的因果关系，及时检测，规律服药，改变就餐习惯，都是可以提早预防疾病发生的，早发现，早诊断，早治疗完全可以将幽门螺旋杆菌扼杀在摇篮里。
（王芳，主管护师，国家一级公共营养师，国家健康管理师，好食营养工作室创始人，王兴国营养特训班5期学员）
营养百事通
如果查出了幽门螺杆菌阳性，还能和家人共同进餐吗？有关专家解答说，幽门螺杆菌传染力很强，的确可以通过手、不洁餐具、粪便等途径传染。受中国的饮食文化影响，很多人围餐都不习惯用公筷等，都是潜在的感染因素。可以说，幽门螺杆菌其实就是吃进去的细菌。在家庭内采用分餐制或用公筷对于很多家庭很难做到。不过，幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热，如果有高温消毒功能的碗柜就可以把幽门螺杆菌杀死，或者洗碗时放在锅里用开水煮一会儿也可。
他强调，家中老人把食物嚼了或咬下来再喂孩子，这是很不好的习惯，家人间也要注意避免互相夹菜。
所以对于携带幽门螺旋杆菌的患者，家中可使用消毒碗柜，饭前注意洗手即可。实在不放心，就跟家人分开吃饭，这个是比较保险的做法。
缓解幽门螺旋杆菌的3个方法
1、清洁口腔——从源头上消灭幽门螺旋杆菌
口腔是幽门螺旋杆菌除了胃以外的，第二定居点。胃-口传播可能是胃里的Hp随脱落的胃上皮通过胃、食管反流进入口腔。牙菌斑、龈袋、龋齿、牙髓、舌背部、唾液中的Hp检出率均较高，口腔是幽门螺旋杆菌的中药储存库，可使幽门螺旋杆菌源源不断地伴随唾液吞咽入胃，引起胃部炎症的发生和复发。
清洁口腔是很重要的一步，餐后要刷牙或者漱口，防治牙垢和牙菌斑的形成，牙刷要注意更换，可自制灭菌药物牙膏：将薄荷叶碾成粉，将其搅拌到牙膏中，每日勇气刷牙可有效灭菌。
2、食物杀菌——会吃是杀菌的重要环节
丁香茶叶
丁香性温——抗幽门螺杆菌作用最常见的中草药！具有温中降逆、养胃健脾、补肾助阳的功效，是一味很好的温胃药。坚持喝丁香茶两周，能明显改善肠胃不适。丁香是临床上常见的“杀菌剂”，也是“天然的中药口香糖”，常喝丁香茶能杀菌养胃、芳香去口臭。
3、减少胃酸——降低幽门螺旋杆菌的繁殖能力
高浓度胃酸是最适合幽门螺旋杆菌繁殖的环境，降低胃酸在一定程度上可抑制幽门螺旋杆菌的繁殖。具体做法是每日三餐之间按压内关穴，可减少胃酸分泌。每天按压3次，每次2分钟，感觉微微酸痛即可。
总的来说幽门螺旋杆菌对人体健康存在威胁，但是不用盲目慌张，有根治的办法。如果感染情况严重，则要搭配医院治疗，单是使用以上方法是比较难以根除的，搭配是治疗效果最好，要了解清楚了。
