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刘医生谈骨论筋📢怎么降低尿酸📢

尿酸高容易引起痛风的发生，痛风不但疼痛难忍，而且还会破坏关节，引起关节畸形，甚至丧失关节功能。治疗痛风的关键就是降低尿酸含量，减少因为浓度高引起的沉积。也就是所谓的痛风石。怎么降低尿酸呢？下面就给大家说一下。

痛风和高尿酸血症

一、痛风。是由于原发性和继发性因素，引起嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所导致的血尿酸增高的一组异质性疾病。它主要表现为高尿酸血症，痛风性急性关节炎和痛风石形成，最终引起关节畸形，肾结石等。

二、高尿酸血症。在正常饮食状态下，血尿酸水平男性高于420umol/L，女性高于360umol/L，就称为高尿酸血症。

虽然高尿酸血症不一定引起痛风，但痛风一定有高尿酸血症。

尿酸的产生和排泄

一、产生。1.人体中的尿酸五分之四是自身产生的。2.五分之一是食物产生的。高嘌呤食物可以引起尿酸高。3.某些疾病，如骨髓增生性疾病，横纹肌溶解等可以引起。

二、排泄。1.肾脏疾病引起排泄减少。2.某些药物引起。3.肠道排泄障碍。

怎么降低尿酸？

对于高尿酸的降低，数值高的可以口服药物快速降低，1.促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆和丙磺舒等。2.抑制尿酸形成的药物，如别嘌醇。

平日里也要做好相应的保健工作，不但能防止增高，还能降低尿酸。

1.保持乐观的心态，积极面对。

2.劳逸结合，不可过度劳累，良好的作息规律，早睡早起。

3.适合本人的有氧运动，切记不可过量。如慢跑、太极、游泳、瑜伽等。

4.大量喝水，每天最少2000ml，通过排尿促进排出尿酸。

5.可以洗热水澡，每天泡脚，通过热水刺激，促进血液循环，增进肾脏对尿酸的排泄。

6.减轻体重，肥胖是引起高尿酸的原因之一。

7.戒酒，要严格控制，特别是啤酒。

8.不可吃引起尿酸升高的药物。

9.食物的控制。a.不能吃高嘌呤的食物，如海鲜、动物内脏、豆制品、火锅等。b.可以吃低嘌呤或能促进尿酸排泄的食物。如低嘌呤的大米、小米、面粉。含钙促排泄的芝麻、奶制品等。利尿的冬瓜、白萝卜等。富含维生素的樱桃、橙子等新鲜水果。粗纤维如丝瓜、芹菜等通红促进排便从而拍尿酸。保护肾脏的如洋葱、西蓝花等。

通过前面这些方案，可以明显降低血中尿酸的含量。对于高尿酸血症一定要积极治疗和预防，不要因为没有症状而忽视了它。当它发起病来，你就有罪受了。也不了好了伤疤忘了痛。希望这些能给大家带来帮助。

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刘医生谈骨论筋

首先，我想先表达一下我的观点。高尿酸血症和痛风病人仅仅降尿酸是不够的。

其实对于降低尿酸，医生有的是方法，降尿酸的药物，效果都还是很不错的，比如减少尿酸生成的别嘌醇和非布司他，促进尿酸的苯溴马隆等。

不过，其实究竟单纯的尿酸高对机体的危害在高尿酸血症的危害中占的成分有多大，其实并不是非常清楚的。事实上，尿酸也并不是越低越好，所以，改变导致高尿酸血症的这些不良生活方式，给我们身体带来的益处等于，甚至大于降尿酸治疗本身。

我曾经写过一篇文章《高尿酸血症患者，运动能让你多活6年》，里面就说到过，有人层做过研究，单纯增加运动本身，对于高尿酸血症的病人来说，延长寿命的效果相当于降低尿酸202.3umol/L。

所以，对于高尿酸血症和痛风，生活方式的管理是基础，我们病人不能仅仅只盯着尿酸这一个指标来看。

高尿酸血症患者生活方式改变包括：避免内脏、酒精、果糖饮料这类没有多大健康促进价值，但明显升高尿酸的食物，限制肉类、海鲜等有一定健康促进价值，但也会明显升高尿酸的食物。同时，增加运动量，避免久坐不动，多吃蔬菜水果，减低体重，多饮水等。

协和康复刘淑芬

对于高尿酸血症的患者来说，血尿酸越高，持续的时间越长，则意味着发生痛风或尿路结石的机会越多，因此降低尿酸是可以提高自身的生活质量。

如何有效的降低尿酸？

首先得从饮食上下手，如避免进食高嘌呤饮食，这里包括着动物内脏、鱼虾、肉类、豌豆、菠菜、酒精饮料等。其次需要降低体重，多饮水，避免应用抑制尿酸排泄的药物，如利尿剂、阿司匹林等。

如果经过饮食控制后，血尿酸仍波动在7~8mg/dl以上且合并心血管疾病或高危人群者，或痛风频繁发作者，或有肾结石或肾功能损害者，需要应用药物降尿酸治疗，如苯溴马隆、别嘌醇、非布索坦等。

什么都不能吃，那还有什么可以吃的吗？

可以适当饮用酸奶、牛奶、樱桃等（具有降低尿酸的作用）。除此之外需要适当减重及多饮水，以利于尿酸的排出。

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高尿酸的人为了降低尿酸，在饮食中有以下注意事项，第一，不要吃高嘌呤的食物

第二，高尿酸的人一定不要饮酒。酒精的摄入量，与痛风发作风险成，正比关系。特别是啤酒，一定不能喝。红酒也尽量不要喝。

第三，减少富含果糖的饮料或者水果的摄入，也有利于，降低尿酸。

第四，增加新鲜的蔬菜和水果的摄入。同时保持规律的运动，避免短时间内剧烈运动或受凉。

第五，禁烟，高尿酸的人一定不要吸烟，当然我们知道，吸烟本身是，非常有害的一种生活方式，不管尿酸是否，增加，都不应该吸烟。

第六，规律饮食和作息，保证体重在正常的范围之内。

做到以上六点，相信可以把尿酸控制在一个相对比较低的水平之内，避免诱发痛风。

回答者，孙继红，执业药师，衡膳学院营养特训班第五期学员。

营养百事通

大多数人都知道高尿酸血症会引起痛风、尿结石，但不知道高尿酸血症与糖尿病、高血压的发生、发展也密不可分。同时还会引起尿酸性肾病、尿毒症等，对于心脑血管意外的发生也是起着催化作用。所以降低尿酸刻不容缓，

下面肖医生便教大家如何降尿酸！

尿酸是体内嘌呤的最终产物，而体内嘌呤的一部分是来自于我们的饮食，所以控制饮食很重要！

避免食物：动物内脏（肝、肾、肠、胃）、带壳的海产品及浓肉汤； 限制食物（可少吃）：猪肉、鱼类食品、含较多果糖和蔗糖的食品、含酒精食品； 鼓励食物（可多吃）：新鲜水果、蔬菜等，脱脂或低脂食品，如鸡蛋、鸭蛋等；

不良的生活习惯会使尿酸急剧升高，诱发痛风等并发症，所以良好的生活习惯很重要！

饮食规律，三餐定时定量，不宜暴饮暴食、或一次性进食过多嘌呤食物； 养成多喝水的习惯，充足饮水（包括茶水和咖啡等），每日＞2000 mL，可帮助尿酸排泄； 戒烟限酒，戒烟限酒可降低尿酸患者发生心脑血管意外的风险；尽量避免熬夜，很多病人熬夜后就会出现关节疼痛症状；

规律运动可以加快尿酸的代谢，还能减轻体重预防高尿酸导致的心脑血管疾病，所以规律运动很重要！

我们建议每周至少5次运动，每次至少30分钟；建议选择中等强度的运动，如快走、慢跑、跳舞、打太极、登山等等；建议不要做剧烈运动，特别是有损关节的运动 ，因为高尿酸血症的患者一般有尿酸盐沉积在关节，剧烈运动会加重关节损害。

通过以上生活改善，可能还有小部分人群尿酸没有控制到正常范围，这个时候药物治疗就很重要了！

降尿酸药物包括抑制尿酸生成药物（别嘌醇、非布司他）、加快尿酸排泄（苯溴马隆）、碱化尿液（碳酸氢钠）、控制症状（秋水仙碱）等等，药物的选择因人而异，具体选择需要针对患者病情具体指导用药。

医学健康守门员

降尿酸的目的一般是为了避免痛风发作，如果是这个目的，一般的方法是：

1、服用促进尿酸排泄的药物。尿酸升高的原因之一的肾脏的尿酸排泄能力减少。苯溴马隆、丙磺舒等具有抑制尿酸转运蛋白表达的作用，从而减少尿酸重吸收的数量，以增加尿酸排泄量，降低尿酸。

2、服用抑制尿酸生成的药物。尿酸升高的另一原因是一系列嘌呤代谢酶的缺陷使肝脏产生的过多尿酸。别嘌醇、非布司他等药物能够抑制黄嘌呤氧化酶的表达，从而减少尿酸的生成，达到降低尿酸的目的。本方法是目前普遍使用的方法。

3、碱化尿液。服用碳酸氢钠、乙酰唑胺等药物，适当提高PH值，增加了尿酸溶解度，有一定些促进尿酸排泄的作用。

4、服用提高尿酸溶解度类药物。崖冈芝中药饮片等药物有提高尿酸溶解度的作用，可使血液中溶解更多的尿酸，有一定的促进尿酸排泄的作用。不过提高尿酸溶解度后最主要的效果不是降低尿酸，而是尿酸不易结晶，从而避免痛风发作。

5、日常生活中少摄入嘌呤。尿酸的原料是嘌呤，减少嘌呤便可适当减少尿酸。身体的一部分嘌呤来自于食物。多食用低嘌呤的食物，少食用精致食品和高嘌呤食物，多饮水，适当运动，便可维持尿酸处于略低的水平。需要说明的是，只吃一点点高嘌呤食物未必会比食用大量中低嘌呤食物摄入的嘌呤多。（常见食物的嘌呤含量可网上搜索）

特别提醒：目前没有真正降低尿酸的药物，没有任何方法降低尿酸后不反弹，因此，请没有痛风症状的高尿酸血症者慎用降尿酸药物。

代谢健康

其实尿酸的生成，来自饮食的部分只占两成，八成是来源于内生性的尿酸，因此除了饮食注意戒口外，五脏六腑功能的协调以及尿酸的排出，尿酸盐（痛风石）的溶解，才是重中之重，目前中医已经有成熟的治疗方法，建议大家多用中药调理，一是没副作用，二是对于尿酸排出，痛风石的溶解更为有效，因为身体在排出尿酸的过程中，须消耗体内的阴液，汤药在这方面能给予有效地补充。

一切皆在悟

尿酸高是现在很常见的一种代谢性疾病，长期的尿酸偏高会导致痛风的发生，那么我们平常应该怎样去降尿酸呢

1、多喝水增 多喝水能使排尿量增加从而有利于将尿酸排出体外。

2、多吃素食 肉里嘌呤含量都很高，所以高尿酸患者可多吃些蔬菜、水果。

3、不吃油炸食品 油炸食品虽然含有的嘌呤量很少，但是它特别不利于我们尿酸的排出，所以油炸食品在我们想要降低指标的情况下不要食用。

4、不吃嘌呤高食物 尿酸高患者就是因为摄入过的嘌呤高食物进入体内无法排出，所以时候禁忌高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜、肉汤、啤酒、菠菜、香菇等。

5、积极运动、排汗

石头医生讲肾

你好，建议平时要尽量少吃一些嘌呤含量高的食物，比如海鲜，动物内脏等食物；

另外可以补充些抗氧化的物质，如维C等，以减少身体组织的破坏，同时可以多饮水降低体内尿酸值。

關鍵字: 尿酸 健康 生活