肥肥184319759
作為消化科醫生，這個問題也經常被患者和粉絲問道。
從胃炎演變成胃癌特別是早期胃癌並沒有沒什麼特異性的徵兆。
首先想科普的是臨床上早期胃癌大部分是沒有任何症狀的。有症狀也就是一些反酸、噯氣、悶痛的慢性胃炎一樣的非特異性症狀。
其次：以前的文章和頭條中也講過很多次了，從胃炎到胃癌的是一個過程，胃炎變成胃癌而不是一天或者一週就形成的。正常胃黏膜細胞變成為胃癌細胞是一個慢性漸進的過程，有的人沒有好好保養可能就幾年，有些人偶爾有保養可能有幾十年，有些保養的好的人甚至終身都不會變成胃癌。
最後想科普的是如果胃病發展很典型的胃癌的臨床表現一般都是到了中晚期胃癌了。
中晚期的胃癌是有一定比較典型的臨床表現。具體如下。
胃癌的疼痛比較不規律，如果平常規律的疼痛突然變成不規律或者比較持續性的疼痛，則應警惕為癌變的先兆。
一般胃炎、萎糜爛、胃潰瘍服用保胃藥和治療潰瘍的藥物後一般會緩解。如果是胃癌的話則一般不會緩解，甚至持續還加重。
胃癌如果出現潰瘍表現還會出現反覆排黑便，嚴重的還會出現嘔血、消瘦、長期胃癌潰瘍出血還會導致重度貧血頭、乏力等症狀。胃癌晚期隨著癌症的長大在肚子上還會出現腫塊等表現。
臨床上要想早期發現胃癌最好的方法就是做胃鏡檢查，特別是高清放大胃鏡檢查，做完胃鏡如果是高清放大精查放大胃鏡後沒什麼問題幾乎可以排除99%以上胃癌。
配一張沒有那麼重口味的圖片，頭條小編大人求放過，非常感謝。是我前段時間發現的一個潰瘍型胃癌，當然這個人後來去進一步已經有轉移的，換句話說這個已經是晚期的胃癌了。所以有難受還是需要儘早查一下胃鏡，不要拖著幾年再來查，查瞭如果沒問題也比較放心的好好保養。
消化內科葉醫生
千萬不要抱有任何幻想，胃癌和普通胃病的症狀沒啥區別，也沒有什麼特殊徵兆。
胃癌的形成其實是一個漫長的過程，正如俗話說的好：冰凍三尺非一日之寒。一種惡性疾病的形成絕大多數都不是一蹴而就，在這個過程中，胃的病變從慢性淺表性胃炎到非萎縮性胃炎，再到萎縮性胃炎、腸上皮化生，最終演變成胃癌，就是在這日積月累的過程中，逐漸由量變達到了質變。
這個過程是漫長的，可能是幾年，也可能是十幾年甚至幾十年。
而其表現出來的症狀，並非逐漸加重，而是反覆存在的輕微或加重的胃部不適的症狀，一直到了癌變形成，也不會有任何特殊的症狀。
胃癌的形成除了家族性的因素以外，絕大多數都是由於慢性胃病長期得不到的規範治療，或者是飲食飲酒等不良因素持續存在，導致胃黏膜長期受到不良刺激演變而來。這裡面即包括長期沒有得到治療的幽門螺桿菌感染，也包括長期進食鹹魚、鮮豬肉、醃製食品、燒烤食品、飲酒等飲食因素，還包括吸菸、長期過重的心理壓力、長期的焦慮抑鬱等社會因素。
所以，對於慢性胃病的患者，除了注意飲食、精神上的調理以外，系統規範的治療及定期的體檢，對於胃癌的防治就有著重要的意義。尤其是有著胃癌家族史的患者，如果存在較長時間的胃部不適，就有必要做一下胃鏡檢查。
所以，防範胃癌，不能期望從自身的症狀上來預防，也不要幻想有特殊的徵兆預示，因為真正能從症狀上能夠感覺出問題的嚴重性時，一般就已經到了疾病的晚期，沒有更大的防範意義了。
深藍醫生
胃病現在很多人都有，但是真正重視的卻沒有幾個，胃痛起來的時候，大多數都是忍忍就過去了。忍來忍去，那麼從胃病引變成胃癌還遠嗎？
看看癌變前身體會有哪些症狀吧
1.疼痛的性質改變了。
剛開始的胃病疼痛只是間接性的疼痛。而胃潰瘍為飽餐痛，疼痛在飯後半小時至2小時出現，至下次進餐前疼痛消失。一旦疼痛性質發生了改變，成為持續性的無規則的腹部疼痛或者有所減輕，應警惕。
2.看大便顏色。
潰瘍病人如上廁所的時候出現了無法解釋的黑便，或者大便潛血試驗結果持續呈陽性，並且發生嚴重貧血，這些現象均表明，胃潰瘍可能正在惡變。
3.上腹膨脹，摸著有包塊。
胃潰瘍的人如果在心窩處摸到有包塊，而且按壓還伴隨著疼痛，此種情況大都是發生了惡變。
4.人明顯消瘦，食慾不振。
胃潰瘍的人會容易出現勞累、疲憊、乏力、食慾減退，以及出現消化不良性的腹瀉等，特別在進食肉類食物之後腹瀉隨之加重，時不時還會伴隨著噁心、嘔吐等。消瘦明顯，體重急速下降，出現貧血和治療不奏效的頑固性嘔吐，且藥物治療效果變差，這也可能是惡變的信號。
預防胃癌，養胃很關鍵——養胃吃什麼好
長白山藥谷丁香葉茶：取長白山藥谷丁香葉茶3~5克，投入杯中，衝入適量沸水，蓋蓋，靜待5分鐘後飲用即可。
丁香茶葉中含有丁香油和丁香酚。研究表明，這兩種物質能有效的抑制幽門螺旋桿菌的活性，從而達到抑制和殺死幽門螺旋桿菌的效果。要知道，一般的胃炎患者都含有幽門螺旋桿菌，而幽門螺旋桿菌的大量繁殖可能會誘發胃癌，因此殺死幽門螺旋桿菌很重要。
早上也可飲用一杯溫牛奶，近年研究表明，牛奶中含有豐富的蛋白質和鈣質，均能促進胃酸分泌。
黑壓壓4
胃癌是我國常見的消化道惡性腫瘤。男性發病率高於女性。常見四大病因：環境因素、幽門螺桿菌（HP）感染、遺傳因素、其他胃部疾病癌前病變遷延而來。
胃癌的症狀，不同患者差異很大，有的患者早期沒有任何表現，只是通過體檢或胃鏡檢查才發現病變；有的患者，僅僅表現非特異性的消化道症狀，如胃痛、噁心、嘔吐、食慾不振、早飽等。
胃癌的早期症狀表現有：
（1）上腹不適及飽脹：飯後明顯，且隨病情進展日益加重。該症狀要與消化不良和慢性胃炎相鑑別。消化不良常有飲食不慎，暴飲暴食的歷史，而慢性胃炎往往有反覆發作的病史。
（2）食慾減退：這要與肝炎區別。肝炎常有轉氨酶升高以及發燒乏力、尿黃呈濃茶色、黃疸等全身症狀。
（3）噁心、噯氣、反酸及嘔吐：胃炎病灶位於幽門附近時，噁心最明顯。若幽門部被完全堵塞，就會噯出一種酸臭氣味，且常出現嘔吐，嘔吐物多為宿食和胃液。
（4）上腹部隱痛：早期胃癌如果有疼痛，也常是不定時或表現為持續隱痛，胃潰瘍或十二指腸潰瘍則多表現為明顯的飯後痛或飯前痛等規律性的特點。若病人原患有胃、十二指腸潰瘍病，其疼痛的規律性突然發生改變，或原治療潰瘍病有效的藥物突然變得無效或效果明顯降低，要高度警惕癌變。
（5）嘔血及黑便：假如腫瘤破壞小血管，可出現大便潛血如侵犯較大血管，則可引起大量出血，表現為嘔血，大便變黑或如柏油樣。
（6）消瘦及貧血：消化道腫瘤常使患者消耗明顯，出現嚴重消瘦和貧血。
最後需要強調，以上症狀沒有特異性。上述6種情況在一個胃癌病人身上不一定有，也不一定同時存在，但一旦出現，要高度警惕，及時到醫院進行必要的檢查。
康愛在線
嚴格來說，胃炎發展成胃癌是有跡象可循的，但是不能稱之為徵兆。胃癌在疾病早期的時候，臨床症狀並沒有什麼特異性，或者是表現與普通胃炎相似。目前比較公認的胃病向胃癌發展的過程先是淺表性胃炎，然後是萎縮性胃炎/腸上皮化生/異型增生（不典型增生），最後是胃癌。其中萎縮、腸上皮化生以及異型增生是一種較易向癌組織轉變的組織血變化，這類患者患胃癌的風險性較大。像胃息肉、胃潰瘍等屬於癌前疾病，雖然有發生胃癌的危險性，但是幾率較低。
一個癌上三張口，這就充分提示了疾病與飲食的關係，尤其是胃癌。如果普通胃炎的患者並不注意飲食，充血水腫的胃黏膜繼續接受刺激，進一步發展成糜爛，甚者生成息肉。長期的炎症刺激也有可能使胃內黏膜表皮和腺上皮被取代形成腸上皮化生。當病變逐漸擴展至胃腺體根部時，會形成腺體萎縮。而持續的刺激可能會導致胃內細胞在再生過程中過度增生和分化缺失，形成不典型增生。不典型增生又分為輕中重三級，輕度的不典型增生可以逆轉至正常，重度的不典型增生有時候和早期胃癌很難區分。
如果一定要說胃病到胃癌的發展有跡象可循的話，在發現腸上皮化生時就要提高警惕了，但是這只是說它有發生胃癌的風險，但是最後會不會發展成胃癌還是和個人習慣、周圍環境、家族中有無胃癌患者有關係。
本期答主：王亞敏，醫學碩士
