凯歌150981551

“快乐的小大夫”为您解答。喜欢关注

双侧上肢血压不一致分为正常和不正常两种情况。

正常情况下，双侧就会不一样，一般收缩压右侧较左侧高10mmHg，舒张压右侧较左侧高5mmHg。若是差值超过15mmHg，则提示血管可能存在病变。异常情况则提示可能存在血管病变，最常见的疾病为主动脉夹层。

主动脉夹层是致死率极高的疾病，是三大致死性胸痛疾病之一，发病时胸痛剧烈，主动脉破裂风险极高。

主动脉夹层指各种原因导致主动脉内膜破损，主动脉内血液通过内膜破损处进入到主动脉内膜与外膜之间，随着血液量的增多，主动脉内膜与外膜撕裂，形成假腔，假腔越大，主动脉壁越薄，严重会导致动脉破裂，只有在极端的时间开胸或开腹将破裂的主动脉修补或置换才能有一线生机，因此，一旦出问题，可抢救时间极短。

双侧血压不一致，也是因为假腔的影响。此外，双侧血压不一致，还有可能是动脉硬化、动脉狭窄等情况，这都是因为血流受阻，导致压力改变。

因此，如果出现双侧血压不一致，且差别较大，应及时就医，明确有无异常问题的发生。

“快乐的小大夫”每天为您推送健康医学知识，分享病例，不要忘记点击右上角关注呦！

快乐的小大夫

一般而言，血压测试是健康检查的必须一项，而对于高血压患者而言，更是需要定期监测血压，大部分患者会选择家庭自测血压，这就导致了测试结果的不准确性。血压的测试会受导诸多因素的影响，常会导致血压测试结果的误差，如血压节律性、测试人员、体位等，因此，患者在血压测试时必须兼顾各方面的因素。

为什么左右手血压值不一样？

首先，左右手血压值测试结果一般而言是不同的，但是正常情况下两侧手臂测试的血压压差不会太大，约为10-20mmHg。若两侧手臂压差太大，应考虑是否是因测试体位或者测试仪器等的原因，导致测试时部位畸形或者狭窄，或是仪器误差等因素，在确保没有任何相关干扰因素后，可多次测量取平均值，以保证结果的准确度和参考价值。

选哪只手测试？

左右手血压测试结果的差异是由于人体的生理结果所致。正常来说，右上臂血压值会高于左上臂，这是因血管解剖的生理所致。人体的右肱动脉是头臂干的分支，左肱动脉则为左锁骨下动脉的分支。二者均属于主动脉，但是头臂干属较大的分支，左锁骨下动脉为较小的分支，也就导致了右测血压测试结果值较高。但是，在某些特殊情况下，因为测试结果的多因素干扰，同样会出现左臂测试血压值较高的情况。临床实际的研究发现，左右臂测试的血压均有一定的差异，且该差异与用左手或右手并没有太大的关系。实际上，临床中左右手臂的测试值差异≥5mmHg的高血压患者比例高达31%，而血压测试结果中，一侧高于另一侧的比例大致相同。

虽然左右测试结果均会存在一定的差异，但是相关指南推荐，初次检查时应同时测量左右上臂两侧血压值。当多次测试后，仍发现两侧血压测试结果有差异时，常以较高的结果为最后的测量值。即为，测试应以较高值作为最终结果。一般而言，两侧测试结果形成压差后，一段时间内是稳定的，因此下次测试可继续选择同一侧。但需注意，一段时间后，应重新测试左右手的血压值，并重新确定应该测试的一侧，保证结果准确度。

盐酸索他洛尔

您好，感谢您的提问！

一般我们的左右手血压会不太一样，这是由于人体解剖结构的原因，属于正常现象，在临床上并无重大意义！一般左右手的血压值相差不超过20mmHg，若超过这个数值，可能会存在一些疾病的可能性！

有相关研究表明：双侧上臂血压存在差异明显者，很可能患有某种血管疾病！

左右手相差较大是什么原因？

常见的原因有：主动脉夹层、血管炎（如多发性大动脉炎）、严重动脉粥样硬化（如造成锁骨下动脉血管的狭窄）、先天动脉畸形等因素。此外脑梗死后遗症，偏瘫一侧的血压也会相较健康一侧的血压低。

上述原因中，无论是动脉粥样硬化还是主动脉夹层，都可能危及生命！一旦发现左右手血压差值过大，超过20mmHg，建议尽快至医院查明病因。

如果左右手血压值不一样，该相信哪一侧？

信“高”，勿信“低”！较高一侧的血压才是更接近体内真实血压的数值。

如何正确测量血压？

1.测血压前30min内不喝咖啡或酒，不剧烈运动，心情平稳。

2.排空膀胱，静坐休息5—10min。

3.每次测量血压至少测3次，每次间隔1min，取后两次的平均值。

4.测量时上臂与心脏保持同一水平。

4.建议采用上臂式血压计，不要用手腕式血压计进行测量。

谢谢，希望能帮到您！

高血压管家

高血压是常见心血管疾病，该类患者往往需要日常监测血压，然而，血压测量时，左右手血压一样吗？现和大家一起分析一下！

人体左右手两侧的血压并不是完全一致的，通常情况下，人体右手测量出来的血压往往稍高于左手。左右手的血压差正常会在