夏日xiari
半月板是人體膝關節最重要的組織之一，根據血液供應分為了紅紅區，紅白區和白白區，紅即代表著血液供應，白區則沒有血液供應，沒有血液供應也就意味著沒有癒合能力。
臨床經驗之談
半月板一旦受傷幾乎不能癒合，即使傷到的區域有一定的血液循環，臨床案例上完全癒合的也很少，只是有癒合的幾率。只有很輕度的一級損傷，完全癒合的概率較大。這麼說吧，軟骨一旦受損幾乎不能癒合，那有人會問了，那吃藥理療有啥用，反正也癒合不了，理療藥物主要是用來解除損傷的半月板軟骨刺激滑膜引起的疼痛，炎症，腫脹這些的。半月板自身是沒有神經不會傳導疼痛的。這就是為什麼要進行康復訓練，軟骨已經損傷沒救了，只能藉助肌肉來保護，保護越好症狀越少，系統嚴格的保守治療通過藥物理療沒什麼症狀，康復訓練減少刺激，基本達到迴歸正常工作生活，適當運動。說白了，沒有症狀，誰還總在乎軟骨好不好呢。這也是保守治療的意義。
目前半月板的恢復最好的方法還是治療加康復訓練。如果只治療不康復，只能暫時緩解症狀，一刺激就會重新出現症狀。如果只康復訓練不進行治療，現有的症狀無法消除，還好侵蝕別的健康組織。所以，二者必須結合。
1，藥物
內服非茲體類消炎止痛藥，但這長期服用有副作用，疼痛嚴重的時候可以適當服用，我們臨床自己配一些活血化瘀的草藥，滲透性更好一些，緩解症狀方面還挺好的。膏藥，噴霧劑這類藥滲透性差，根本進不去關節內部。
2，理療
理療是消炎止痛，緩解症狀最主要的一種手段，理療的類型比較多，超聲波，超短波，磁振熱，電療，紅外線等都是，有條件可以去醫院理療科做幾個療程理療，但要看醫院有哪些理療設備了。如果不想那麼麻煩，在家做艾灸，熱敷也算是理療。
3，康復訓練
康復訓練可不是簡單的練習腿部力量，還包括臀部力量，膝關節穩定性，關節運動模式練習等，康復可不是簡單的套公式，無評估，不康復，詳細的康復都需要專業的評估指導，再加上患者系統嚴格的去執行。如果沒有那條件，從最簡單的靜蹲開始練習也是可以的。
有相關損傷的，可以私信我，請抱歉文章中沒有太多幹貨，因為半月板康復沒有統一的方案，每個人情況不同。歡迎大家關注諮詢，因為專業，所以專注。
運動康復王帥
如今運動已經成為人們生活中的一部分，而臨床上膝關節傷病也是越來越多，因為膝關節是我們人體最為複雜的關節結構，任何一項運動都基本上離不開膝關節活動，而其中以半月板撕裂、交叉韌帶損傷斷裂最為普遍！
那麼為何我們人體半月板那麼容易損傷？
首先，半月板主要是有減少關節軟骨間摩擦及減震的作用，位於我們大腿骨和小腿骨之間，但當半月板一旦出現損傷，就會導致關節出現一些炎症，釋放出一些損傷因子，加重我們膝關節軟骨磨損，加快關節退變，時間久了就可能導致創傷性關節炎發生！
其次，我們人體半月板主要是在平時我們運動中出現一些特殊的情況下特容易導致損傷，如我們突然一個向內扭轉的過程，那就極可能會造成內側半月板損傷；而突然向外扭轉的話那可能損傷的就是外側的半月板。如平時我們見得最多的就是足球運動員、籃球羽毛運動等，因為其急停、轉身的時候特別多，因此是最容易引起我們半月板損傷的！
最後，特別要注意：我們半月板損傷是特別難好的，幾乎可以說不可逆的損傷過程！因為我們膝關節不僅僅本身血供，血液循環就差，損傷後營養物質跟不上是其中一個重要原因，而我們人體半月板解剖結構由外向內分為：紅區，紅白區，白區，基本上就是按照半月板本身血供進行分類的，紅區一聽就知道有血供部分，如這個區損傷、縱向撕裂經過縫合是有可能癒合的，恢復較好，而紅白區的損傷則要根據具體損傷範圍，類型，一般情況下經過縫合有存在癒合的幾率，而白區損傷，臨床上，普遍發現哪怕經過縫合也基本上很難做到有一個很好的癒合效果！ 
那麼我們內側半月板損傷了，應該怎麼做到最好的治療恢復呢？
其實不管是內測半月板還是外側半月板損傷，損傷幾乎不可逆，但半月板損傷是否需要手術，要根據三點來判斷：一是患者的症狀，二是體格檢查，三是膝關節核磁共振的結果，這三方面綜合起來分析，才能判斷具體如何治療。臨床上把半月板損傷按嚴重程分為三種：1度損傷、2度損傷和3度損傷！其中，1-2度半月板損傷，一般建議患者先做保守治療，採取一些佩戴石膏或支具固定方法，大概一個月後開始慢慢下床活動，但此時不宜進行大的運動量或做一些劇烈運動，如三個月後症狀有了明顯緩解，則無需手術，但如症狀毫無緩解反感進一步加重，則建議複查，必要時及時進行關節鏡手術。
但注意出現以下結果和症狀，我們一般要求患者及時進行關節鏡手術的！
- 平時生活中，膝關節出現絞鎖或嵌頓現象頻繁、打軟腿，還有就是走路、上下樓梯、下蹲或者屈曲膝蓋的時候，發生膝關節彈響等等
- 拍膝關節磁共振顯示提示3度損傷：水平、縱形、不規則形等高信號影，可能還會有半月板結構破碎，大部分或全部消失等；
- 膝關節內外側關節縫處明顯的壓痛；
- 臨床上，體格檢查如麥氏徵陽性，抽屜實驗陽性等，特別是很多急性損傷患者，可能因疼痛明顯而無法作此項檢查！
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損傷及術後護理注意事項
- 避免二次損傷；
- 按階段性進行康復訓練，切勿操之過急；
- 加強股四頭肌的功能鍛鍊，如徒手鍛鍊和負重鍛鍊等，可提高關節的穩定性能；
- 防止疲勞性鍛鍊，可口服一些軟骨素等藥物輔助治療！
醫學小偵探
首先西醫會評估損傷的程度，分一二三度半月板損傷，就是影像必須要做，一般三度以上半月板撕裂，就必須要做手術縫合，只要沒有撕裂，都可以通過保守治療來恢復。保守治療可以中藥外敷，三個療程，基本可以康復，選擇治療型的中藥膏貼就可以，配合膝關節靜養。食補一些鈣質，膠原蛋白類食物，不建議使用長期一些止疼激素類藥物來緩解，會掩蓋病情，一些身體素質本來就不好的患者，激素類藥物會損傷內臟平衡系統，按摩是治不好半月板損傷的，保守治療三個月不能恢復的，建議手術，
