降壓藥「纈沙坦」有什麼優缺點?

【醫患家】系頭條問答簽約作者

纈沙坦屬於ARB(血管緊張素II受體阻滯劑)類長效降壓藥,屬於臨床常最常用的降壓藥之一,其優缺點如下:

降壓藥“纈沙坦”有什麼優缺點?


優點

1、纈沙坦屬於長效的降壓藥,可以維持24小時,降壓效果平穩,一天一次服用即可。

2、降壓效果在ARB類降壓藥中比較強,如無禁忌症,幾乎可以首選作為各種高血壓病人的首先降壓藥。

3、乾咳等副作用比ACEI類藥物(如洛汀新,蒙諾等)小,服用ACEI出現乾咳後可換用纈沙坦

4、有抑制心肌重構的額外保護作用,尤其適合適用於高血壓合併心衰、心臟擴大的患者,即使無高血壓,只要無禁忌症,也可服用纈沙坦。

5、除此之外,對高血壓合併腎臟並、糖尿病、高尿酸可有額外的保護作用。

6、除ACEI藥物外,幾乎均可與其他降壓藥聯用,發揮協同降壓作用。

缺點:

1、纈沙坦也有一定的禁忌症,在合併雙側腎動脈狹窄、肌酐大於3mg/dl的嚴重腎功能不全、高鉀血癥、妊娠及計劃妊娠患者是不能使用纈沙坦的。

2、纈沙坦雖有保護腎臟的作用,但在應用ARB後肌酐水平較基線上升超過30%以上者也要重視,如果找不到肌酐升高的原因也得停藥,如果上升超過50%也得停藥。

3、部分患者亦可出現咳嗽的情況。

4、價格偏貴,特別是進口的纈沙坦代文。

總之,纈沙坦相對來講是一種比較好的降壓藥,安全性相對較好,特別是對於合併心腦血管疾病的患者有一定的額外靶器官保護作用。


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