当肿瘤患者在治疗前后出现“癌性疲劳”,该如何应对?

包蕊杰


很多肿瘤患者在抗肿瘤治疗前后会感觉到浑身无力,软绵绵的,两腿提不起来。这个就是我们常说的癌性疲劳。癌症患者的疲劳与健康人群的疲劳不同。在日常生活中,当健康人群感觉到疲劳时,额外的休息通常会帮助他们恢复体力及精力。而对于癌症患者而言,疲劳并不是由于活动或劳累造成,也不会因休息或睡眠而得到缓解,而且癌症患者的疲劳可以持续很长时间。

癌性疲劳的原因1.癌症本身引起 肿瘤细胞会适当一些细胞因子引起疲劳,癌细胞会需要更多的营养物质,消耗身体更多的能量,削弱肌肉的力量,对某些器官(如肝脏,肾脏,心脏或肺部)造成损伤或改变身体的激素分泌,这些都可能导致疲劳。2.癌症治疗引起 化疗或放疗除了杀伤癌细胞,还会破坏健康细胞,尤其是造血细胞,当红细胞和白细胞下降时,会出现严重乏力,疲劳感。一些癌症治疗的副作用,如恶心,呕吐,疼痛,失眠和情绪变化等,也可能导致疲劳的发生,有些用于治疗失眠、抑郁、呕吐、疼痛的药物也会引起疲劳。3.激素变化 癌症治疗期间可能发生许多激素变化。激素疗法是治疗某些癌症的常用方法,这种体内激素的变化可以导致严重的疲劳。同时,激素变化是手术,放疗或化疗常见的副作用。

如何应对治疗前后出现的癌性疲劳,首先得找出疲劳的原因。如果出现重度贫血,及时的输血,升红细胞,白细胞下降时使用长效升白针,促进骨髓造血。加强营养,多吃一些鱼肉蛋奶类优质蛋白食物,少食多餐,保证充足的睡眠,每天至少有良好的睡眠8小时,睡眠差的病人可以适当使用镇静催眠药物。如果因恶心和呕吐难以进食,那么需要告诉医生这些副作用,使用一些止吐药物,并输注一些肠外营养的药物。对于有疼痛症状的病人,需要早期及时的干预使用止痛药物,越早越好。癌症治疗是个长期的过程,当出现了癌性疲劳,你的各种行动都要尽量保持慢且稳。让自己心静下来,看书,散步,听音乐,内心压力得到舒缓和释放,保持积极乐观的心态。


胡洋


几乎所有的癌症患者都会感到疲劳。疲劳是在癌症治疗期间和之后最常见的副作用,许多癌症治疗以及癌症本身,甚至是其他副作用,都可能导致癌症患者的疲劳。

癌症患者的疲劳与健康人群的疲劳并不相同。在日常生活中,当健康人群感觉到疲劳时,额外的休息通常会帮助他们恢复体力及精力。

对于癌症患者而言,疲劳并不是由于活动或劳累造成,也不会因休息或睡眠而得到缓解。此外,癌症患者的疲劳可以持续很长时间,并且癌症患者可能更容易感到疲劳。

引起癌症疲劳的因素


癌症本身

癌症本身会导致身体发生变化,从而产生疲劳。例如,一些癌症会释放出一种被称为细胞因子的蛋白质,这些蛋白质被认为会引起疲劳

癌症也会增加身体对能量的需求,削弱肌肉的力量,对某些器官(如肝脏,肾脏,心脏或肺部)造成损伤或改变身体的激素分泌,这些都可能导致疲劳。


化疗,放疗,手术,骨髓移植等都可能导致疲劳。化疗或放疗除了杀伤癌细胞,还会破坏健康细胞,当身体试图修复治疗对于健康细胞和组织的损害时,就可能会发生疲劳。一些常见的化疗药物,如长春新碱、长春花碱、顺铂等都会引起患者疲劳。

此外,一些癌症治疗的副作用,如贫血,恶心,呕吐,疼痛,失眠和情绪变化等,也可能导致疲劳的发生。


贫血

如果癌症治疗破坏了太多健康的红细胞,或者癌症扩散到骨髓并干扰血细胞生成或导致血液流失,就有可能会患上贫血症。

血红蛋白是红细胞内运输氧气的特殊物质,当氧气不足时,就会发生疲劳。大约7/10的患者在化疗期间会出现贫血。


疼痛

研究显示,慢性、剧烈的疼痛会增加疲劳。癌症患者可能会因为疼痛而减少活动,影响饮食和睡眠,并且容易抑郁,所有这些都可能增加疲劳。


情绪

与癌症诊断相关的焦虑,压力或抑郁也可能导致疲劳。


睡眠不足


营养不良

癌症患者可能需要比平时更多的营养,或者因为患病无法充分吸收营养。此外,恶心,呕吐,口腔溃疡,味觉变化,胃灼热或腹泻等癌症治疗的副作用也会导致营养不良,从而引起疲劳。


药物

用于治疗恶心,疼痛,抑郁,焦虑和癫痫等副作用的药物会导致疲劳。


缺乏运动


激素变化

在癌症治疗期间可能发生许多激素变化。激素疗法是治疗某些癌症的常用方法,这种体内激素的变化可以导致严重的疲劳。同时,激素变化是手术,放疗或化疗常见的副作用。甲状腺,肾上腺,睾丸或卵巢的变化都会导致疲劳


肿瘤诱导的“代谢亢进”状态

肿瘤细胞通常以正常细胞的生长和代谢为代价来竞争营养物质。体重减轻,食欲减退和疲劳是常见的副作用。

如何应对癌症疲劳

医疗干预

如果疲劳由贫血引起,那么输血可能会有所帮助。同时,能够刺激骨髓产生更多红细胞的药物也是一种选择。需要注意的事,这些药物的使用必须谨慎

如果感到沮丧,那么可能需要帮助减轻抑郁,增加食欲和改善幸福感的药物

改善睡眠也有助于缓解疲劳。有些药物可以有效地帮助入睡。

适当的疼痛管理可以在很大程度上减轻疲劳。

自我护理

定期的锻炼,可以帮助预防治疗期间的疲劳。

保持充足的休息。有条件的话进行短暂小睡,但不要超过一小时。

保留体力。记录感觉最好、精力最充沛的时间,并在这些时间内进行重要活动。

如果需要的话,请向家人或朋友寻求帮助

良好并均衡的饮食可以帮助保持精力充沛。限制或避免咖啡因和酒精的摄入。如果因恶心和呕吐难以进食,那么需要告诉医生这些副作用。

进行压力管理,让自己充分放松。

如果疲劳状态一直存在,那么请告诉医生寻求医疗干预。

以上,就是关于癌症患者常见的癌性疲劳,一些应对的小办法,希望对您有所帮助。

参考文献

[1]https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cancer/in-depth/cancer-fatigue/art-20047709

[2]https://www.webmd.com/cancer/fatigue-cancer-related#2


美中嘉和谈肿瘤


放疗可有效解决骨转移的疼痛。

生物免疫治疗可以抑制癌细胞的生长和扩散,实现带瘤生存,没有任何副作用。

我妈妈04年患乳腺癌,单侧含淋巴区整体切除;目前一切安好。我爸爸09年患神经内分泌癌,在11年晚期的时候尝试做了生物免疫治疗,很有质量的又与我们一起生活了5年。所以我积累了大量的抗癌经验,很乐于与大家分享


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