當人觸電後我們該如何進行急救?

人觸電後,即使心跳和呼吸停止了,如能立即進行搶救,也還有救活的機會。據一些統計資料表明,心跳呼吸停止,在1min內進行搶救,約80%可以救活,如6min才開始搶救,則80%救不活了。可見觸電後,爭分奪秒,立即就地正確地搶救室至關重要的。觸電急救必須迅速處理好以下 幾個步驟:

一、 低壓觸電脫離電源的方法

1、 斷開電源開關

如果電源開關或插頭就在附近,應立即斷開開關或拔掉插頭。

2、 用絕緣工具將電線切斷

救護人員如有絕緣膠柄的鉗或絕緣木柄的刀、斧等,可用這些絕緣工具將觸電迴路上的絕緣導線切斷,必須將相線、零線都切斷,因不知哪根是相線,如只切斷一根則不能保證觸電者脫離電源。用刀、斧砍線時,應防止導線斷開時彈起觸及自己或他人,也不能將導線支承在金屬物體上砍斷,以防斷口使金屬體帶電導致觸電。觸電迴路的電線是裸導線時,一般不宜採用砍線的方法,如要砍線,則必須有可靠的措施防止斷線彈起和防止斷線觸及他人或金屬物體。如果工具的膠柄或木柄潮溼則不能使用。

3、 用絕緣物體將帶電導線從觸電者身上移開

如果帶電導線觸及人體發生觸電時,可以用絕緣物體,如干燥的木棍、竹竿小心地將電線從觸電者身上撥開,但不能用力挑,以防電線甩出觸及自己或他人,也要小心電線沿木棍滑向自己。

4、 將觸電者拉離帶電物體

如觸電者的衣服是乾燥又不緊身的,救護人先用乾燥的衣服將自己的手嚴密包裹,然後用包好的手拉著觸電者乾燥的衣服,將觸電者拉離帶電物體,或用乾燥的木棍將觸電者撬離帶電物體。觸電者的皮膚是帶電的,千萬不能觸及,也不要觸及觸電者的鞋。拉人時自己一定要站穩,防止跌倒在觸電者身上。救護人沒有穿鞋或鞋是溼的時不能用此方法救人。

上述是觸電者脫離電源的方法,應根據現場的具體條件,在確保救護人的安全的前提,以迅速、可靠為原則來選擇採用。

二、 脫離電源後,檢查觸電者受傷情況的方法

觸電者脫離電源後應立即檢查其受傷的情況,首先判斷其神志是否清醒,如神志不清則應迅速判斷其是否有呼吸和心跳,同時還應檢查是否 有骨折、燒傷等其他傷害。然後分別進行現場急救處理

1、 檢查神志是否清醒的方法

在觸電者耳邊響亮而清晰地喊其名字或“張開眼睛”,或用力拍打其肩膀,如無反應則是失去知覺,神志不清

2、 檢查是否有自主呼吸的方法

觸電者神志不清,則將其平放仰臥在乾燥的地上,通過“看、聽、試”判斷是否有自主呼吸,看胸、腹部有無起伏,聽有無 呼吸的氣流聲,試口鼻有無呼氣的氣流,如都沒有則可判斷沒有自主呼吸。應在10s內作出判斷。

3、 檢查是否有心跳的方法

檢查頸動脈是否搏動,如測不到頸動脈搏動,則 可判斷心跳停止

三、 心跳、呼吸停止的現場搶救方法

發現有人觸電後,應立即撥打120通知醫院派救護車來搶救,縱使觸電者神志清醒也應送醫院檢查。在醫生到來之前,在現場的人員應立即根據觸電者受傷情況採取相應的搶救措施,決不能坐等醫生,醫生到來之前能否採取正確搶救措施直接關係到觸電者的生存。

1、 根據受傷情況採取不同處理方法

① 脫離電源後,觸電者神志清醒,應讓觸電者就地平臥安靜休息,不要走動,以減少心臟負擔,應有人密切觀察其呼吸和脈搏變化,天氣寒冷時要注意保暖

② 觸電者神志 不清,有心跳,但呼吸停止或呼吸很微弱,應立即進行口對口人工呼吸

③ 觸電者神志不清,有 呼吸,但心跳停止,應立即進行人工胸外心臟的擠壓

④ 觸電者心跳停止,同時呼吸也停止或呼吸微弱,應立即進行心肺復甦搶救

⑤ 如心跳、呼吸均停止並伴有其他傷害時,應先進行心肺復甦,然後再處理外傷

2、 口對口(鼻)人工呼吸的方法

① 將傷員仰面平躺

② 鬆開傷員的上衣和褲袋,使胸、腹部能夠自由舒張

③ 檢查傷員口腔,如有異物,可將傷員頭部側向一面,有利於將口腔異物清出

④ 救護人一手放在傷員前額,手掌向後壓,另一隻手的手指託著下顎向上抬起,使頭部充分後仰至鼻孔朝天,防止舌根後墜堵塞氣道

⑤ 深吸一口氣,口對口,捏緊鼻,吹氣。救護人一隻手放在傷員額上,用拇指和食指將傷員鼻孔捏緊,另一隻手托住傷員下顎,使頭部固定,救護人低下頭,將口貼緊傷員的口,吹氣。吹氣時鼻要捏緊,口要貼緊,以防漏氣。吹氣要均勻,將吸入的氣全部吹出,時間約2s。吹氣時目光注視傷員的胸、腹部,吹氣正確胸部會擴張,如感覺吹氣阻力大且胸部不見擴張,說明氣道不通暢,吹氣量不足則胸部擴張不明顯,如腹部脹起則是吹氣過猛,使空氣吹入胃內

⑥ 吹氣後即鬆開鼻孔,口離開,讓傷員自行將氣呼出,時間約3s。傷員呼氣完後,救護人緊接著口對口吹氣,持續進行搶救。

⑦ 如果傷員牙關緊閉無法張開,可以口對鼻吹氣。

3、 人工胸外心臟按壓法

① 將傷員平放仰臥在硬地上,使頭部低於心臟,利於血液流向腦部

② 救護人跪在傷員一側或騎跪在傷員腰部兩側,兩手相疊,用手掌根按在病人胸骨上2/3與下1/3交界處,肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按壓,使胸骨下壓深度為4~5釐米,體型大的壓下深一點,按壓頻率為80~100次/分,有節奏地一壓一鬆。

③ 單人搶救時,人工呼吸和心臟按壓法交替進行,每做兩次人工呼吸再按壓心臟30次,反覆進行。

④ 雙人搶救時,一人吹2口氣後不必等傷員呼氣,另一人立即按壓心臟30次,反覆進行,但吹氣時不能按壓

4、 用人工呼吸、心臟按壓對傷員進行搶救的注意事項

① 要立即、就地、正確、持續搶救

② 搶救過程中要注意觀察傷員的變化,每做5個循環(人工呼吸2次,心臟按壓30次為一個循環),就檢查一次是否恢復自主心跳、呼吸。如恢復呼吸,則停止吹氣;如恢復心跳,則停止按壓心臟;如心跳呼吸都恢復,則可暫停搶救,但要密切注意呼吸脈搏的變化;如心跳呼吸雖未恢復,但皮膚轉紅潤、瞳孔由大變小,說明搶救起到效果,要繼續搶救;如出現屍斑、身體僵冷、瞳孔完全放大,經醫生確定真正死亡,可停止搶救。


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