如何预防常用降压药带来的副作用?

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所有的降压西药或多或少都会有副作用,不是因为药物的不合规,也不是推崇中医药学,或者降压药本身所带有的副作用,而是在代谢过程中药物发生药理作用代谢就会产生毒素。

其实现在的降压西药与升级前相比,副作用已经很小了,那些副作用大的基本都被淘汰了,只有少量降压药还存在的一定的副作用,但这并不代表常吃降压药就不会对身体产生副作用了。

首先我们要了解为什么说降压药有副作用

我们都知道,肾脏在我们身体起着不小的作用,是人体重要的排泄器官,里面布满血管。全身血液携带各种代谢废物流经肾脏,把多余的水、离子、代谢废物过滤形成尿液排出体外。

如此一来,我们吃的降压药在体内代谢过程中,会产生对肾脏或身体器官有毒副作用的产物,药物在发生药理作用机代谢产生的毒素都或多或少会增加身体肾脏负担。

但有些药物本身就带有不可抑制的副作用

  1. β-受体阻滞药

能导致心动过缓,诱发支气管哮喘、高血糖、高脂血症等,高脂血症、高尿酸血症、糖尿病或哮喘的病人不宜使用。


2、α-受体阻滞药,

常见不良反应为体位性低血压,尤其是首剂服药时容易发生,因此首次服药时应在临睡前药量减半服用,并注意尽量避免夜间起床。

3、钙拮抗药

如二氢吡啶类钙拮抗药中常用的控释硝苯地平片(拜新同)、非洛地平(波依定)和氨氯地平(络活喜)等均可产生面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等副作用。其中硝苯地平(心痛定)偶有致高血糖的作用,因此,对合并有糖尿病者尽量不用,如必须用的话,则一般主张用小剂量,并应定期复查血糖。另外,恬尔心偶可致畸胎或死胎,故孕妇忌用。


4、管紧张素转换酶抑制剂

适用于合并糖尿病或轻度肾功能减退病人,最多见的不良反应为不同程度的咳嗽,以咽痒、干咳为主,发生率为10%~20%。其他少见的不良反应有血管神经性水肿、高钾血症、白细胞减少、低血糖等。对严重肾功能减退病人慎用或不用。

高血压带来的伤害与降压药的副作用相比

高血压长久不稳定出现的危害远超于降压药的副作用,高血压的可怕之处在于引发的并发症,甚至对心脏、血管、脑、肾脏、眼睛等都会产生无法挽回的伤害,所以一旦有了高血压一定要按照医生的做法来做,一切以保持血压平稳为前提。


高血压是种慢性病也是个平常看不出来什么症状的病,但一旦发作基本都是不可挽回的,所以在日常生活中一定要多加防范。

高血压的根本问题是血管问题,血管硬化、堵塞、血液粘稠等都会导致高血压,但是降压西药一般都是暂时性的在药效作用下强制扩张血管,保证血液流通,这种降压方式也进一步加速了血管的衰退。最好的办法就是通过物理的自然软化血管、打通血管堵塞。生长在全球距海岸遥远的东戈壁由科研人员组成的专家团队发现了一种濒临灭绝的植物,其叶可做茶,它含有的黄酮类和鞣质具有软化血管、打通血管堵塞,并通过尿液将垃圾排出体外,这样用自然法恢复了血管功能,还清除血管垃圾、降低血液黏度,降低胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白,有效防止高胆固醇和动脉粥样硬化的形成。


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预防常用降压药物的不良反应主要包括如下几个方面的内容。

1.用药个体化。在降压管理当中,一定要采取个体化的原则,也就是说,不同的高血压患者适合不同的降压药物。比如,对于糖尿病的患者,应该次选β受体阻断剂,因为后者可能会引发糖脂代谢异常等问题,而这类患者更应该优选血管紧张素转换酶抑制剂(普利类药物),有利于减少糖尿病肾损伤等问题。

2.动态监测各项指标。在服用降压药物的时候,一定要动态监测各项指标,包括血压水平和化验指标,这样就能预防降压药物对身体的不良损伤。

比如说,对于轻度肾功能不全的患者,在降压方面应该优选于血管紧张素转换酶抑制剂,然而这类药物的使用在改善肾功能的同时,有的时候也会加重肾功能的损伤,所以,在服药后的两周到四周时间,监测肌酐等指标,如果发现进行性的升高,则可考虑停用或者更换药物。

3.联合用药。部分中重度的高血压患者需要联合用药,比如说钙通道拮抗剂和β阻滞剂的联合,后者通过减慢心率,抑制心肌收缩力,使血压下降,但同时可能会引发外周血管收缩,而钙通道拮抗剂则会抑制外周血管收缩,从而发挥更强的更强的降压效果,而且能避免不良反应。

如上,就是在高血压治疗当中,一些可预防不良反应的方法,可供参考。


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我们都知道高血压是属于一种常见的慢性疾病,通常情况需要患者长期坚持使用降压药,使血压控制平稳,才能减少并发症的发生。但长期使用降压药又容易引起各种不良反应。

目前临床常用的降压药有钙离子通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管经张素转换酶抑制剂(ACEI)、ARB、利尿剂等药物,对于这些不同类型的降压药他们针对的高血压以及并发症适用范围不同,选择不同的药物其产生的不良反应也会不同。


比如钙离子通道阻滞剂可能引起踝部水肿、面部潮红、头痛、心跳加快等;’利尿剂可能导致血尿素氮以及肌酐水平的增高,对于肾功能不全的患者需要谨慎选择;ACEI类最常见的不良反应是干咳,β受体阻滞剂很可能引起心动过缓,还可能诱发支气管哮喘发作,


对于降压药常发生的不良反应,如何去做,能够减少或者预防副作用的发生呢?

1.降压药一般来说从小剂量开始服用,这样患者就有一个适应过程,可以明显增加对副作用的耐受性。降压药并不是剂量越大效果就越好,相反,剂量越大副作用越大。

2.长期服用高血压药物,在选择降压药的时候以长效制剂为主,短效降压药需要每天服用多次,患者依从性降低,副作用也会增加。

3.由于个体差异的原因,有的人对一些降压药耐受性差,副作用很明显,如果明显不能耐受药物的副作用,那么就要换另外一种降压药。

4.对于使用一种降压药不能控制的高血压,可能需要两种或以上降压药联合,联合用药的原则是副作用尽可能抵消,而作用效果起到协同。

5.血压需要平稳控制,有的人血压降下来就停药,血压上去又吃药,这样反而不利于血压的控制,血压的波动更容易引起心脑血管意外事件的发生。

6.由于控制高血压是一个长期的过程,患者对于医嘱的依从性尤为重要,患者应该医生指导下选择药物,制定疗程,剂量,不要自己做主,随意更换或者停用降压药。

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无名药师


我三九年生,老年高血压,150-160/80-70mmHg六类降压药都用过,肖20.多年病史。2014.年频早二联律,下坒陈旧期心梗,2010.年双底结腔隙性脑梗塞。现在双下肢,尤踝关节下可指压凹痕浮肿己两个多月了?用螺内酯,夫塞米。断绪服用?不去根,不消失?谁能告诉我咋办?


百合274026614


只要你吃了 就根本无法预防

这些东西 都非天然的 进入人体代谢不了


我是中医

有兴趣的朋友可以看看我的其他回答

可以去发的的发布里面 找找相关案例看看


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