左颞骨骨折,颅内出血。双肺挫伤,伤情鉴定是轻伤吗?

百无禁忌63503052


我是个搞现场的法医,以前也做过伤情鉴定,我来回答这个问题吧。(喜欢法医学知识的可以关注我,有什么法医学疑问的可以私信我)。

题主的问题是左颞骨骨折、颅内出血,双肺挫伤问构成什么伤?

下面我从1、左颞骨骨折;2、颅内出血;3;双肺挫伤分别分析。

一、左颞骨骨折

因为最新的伤情鉴定标准,针对颅骨骨折总共有三个等级从重伤二级、轻伤一级、轻伤二级,下面是我从手机伤情鉴定标准软件中的截屏。

重伤二级鉴定标准

轻伤一级鉴定标准

轻伤二级鉴定标准

所以左颞骨骨折如果是开放性骨折伴硬脑膜破裂,按照5.1.2b条款判定为重伤二级;如果左颞骨是粉碎性骨折或者凹陷性骨折有脑组织受压和体征需要手术治疗,按照5.1.2c 条款鉴定为重伤二级;如果左颞骨粉碎性或者凹陷性骨折没有脑组织受压症状,根据5.1.3c 条款鉴定为轻伤一级;如果左颞骨仅是单纯的骨折比如骨裂,按照5.1.4d鉴定为轻伤二级。



二、颅内出血

常见的外伤性颅内出血有硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑实质出血、脑干出血等。按照最新的伤情鉴定标准,截图如下

应用时候应该注意,重伤二级“颅内出血,伴脑受压症状和体征”之“颅内出血”既包括外伤所致的硬膜外出血、硬膜下出血和脑内出血等,也包括外伤所致的急性颅内出血、亚急性颅内出血和慢性颅内出血等。无论何种类型的颅内出血,只要伴有脑受压症状和体征即符合本条规定,应鉴定为重伤二级

反之,无论何种类型的颅内出血,只要未伴有脑受压症状和体征,或者只出现脑受压症状而未出现脑受压体征均不符合本条规定,应援引“脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿;外伤性蛛网膜下积液”鉴定为轻伤一级

如果确诊轻微蛛网膜下腔出血而未出现神经系统症状或者体征,鉴定为轻伤二级。

三、双肺挫伤

无论原先的伤情鉴定标准还是最新的鉴定标准,都没有规定肺挫伤属于哪一级伤情。如果伴有血气胸等其他症状,可以进行评定。

所以双肺挫伤无法进行评定。

总结:

综上所述,题主所提到的伤情进行鉴定可以有以下几种结果:

1、重伤二级:满足条件左颞骨粉碎性骨折伴硬脑膜破裂、左颞骨粉碎性骨折或者凹陷性骨折出现脑受压症状需要手术治疗、颅内出血伴脑受压症状和体征,鉴定为重伤二级。

2、轻伤一级:满足条件左颞骨粉碎性或者凹陷性骨折没有脑组织受压症状、颅内出血颅内出血未伴有脑受压症状和体征,或者只出现脑受压症状而未出现脑受压体征。

3、轻伤二级:满足条件左颞骨单纯骨折、蛛网膜下腔出血未有神经症状或者体征。

题主可以根据我写的,看看病历或者咨询大夫是否满足以上三个条件自己先行评定,当然具体伤情鉴定结果还得以实际法医鉴定为准。


非著名法医


创伤性脑损伤(TBI)每年造成数千人死亡。同时,由于脑损伤,大量的人遭受暂时性和永久性残疾。

头部受伤并不一定意味着脑部受伤。

脑部出血通常发生在受伤时,并可继续增加头骨内的压力。但是,症状可能会立即发展或逐渐发展。

任何受伤后未完全清醒的患者都应寻求医疗护理。激活紧急医疗服务或致电9-1-1。

电脑断层扫描是用来寻找出血和大脑肿胀。

并非所有轻微头部受伤的患者都需要CT扫描。

大脑出血可能需要神经外科手术去除血块,并减轻对大脑的压力。

并非所有的脑损伤都需要神经外科手术。

预防是避免头部受伤的关键,特别是在机动车事故和运动损伤方面。

头部伤害介绍

头部受伤是美国死亡和残疾最常见的原因之一。大部分头部受伤的患者在急诊室接受治疗和放松。

吹头往往会造成脑损伤,但是摇动也可能造成伤害。面部和下巴位于头部的前部,脑损伤也可能与这些结构的损伤有关。同样重要的是要注意头部受伤并不总是意味着脑部受伤。

大脑是一种柔软而易弯曲的材料,几乎像果冻一样的感觉,周围是一层薄薄的脑脊液(CSF)。大脑被称为脑膜的薄层组织衬里; 1)软脑膜,2)蛛网膜,3)硬脑膜。脑脊液存在于称为蛛网膜下腔的蛛网膜下的空间中。

硬脑膜很厚,有隔膜或隔板,可以帮助支撑颅骨内的大脑。隔膜附着在头盖骨的内衬上。硬脑膜还有助于支持从大脑将血液返回心脏的大静脉。

脑膜之间的空间通常很小,但是当创伤发生时可以充满血液,这种血液积聚可能会压入脑组织并造成损伤。

头骨保护大脑免受创伤,但它不会吸收任何一击的影响。直接打击可能会导致颅骨骨折。损伤部位正下方的脑组织可能会出现挫伤或挫伤和出血。然而,大脑可以在头骨内反弹,因此,大脑损伤可能不一定位于创伤部位的正下方。反对妙招伤害描述了最初的打击导致大脑从该打击中弹开的情况,并且由于直接撞击创伤部位对面的头骨而受损。加速/减速和旋转

头部受伤的症状可以从几乎没有改变意识丧失和昏迷。而且,在受伤时,症状可能不一定立即发生。在创伤时发生脑损伤时,可能需要一定时间才能发生足够的肿胀或出血,从而导致可识别的症状。

初始症状可能包括精神状态的改变,这意味着患者觉醒的改变。有可能是意识丧失,嗜睡和混乱。

头部受伤症状还可能包括:

呕吐,

难以忍受明亮的灯光,

从耳朵或鼻子泄漏脑脊液,

从耳朵流血,

言语困难,

瘫痪,

吞咽困难和

身体麻木。

其他症状可能更为微妙,包括:

恶心,

头晕,

易怒,

难以集中和思考,而且

健忘症。

头部严重受伤的晚期体征和脑部和头颅内部压力升高包括瞳孔放大,高血压,低脉率和异常呼吸模式。

如果患者没有完全觉醒,可能会出现昏迷,并被定义为意识丧失的持续时间。有不同程度的昏迷,格拉斯哥昏迷量表是测量其深度的一种方法。


指尖上的芳香


伤情鉴定,伤残鉴定是专业机构对于病情轻重的级别鉴定方式。那么轻,中,重三者如何鉴定呢,这是有据可查的。

所谓伤情鉴定,是指确定受害人被伤害的程度,即确定其机体组织结构的破坏、功能障碍及心理、精神方面的影响和损害程度的过程。所采用的依据是2014年实施的《最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部 于发布的公告》。伤情可以分为三类:重伤,轻伤及轻微伤三种。定义如下:

重伤

使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤,包括重伤一级和重伤二级。

轻伤

使人肢体或者容貌损害,听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤,包括轻伤一级和轻伤二级。

轻微伤

各种致伤因素所致的原发性损伤,造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。

那么患者症状是属于哪一级呢,看看下面:

轻伤一级

a)头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上。

b)头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上;头皮缺损面积累计24.0cm2以上。

c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。

d)颅底骨折伴脑脊液漏。

e)脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿;外伤性硬脑膜下积液。

f)外伤性脑积水;外伤性颅内动脉瘤;外伤性脑梗死;外伤性颅内低压综合征。

g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)。

h)脊髓挫裂伤。

患者是符合c及e条文的,所以伤情鉴定属于轻伤是准确的,如果是刑事案件,已经可以适用于刑法了。


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