相信對於很多人來說，降壓藥物並不陌生，甚至有一些患者是需要長期服用降壓藥來控制高血壓的。在我國的高血壓患者當中，需要使用降壓藥物的患者佔25%，但據數據統計顯示，只有6%的患者能夠把血壓控制在正常範圍內（成人正常收縮壓為90mmHg-140mmHg，舒張壓為60mmHg-90mmHg），為什麼人數不到四分之一呢？
究其原因，這當中隱藏了很多我們不知道的小秘密，下面就讓我們一起來揭開降壓藥物“失靈”的真相。
1患者病情複雜
高壓血患者大多數是上了年紀的人，他們有可能由於某些原因，屬於尚未被診斷出來的繼發性高血壓患者，或者是高血壓長期未能得到有效的控制，從而出現了一定數量的併發症，導致“一體多病”的情況。如果是這類患者，選擇降壓藥物的時候就必須把這些因素也考慮進去，否則很大可能會影響治療的效果。
2藥物之間的互相干擾
當高血壓患者合併風溼或者是呼吸系統疾病時，往往會使用到布洛芬、吲哚美辛、尼美舒利、麻黃鹼、偽麻黃鹼等一些藥物，這些藥物都會對降壓藥物的療效造成一定的影響，從而引起血壓波動。
高血壓患者在服用降壓藥物時，如果要同時服用以上藥物時，應儘量諮詢藥師或醫生的意見，以免出現毒副作用。
3鹽的攝入量過多
在服用降血壓藥期間，許多患者認為只要服用了藥物，其他方面就可以放任不管，只靠服用藥物就能解決血壓的問題。
其實高血壓並不是一個因素作用的結果，而是很多個因素綜合而成的，如果過量攝入鹽份，也會使體內的血容量增加，加重血管的負擔，還會降低降壓藥物的療效。
尤其是正在服用卡託普利、福辛普利、貝那普利等血管緊張素酶抑制劑的患者，影響更為明顯。因此在服用以上控制血壓藥物的患者，應當儘量選擇清淡的飲食。
4年齡之間的差異
不同年齡的人對藥物的反應會有一定的差異，主要表現因為肝臟P450酶系的活性差異。例如：老年人對利尿劑的敏感性較年輕人強，而對β-受體阻斷劑（如普奈洛爾、阿替洛爾）的耐受性差。
因此對於老年患者，選擇利尿劑則是效果比較好的。而對於年輕患者，則可選擇使用β-受體阻斷劑類藥物。
5不良生活習慣
不良的生活習慣（如吸菸、酗酒）對血壓的影響是非常明顯的，若連續吸菸，升壓的效果遠遠超過藥物所引起的降壓效果，最終導致的結果不僅僅是降壓藥物的“失靈”，甚至是血壓不降反升，達不到預期的治療效果。
而如果一日三餐都與酒為伴，酒精的作用會加重血管硬化，降低血管的彈性，同時也會誘導肝臟P450酶系加速藥物的代謝，降低藥物的作用。
6食物對降壓藥的干擾
有些藥物需在飯前服用，否則會影響藥物的吸收，延遲藥物發揮的時間，甚至還會破壞藥物的結構，使藥物達不到預期的效果。
如常見降壓藥物卡託普利就要在空腹服用，吸收率能達到60%-70%，而飯後服用吸收率則只能達到30%-40%，相比之下藥物的吸收率降低了50%，也就有可能達不到預期的降壓效果。
7用藥不當
目前使用的降壓藥有六大類，但這些降壓藥並不是對每一個患者都能產生顯著的降壓作用，如果用藥不當，甚至會對身體造成傷害。
有一部分患者喜歡自己去藥店購買降壓藥物，總以為只要吃了降壓藥，就肯定能把自己的血壓控制在正常範圍，但實際上，如果不知道引起高血壓的原因就盲目地使用降壓藥物，有時候對身體健康還有害處。
還有一部分患者認為經常服用降壓藥物會對身體產生一定的副作用，或者會對藥物產生依賴性，所以會自行減藥或斷藥。其實，這兩種做法都是有一定危險性的，用藥不當有時候反而會使病情向更壞的方向發展，因此應該在醫生或藥師的指導下合理、正確、足量地去使用降壓藥物。
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