當腫瘤患者在治療前後出現「癌性疲勞」,該如何應對?

包蕊傑


很多腫瘤患者在抗腫瘤治療前後會感覺到渾身無力,軟綿綿的,兩腿提不起來。這個就是我們常說的癌性疲勞。癌症患者的疲勞與健康人群的疲勞不同。在日常生活中,當健康人群感覺到疲勞時,額外的休息通常會幫助他們恢復體力及精力。而對於癌症患者而言,疲勞並不是由於活動或勞累造成,也不會因休息或睡眠而得到緩解,而且癌症患者的疲勞可以持續很長時間。

癌性疲勞的原因1.癌症本身引起 腫瘤細胞會適當一些細胞因子引起疲勞,癌細胞會需要更多的營養物質,消耗身體更多的能量,削弱肌肉的力量,對某些器官(如肝臟,腎臟,心臟或肺部)造成損傷或改變身體的激素分泌,這些都可能導致疲勞。2.癌症治療引起 化療或放療除了殺傷癌細胞,還會破壞健康細胞,尤其是造血細胞,當紅細胞和白細胞下降時,會出現嚴重乏力,疲勞感。一些癌症治療的副作用,如噁心,嘔吐,疼痛,失眠和情緒變化等,也可能導致疲勞的發生,有些用於治療失眠、抑鬱、嘔吐、疼痛的藥物也會引起疲勞。3.激素變化 癌症治療期間可能發生許多激素變化。激素療法是治療某些癌症的常用方法,這種體內激素的變化可以導致嚴重的疲勞。同時,激素變化是手術,放療或化療常見的副作用。

如何應對治療前後出現的癌性疲勞,首先得找出疲勞的原因。如果出現重度貧血,及時的輸血,升紅細胞,白細胞下降時使用長效升白針,促進骨髓造血。加強營養,多吃一些魚肉蛋奶類優質蛋白食物,少食多餐,保證充足的睡眠,每天至少有良好的睡眠8小時,睡眠差的病人可以適當使用鎮靜催眠藥物。如果因噁心和嘔吐難以進食,那麼需要告訴醫生這些副作用,使用一些止吐藥物,並輸注一些腸外營養的藥物。對於有疼痛症狀的病人,需要早期及時的干預使用止痛藥物,越早越好。癌症治療是個長期的過程,當出現了癌性疲勞,你的各種行動都要儘量保持慢且穩。讓自己心靜下來,看書,散步,聽音樂,內心壓力得到舒緩和釋放,保持積極樂觀的心態。


胡洋


幾乎所有的癌症患者都會感到疲勞。疲勞是在癌症治療期間和之後最常見的副作用,許多癌症治療以及癌症本身,甚至是其他副作用,都可能導致癌症患者的疲勞。

癌症患者的疲勞與健康人群的疲勞並不相同。在日常生活中,當健康人群感覺到疲勞時,額外的休息通常會幫助他們恢復體力及精力。

對於癌症患者而言,疲勞並不是由於活動或勞累造成,也不會因休息或睡眠而得到緩解。此外,癌症患者的疲勞可以持續很長時間,並且癌症患者可能更容易感到疲勞。

引起癌症疲勞的因素


癌症本身

癌症本身會導致身體發生變化,從而產生疲勞。例如,一些癌症會釋放出一種被稱為細胞因子的蛋白質,這些蛋白質被認為會引起疲勞

癌症也會增加身體對能量的需求,削弱肌肉的力量,對某些器官(如肝臟,腎臟,心臟或肺部)造成損傷或改變身體的激素分泌,這些都可能導致疲勞。


化療,放療,手術,骨髓移植等都可能導致疲勞。化療或放療除了殺傷癌細胞,還會破壞健康細胞,當身體試圖修復治療對於健康細胞和組織的損害時,就可能會發生疲勞。一些常見的化療藥物,如長春新鹼、長春花鹼、順鉑等都會引起患者疲勞。

此外,一些癌症治療的副作用,如貧血,噁心,嘔吐,疼痛,失眠和情緒變化等,也可能導致疲勞的發生。


貧血

如果癌症治療破壞了太多健康的紅細胞,或者癌症擴散到骨髓並干擾血細胞生成或導致血液流失,就有可能會患上貧血症。

血紅蛋白是紅細胞內運輸氧氣的特殊物質,當氧氣不足時,就會發生疲勞。大約7/10的患者在化療期間會出現貧血。


疼痛

研究顯示,慢性、劇烈的疼痛會增加疲勞。癌症患者可能會因為疼痛而減少活動,影響飲食和睡眠,並且容易抑鬱,所有這些都可能增加疲勞。


情緒

與癌症診斷相關的焦慮,壓力或抑鬱也可能導致疲勞。


睡眠不足


營養不良

癌症患者可能需要比平時更多的營養,或者因為患病無法充分吸收營養。此外,噁心,嘔吐,口腔潰瘍,味覺變化,胃灼熱或腹瀉等癌症治療的副作用也會導致營養不良,從而引起疲勞。


藥物

用於治療噁心,疼痛,抑鬱,焦慮和癲癇等副作用的藥物會導致疲勞。


缺乏運動


激素變化

在癌症治療期間可能發生許多激素變化。激素療法是治療某些癌症的常用方法,這種體內激素的變化可以導致嚴重的疲勞。同時,激素變化是手術,放療或化療常見的副作用。甲狀腺,腎上腺,睪丸或卵巢的變化都會導致疲勞


腫瘤誘導的“代謝亢進”狀態

腫瘤細胞通常以正常細胞的生長和代謝為代價來競爭營養物質。體重減輕,食慾減退和疲勞是常見的副作用。

如何應對癌症疲勞

醫療干預

如果疲勞由貧血引起,那麼輸血可能會有所幫助。同時,能夠刺激骨髓產生更多紅細胞的藥物也是一種選擇。需要注意的事,這些藥物的使用必須謹慎

如果感到沮喪,那麼可能需要幫助減輕抑鬱,增加食慾和改善幸福感的藥物

改善睡眠也有助於緩解疲勞。有些藥物可以有效地幫助入睡。

適當的疼痛管理可以在很大程度上減輕疲勞。

自我護理

定期的鍛鍊,可以幫助預防治療期間的疲勞。

保持充足的休息。有條件的話進行短暫小睡,但不要超過一小時。

保留體力。記錄感覺最好、精力最充沛的時間,並在這些時間內進行重要活動。

如果需要的話,請向家人或朋友尋求幫助

良好並均衡的飲食可以幫助保持精力充沛。限制或避免咖啡因和酒精的攝入。如果因噁心和嘔吐難以進食,那麼需要告訴醫生這些副作用。

進行壓力管理,讓自己充分放鬆。

如果疲勞狀態一直存在,那麼請告訴醫生尋求醫療干預。

以上,就是關於癌症患者常見的癌性疲勞,一些應對的小辦法,希望對您有所幫助。

參考文獻

[1]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-fatigue/art-20047709

[2]https://www.webmd.com/cancer/fatigue-cancer-related#2


美中嘉和談腫瘤


放療可有效解決骨轉移的疼痛。

生物免疫治療可以抑制癌細胞的生長和擴散,實現帶瘤生存,沒有任何副作用。

我媽媽04年患乳腺癌,單側含淋巴區整體切除;目前一切安好。我爸爸09年患神經內分泌癌,在11年晚期的時候嘗試做了生物免疫治療,很有質量的又與我們一起生活了5年。所以我積累了大量的抗癌經驗,很樂於與大家分享


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