当人触电后我们该如何进行急救?

人触电后,即使心跳和呼吸停止了,如能立即进行抢救,也还有救活的机会。据一些统计资料表明,心跳呼吸停止,在1min内进行抢救,约80%可以救活,如6min才开始抢救,则80%救不活了。可见触电后,争分夺秒,立即就地正确地抢救室至关重要的。触电急救必须迅速处理好以下 几个步骤:

一、 低压触电脱离电源的方法

1、 断开电源开关

如果电源开关或插头就在附近,应立即断开开关或拔掉插头。

2、 用绝缘工具将电线切断

救护人员如有绝缘胶柄的钳或绝缘木柄的刀、斧等,可用这些绝缘工具将触电回路上的绝缘导线切断,必须将相线、零线都切断,因不知哪根是相线,如只切断一根则不能保证触电者脱离电源。用刀、斧砍线时,应防止导线断开时弹起触及自己或他人,也不能将导线支承在金属物体上砍断,以防断口使金属体带电导致触电。触电回路的电线是裸导线时,一般不宜采用砍线的方法,如要砍线,则必须有可靠的措施防止断线弹起和防止断线触及他人或金属物体。如果工具的胶柄或木柄潮湿则不能使用。

3、 用绝缘物体将带电导线从触电者身上移开

如果带电导线触及人体发生触电时,可以用绝缘物体,如干燥的木棍、竹竿小心地将电线从触电者身上拨开,但不能用力挑,以防电线甩出触及自己或他人,也要小心电线沿木棍滑向自己。

4、 将触电者拉离带电物体

如触电者的衣服是干燥又不紧身的,救护人先用干燥的衣服将自己的手严密包裹,然后用包好的手拉着触电者干燥的衣服,将触电者拉离带电物体,或用干燥的木棍将触电者撬离带电物体。触电者的皮肤是带电的,千万不能触及,也不要触及触电者的鞋。拉人时自己一定要站稳,防止跌倒在触电者身上。救护人没有穿鞋或鞋是湿的时不能用此方法救人。

上述是触电者脱离电源的方法,应根据现场的具体条件,在确保救护人的安全的前提,以迅速、可靠为原则来选择采用。

二、 脱离电源后,检查触电者受伤情况的方法

触电者脱离电源后应立即检查其受伤的情况,首先判断其神志是否清醒,如神志不清则应迅速判断其是否有呼吸和心跳,同时还应检查是否 有骨折、烧伤等其他伤害。然后分别进行现场急救处理

1、 检查神志是否清醒的方法

在触电者耳边响亮而清晰地喊其名字或“张开眼睛”,或用力拍打其肩膀,如无反应则是失去知觉,神志不清

2、 检查是否有自主呼吸的方法

触电者神志不清,则将其平放仰卧在干燥的地上,通过“看、听、试”判断是否有自主呼吸,看胸、腹部有无起伏,听有无 呼吸的气流声,试口鼻有无呼气的气流,如都没有则可判断没有自主呼吸。应在10s内作出判断。

3、 检查是否有心跳的方法

检查颈动脉是否搏动,如测不到颈动脉搏动,则 可判断心跳停止

三、 心跳、呼吸停止的现场抢救方法

发现有人触电后,应立即拨打120通知医院派救护车来抢救,纵使触电者神志清醒也应送医院检查。在医生到来之前,在现场的人员应立即根据触电者受伤情况采取相应的抢救措施,决不能坐等医生,医生到来之前能否采取正确抢救措施直接关系到触电者的生存。

1、 根据受伤情况采取不同处理方法

① 脱离电源后,触电者神志清醒,应让触电者就地平卧安静休息,不要走动,以减少心脏负担,应有人密切观察其呼吸和脉搏变化,天气寒冷时要注意保暖

② 触电者神志 不清,有心跳,但呼吸停止或呼吸很微弱,应立即进行口对口人工呼吸

③ 触电者神志不清,有 呼吸,但心跳停止,应立即进行人工胸外心脏的挤压

④ 触电者心跳停止,同时呼吸也停止或呼吸微弱,应立即进行心肺复苏抢救

⑤ 如心跳、呼吸均停止并伴有其他伤害时,应先进行心肺复苏,然后再处理外伤

2、 口对口(鼻)人工呼吸的方法

① 将伤员仰面平躺

② 松开伤员的上衣和裤袋,使胸、腹部能够自由舒张

③ 检查伤员口腔,如有异物,可将伤员头部侧向一面,有利于将口腔异物清出

④ 救护人一手放在伤员前额,手掌向后压,另一只手的手指托着下颚向上抬起,使头部充分后仰至鼻孔朝天,防止舌根后坠堵塞气道

⑤ 深吸一口气,口对口,捏紧鼻,吹气。救护人一只手放在伤员额上,用拇指和食指将伤员鼻孔捏紧,另一只手托住伤员下颚,使头部固定,救护人低下头,将口贴紧伤员的口,吹气。吹气时鼻要捏紧,口要贴紧,以防漏气。吹气要均匀,将吸入的气全部吹出,时间约2s。吹气时目光注视伤员的胸、腹部,吹气正确胸部会扩张,如感觉吹气阻力大且胸部不见扩张,说明气道不通畅,吹气量不足则胸部扩张不明显,如腹部胀起则是吹气过猛,使空气吹入胃内

⑥ 吹气后即松开鼻孔,口离开,让伤员自行将气呼出,时间约3s。伤员呼气完后,救护人紧接着口对口吹气,持续进行抢救。

⑦ 如果伤员牙关紧闭无法张开,可以口对鼻吹气。

3、 人工胸外心脏按压法

① 将伤员平放仰卧在硬地上,使头部低于心脏,利于血液流向脑部

② 救护人跪在伤员一侧或骑跪在伤员腰部两侧,两手相叠,用手掌根按在病人胸骨上2/3与下1/3交界处,肩手保持垂直靠上身重量用力作快速按压,使胸骨下压深度为4~5厘米,体型大的压下深一点,按压频率为80~100次/分,有节奏地一压一松。

③ 单人抢救时,人工呼吸和心脏按压法交替进行,每做两次人工呼吸再按压心脏30次,反复进行。

④ 双人抢救时,一人吹2口气后不必等伤员呼气,另一人立即按压心脏30次,反复进行,但吹气时不能按压

4、 用人工呼吸、心脏按压对伤员进行抢救的注意事项

① 要立即、就地、正确、持续抢救

② 抢救过程中要注意观察伤员的变化,每做5个循环(人工呼吸2次,心脏按压30次为一个循环),就检查一次是否恢复自主心跳、呼吸。如恢复呼吸,则停止吹气;如恢复心跳,则停止按压心脏;如心跳呼吸都恢复,则可暂停抢救,但要密切注意呼吸脉搏的变化;如心跳呼吸虽未恢复,但皮肤转红润、瞳孔由大变小,说明抢救起到效果,要继续抢救;如出现尸斑、身体僵冷、瞳孔完全放大,经医生确定真正死亡,可停止抢救。


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