降压药有哪些副作用?需要长期坚持吃吗?

季大鸿


回归大自然,,首先西药是工业化学物,非人体生物琏活性助力,西药解决办法是把左右眼区生化信息中人体泵血高高压,中高压中淫气负推的阴冲上力,由下眼阴向右托拉于耳前毛道区对应的右胸骨下沿,迫使邪淫进入月不耳前上区月淫穴,,暂时下压实现眼区信息血压平稳,到心脏泵血正常,压盖化学力只能在24小时内保持,长期吃降压药对人体口十字真气呼出能上冲左右下眼阴从眼角排出,是自然排循环排力,西药改变了这里自然,是口中心真气顺口角左右无用下排可,。耳前顶月淫穴内由西药下压邪淫集中太多后,邪淫力会外冲,从鼻呼吸孔进入,上冲脑中顶左右气道,从脖气道下大椎左上凸骨顶眼,进入左大椎气道,顺气道进入左肾旋动外气道,随肾气内旋,把邪淫阴向内旋,肾气道旋动层所通多络气道排口,因邪淫反旋而使多处络道排污口被堵,使污染气只能从肾气道中下口进入左地球气场和右大自然气场,屁股区气场,顺气场下气道进入,进入左右细胞干,使红白细胞被污染,红细胞是血液循环生力,带污染循环使体脑各处都处于麻烦多生循环中,所以血压药吃时间长后必有体质下行产生,人体是依自然而运行,邪淫力是祸源,必严禁,,回归大自然,中医天人合一,高血压调治药方,,毛豆皮11个,。水垢一小块,。石子7个用百布包一体,。松树明胶一小豆块,。同煎4。分钟,一天早晚二次,一次基夲上三大口量,感恩大自然,淡欲少争尽力自控做为正向力,能奉献时当积极,回归大自然!永远回归大自然!!!


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降压药有很多种,每种的副作用都不同。通常,一旦开始服用降压药,都需要长期坚持吃。下面,“问上医”将为您详细介绍各类降压药的副作用。


第1类:钙通道阻滞剂(地平类降压药)

(1)作用机理:心脏和血管收缩需要钙离子的参与。地平类药物可以阻碍钙离子进入心肌细胞和血管平滑肌细胞,从而降低血压。

(2)副作用

  • 心动过速:地平类降压药直接作用于心脏和血管,降压速度较快。我们的身体会条件反射地提高心率以弥补血压亏空,从而常引起心动过速。
  • 头痛、水肿:地平类药物会使血管迅速扩张,这会导致末端血管留存更多血液,进而导致脸红、头痛、下肢水肿等症状。
  • 牙龈增生:地平类药物可直接影响牙龈成纤维细胞的代谢过程,促进其增殖,从而导致牙龈纤维性增生。
(3)代表药物:硝苯地平、氨氯地平、尼群地平等


第2类:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类降压药)

(1)作用机理:血管收缩受血管紧张素的控制。血管平滑肌细胞上的受体与血管紧张素结合后,便会收缩。沙坦类降压药可以伪装成血管紧张素,与受体结合,使真正的血管紧张素无法发挥作用,从而降低血压。

(2)副作用

  • 血管神经性水肿;
  • 血钾升高:沙坦类降压药能够抑制肾上腺释放醛固酮(保钠排钾),如果体内的钾离子过量,则可能会导致高钾血症。
(3)代表药物:缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等

第3类:血管紧张素转化酶抑制剂(普利类降压药)

(1)作用机理:普利类降压药可以直接降低血管紧张素的合成量,从而降低血压。

(2)副作用

  • 干咳:普利类降压药在人体内代谢后,引起缓激肽堆积,刺激咽部和支气管粘膜,引发患者不同程度的干咳。
  • 血管神经性水肿。
(3)代表药物:依那普利、卡托普利、贝那普利等。

第4类:β受体阻滞剂

(1)作用机理:心脏跳动受交感神经的控制。紧张状态、心理压力大等情况下,交感神经兴奋,心率快,血压容易升高。交感神经支配心肌需要有个中间人β受体。若阻滞它发挥作用,便可降低心率,从而减少心输出量,降低血压。

(2)副作用


  • 心动过缓:β受体阻滞剂的作用机理便是降低心率,部分人可能存在心率过度降低的问题。
  • 支气管痉挛:β受体阻滞剂可导致气道阻力增加。
(3)代表药物:美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔等。

第5类:利尿剂

(1)作用机理:利尿剂可以减少血液系统中的血容量,从而降低血压。就好比是给气球放气。

(2)副作用

  • 尿酸升高:利尿剂能干扰尿酸由肾小管排出,使血中尿酸水平升高,对痛风患者可加重病情。因此痛风患者禁用利尿剂降血压。
  • 影响血脂和血糖:利尿剂的排水作用,可以看做是一个浓缩的过程。一旦服用利尿剂使血容量减少,体内的血糖和血脂就必须留存在更少的血液中,浓度就会上升。
  • 低血钾:利尿剂是通过促进肾脏排盐、排水,来达到降压的目的,所以容易发生水电解质紊乱。最常见的是低钾血症。
(3)代表药物:氢氯噻嗪、吲达帕胺。

降压药是否需要长期吃?

部分患者不愿意长期吃降压药主要担心上述副作用会日积月累,造成难以逆转的损伤。其实,这是错误的想法,如果不吃药任其发展,高血压的危害更大!血压升高后,心、脑、肾等靶向器官会在无明显症状的前提下受到损害,尽早吃药很必要。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。

以肾脏为例,真正伤肾的是高血压。肾是血液的净化器,它能将血液中携带的各种代谢废物,把多余的水、离子、代谢废物过滤出去形成尿液排出,这就造成肾脏内满布了血管。当血压高时,这些血管为了抵抗过高的压力,会把血管壁变得越来越厚,然而这会使得血管腔越来越窄。肾脏里的血管变得很细,不但不利于毒素滤出,连基本肾脏的供血都保证不了了,导致肾脏出现缺血性萎缩。事实上,沙坦类、普利类、地平类降压药可舒张肾脏血管,改善供血,有保肾的作用。




是药都有一点副作用,高血压药也不例外。但相对于其治疗作用来讲,指南推荐的几大类一线用药获益远远大于其副作用,高血压患者是应该长期坚持吃的。

首先,钙离子拮抗剂如氨氯地平、硝苯地平控释片/缓释片、非洛地平、拉西地平等是临床上最常用的一类降压药,降压效果比较强。此类降压药常见的副作用是脚踝部水肿、头痛等,一般问题不大,如不能耐受可换成左旋氨氯地平或其他类降压药。

ACEI类降压药,最常用的有洛汀新、蒙诺、雷米普利、赖诺普利等,最常见的副作用是干咳,如不能耐受可换成ARB类药物或其他降压药。另外还有可能引起血钾偏高、血管神经性水肿等。应注意妊娠、双侧肾动脉狭窄、高钾血症、严重肾功能不全的患者不能用ACEI药物。

ARB类药物,如代文、替米沙坦、坎地沙坦、氯沙坦等,药物副作用基本同ACER药物,但引起咳嗽的副作用较少。

利尿剂如双氢克尿噻、吲达帕胺缓释片等。主要是可能会引起电解质紊乱、尿酸升高等,适当注意监测。痛风患者不要用噻嗪类利尿剂。

β受体阻滞剂如比索洛尔、卡维地洛等,可能对一部分支气管哮喘患者有影响,对糖脂代谢有一定影响。

目前还有不少复合制剂,是把两种及以上降压药做成固定复合制剂,安全性一般也没问题。

选择好药物的适应症和禁忌症,这几大类指南推荐应用的降压药安全性还是没问题的,根据自身的特点选择合适的降压药,使血压目标达标,才能有效降低心脑血管发病风险。


医患家


高血压是当下最常见的慢性疾病之一,多数患者需要终身服药治疗及预防相关的并发症。既然是服药大家自然关心药物的副作用,俗话说“是药三分毒”,降压药也不例外。这就会增加很多服用降压药患者的担心,害怕副作用会累积,致病的同时反而会增加新的不适,以至于很多患者在服用一段降压药之后就自行停药。那么降压药到底有哪些副作用又是否需要长期坚持服用呢?以下精灵医生就借此问题为大家分析解答。

降压药实际是一种统称,从临床常见降压药的作用机制来看可以大致分为五大类,每种药物的副作用不尽相同。钙离子拮抗剂是最为常用的,这类药物的尾缀往往有“地平”两个字,常见的副作用是踝部的水肿和头痛。ACEI类降压药的尾缀往往有“普利”两个字,这类降压药也可能造成神经源性水肿,有的可能引起血钾偏高,少数人有干咳的症状。ARB类降压药,尾缀有“沙坦”字样,副作用跟ACEI类相似,干咳症状要少一些。倍他受体阻滞类常见的有倍他乐克、比索洛尔等,容易诱发哮喘、心动过缓、影响糖脂代谢等。利尿药的种类很多,可以引起电解质失衡和尿酸增高等。

以上简要介绍了各类降压药的主要副作用,下面再来谈谈是否需要长期坚持服药的问题。首先答案是肯定的,为了有效预防并发症一定需要长期坚持服药。但是正如开始所说很多人担心药物副作用,其实这点需要大家明确,与并发症相比副作用的权重是非常小的,此外出现副作用的人相对较少,同时高血压药物有不同的种类,医生可以根据患者的实际身体反应为患者调节用药,因此多数患者是可以耐受长期服用降压药物的。因此,与医生密切的合作,有效平稳的降压治疗才是对身体健康最好的选择。


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