晚期股骨頭壞死病人的病理特點

隨著病情的進一步演變,患部已明顯由骨質的片面狀損害,發展而進入了區域性大面積多組織性破壞階段。金冠中醫骨病趙醫生表示本期的臨床與病理特點為:

晚期股骨頭壞死病人的病理特點

(1)股骨頭韌帶己斷裂,所支配區域血供中斷,頭端塌陷有移位。

(2)內部有缺氧性代謝,所以區域性組織酸化程度加重。

(3)因病理性產物的刺激,致使軟組織有不同程度水腫,影響到微小血管功能,有的甚至被迫閉鎖。

(4)臀部各肌群因病理性產物的刺激而受損,亦影響了汗腺的分泌與吸收功能,如豎毛肌易鬆弛,毛孔呈擴張狀態,致使患部表皮散熱快,表面溫度一般較其他部位偏低。

晚期股骨頭壞死病人的病理特點

(5)髖關節已失去生理性液壓、滑潤、緩沖減震的條件。

(6)放射科照片顯示髖關節有程度不同的創傷性關節炎,患區伴有明顯的不規則的骨質密度增高影。

(7)患部明顯疼痛,可放射至臀部,沿前內側而下至膝部。

(8)下肢可有水腫、麻木、紫紺、短縮等表現。患者自覺患側腰以下直到腳部冰冷,怕涼寒。時常感覺見熱舒服,見涼寒難受。

晚期股骨頭壞死病人的病理特點

(9)病患部外圍肌群及肢體遠端肌群肌肉萎縮,觸摸時有鬆軟感。

(10)由於股骨頭靭帶斷裂,拉力功能喪失。病理沿革的基本規律證明,股骨頭常在病人忍痛活動中,以挪動性外移使其關節呈現掙脫性移位。臨床上常見到患者有髖關節半脫位或全脫位的表現。


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