8月30日,河北省政府新聞辦召開“河北省健康扶貧工作進展情況”新聞發佈會,省衛計委、省人社廳、省民政廳聯合發佈相關情況。
據悉,我省將加快推進市域內“一站式”直接結算;對於嚴重精神障礙患者,符合條件的及時納入保障範圍……為了讓貧困人口“看得上病”“看得好病”“看得起病”“少得病不得病”,我省都做了哪些努力?快來跟小布一起看!
發佈會現場圖
為了讓貧困人口“看得上病”“看得好病”“看得起病”“少得病不得病”,我省衛計委做了哪些努力?
為了“看得上病”,河北這樣做↓↓↓
對口幫扶強力推進三級醫院對口幫扶貧困縣醫院,組織44家三級醫院向62個貧困縣和雄安新區3個縣的91家縣級醫院分別派駐幫扶團隊,已累計派出1483人。
提升能力大力實施鄉鎮衛生院能力提升“春雨工程”。向62個貧困縣和雄安新區3個縣的896所鄉鎮衛生院,各派駐1名二級以上醫院的醫師掛職副院長。
推進體系建設積極紮實推進醫療衛生服務體系建設。在財政、發改等部門的大力支持下,爭取中央資金17.7億元,在62個貧困縣實施醫療衛生建設項目92個,積極推動貧困縣縣鄉村醫療衛生機構標準化建設 。
培養人才加強貧困地區醫療衛生人才綜合培養,對2.5萬餘名基層醫療機構衛生專業技術人員進行了培訓,集中培訓鄉村醫生36728人。
為了“看得好病”,河北這樣做↓↓↓
入戶核實
入村入戶核實核准罹患大病和長期慢病農村貧困患者基礎上,實施大病救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批,確保健康扶貧落實到人、精準到病,有效解決因病致貧返貧問題。
大病專項救治範圍擴大深入開展大病集中救治工作,新增宮頸癌和乳腺癌,將大病專項救治範圍擴大至9種。截至目前,大病專項救治確診患病18166人,已救治18026人。
每年為貧困人口體檢1次
加強慢病救治,家庭醫生簽約全覆蓋。每年為貧困人口體檢1次,對一般慢病和重大慢病患者實施分類管理,提供個性化醫療衛生服務。
為了“看得起病”,河北這樣做↓↓↓
加強“保險閥”深入實施“基本醫保+大病保險+醫療救助”三重保障制度,確定2135家定點醫療機構並向社會公示,實行縣域內住院“先診療後付費”和“一站式”報銷結算。
統籌互補
實現衛計、扶貧、人社、民政等部門以及醫保機構、保險機構、定點醫療機構之間政策互補和工作互動,緊扣大病、重病、慢病“三類人群”,減存量、防增量、穩變量,提高綜合施策能力,確保健康扶貧精準用力。
兜住“託底線”堅持保基本、兜底線原則,嚴格控制農村貧困人口住院及門診醫療費用,優化診療路徑,嚴格落實分級診療,嚴格規範轉診轉院,嚴格控制轉診轉院比例,嚴格控制藥品、耗材、檢查化驗費佔比和目錄外費用佔比。6月底,我省農村建檔立卡貧困人口就醫實際自付比,由2017年的33.14%降低到10%左右 。
為了“少得病不得病”,河北這樣做↓↓↓
預防為主,提升素養
大力實施健康鄉村建設,以健康為中心,堅持預防為主,提高健康素養,提升健康水平,防止和減少疾病發生率。
在加強疾病防治控制方面,開展慢性病、傳染病、職業病、地方病、精神病、艾滋病的監測、篩查和防控工作。
在提升公共衛生服務方面,加強農村飲水安全工程,水質衛生監測和農村環境衛生整潔行動,改造無害化衛生廁所,為3.8萬名新生兒免費開展遺傳代謝病和聽力篩查。
將貧困人口公共衛生記錄、醫院診療記錄、住院病歷、居民醫療費用等數據統一彙總,實現遠程會診,異地檢查檢驗結果互認共享等。
下一步工作安排
今後將強化組織領導,落實省市縣主體責任,凝聚攻堅合力,加強督查巡查,切實轉變作風,確保健康扶貧各項政策不折不扣落到實處。
切實築牢因病致貧返貧“防火牆”,建立健康扶貧三年攻堅政策體系,大力實施貧困人口託底醫療保障,開展貧困人口大病和慢性病精準救治,不斷提升貧困地區醫療衛生服務能力,切實加強貧困地區傳染病、地方病綜合防治,開展貧困地區健康促進,重點加強深度貧困地區健康扶貧工作。
經過兩年努力,省人社廳建起了比較完備的政策體系和規範化的經辦服務體系↓↓↓
縣醫院報銷比例達95%建檔立卡貧困人口參加醫保個人繳費由財政全額資助,在縣醫院及鄉鎮衛生院住院合規費用報銷比例達到95%,在省市三級醫院達到90%,就醫負擔大幅減輕。
出院時只需結算個人自付費用開發運行覆蓋省市縣鄉村的“三重保障”信息系統,實現了建檔立卡貧困人口縣域內定點醫療機構“一站式、一窗口、一票制”直接結算,
出院時只需劃卡結算個人自付費用。500元以下項目納入醫保
在基層醫療機構就醫的,乙類藥品中屬國家基本藥物的藥品,醫保支付按甲類藥品報銷政策;500元以下的診療項目及相關耗材,按照甲類項目全部納入醫保支付範圍予以支付。
全省人社系統下一步工作安排
貧困人口參保率達到100%
確保建檔立卡貧困人口一戶不漏、一人不落地納入醫療保障救助範圍。加強與扶貧部門溝通協調,依據扶貧部門精準認定的建檔立卡貧困人口名單,及時錄入系統,確保建檔立卡貧困人口參保率達到100%。
推進市域內“一站式”結算
進一步鞏固和擴大建檔立卡貧困人口“一站式”報銷結算成果,在縣域內定點醫療機構“一站式”直接結算基礎上,
加快推進市域內“一站式”直接結算。確保患者及時享受待遇
進一步加強和改進建檔立卡貧困人口慢性病保障服務,使建檔立卡貧困人口慢性病患者都能夠及時享受待遇。
確保醫保基金安全、合理使用
深入研判基金運行情況,加大基金監管力度,建立基金風險預警機制。加強與衛生計生部門溝通協調,發揮監管合力,進一步規範醫療服務行為,引導貧困人口有序就醫,確保醫保基金合理使用。
民政部門職責任務主要體現在五個方面,後三年工作安排如下↓↓↓
大病和慢性病救治
今後一段時期,我們民政部門將繼續做好農村低保對象、特困人員的精準識別工作,配合衛計委,及時將民政部門負責的患病對象納入系統平臺,接受救治。同時,
做好醫療救助的費用結算。住院先診療後付費
民政部門負責做好醫療救助環節的費用報銷。2017年,縣級民政部門都已按照貧困人口提高後的醫療救助費用報銷標準執行,“後三年”民政部門繼續抓好落實即可。
這類患者及時納入保障
民政部門將發揮好基本生活救助的主要工作職能,在“後三年”攻堅行動中對於嚴重精神障礙患者,符合低保、特困、臨時救助等社會救助條件的,及時納入保障範圍,解決基本生活困難。
動員社會力量參與
社會組織參與健康扶貧是國家的一項制度設計,也是一項長期的工作任務。作為主管社會組織的民政部門,要積極動員社會力量參與健康扶貧工作。
“一站式”結算
目前,民政部門對貧困人口的醫療救助都已納入“一站式”及時結算平臺。今後,我們將繼續配合人社部門,通過“一站式”平臺做好貧困人口醫療費用的及時結算報銷工作。
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