尿酸高是不是这辈子和美食无缘了?有根治的可能吗?

piaochong


感谢“悟空小秘书”的邀请。

高尿酸血症患病人数逐年增加,并越来越趋于年轻化,同时还与痛风、糖尿病、高血脂、高血压、冠心病、脑卒中等疾病的发生、发展密切相关。我们要引起足够的重视,但也不必过于担心,许多人发现尿酸高后就这也不好吃、那也不敢碰,其实严格意义上来说,高尿酸血症并不存在完全不能吃的东西,只是要注意量、频率和方式。当然,也不能像一些人那样敞开了吃,良好的生活习惯是控制血尿酸水平和避免病情进展的前提之一。 高尿酸血症是由我们饮食摄入和机体代谢产生的嘌呤化合物在肝脏中合成,正常情况下经肾脏、消化道排出。当各种原因引起尿酸生成增加(如饮食摄入等)和/或排出减少(如肾脏病变等),都会导致血尿酸水平的升高,其中饮食摄入等外源性因素只占高尿酸血症的20%左右,更多的是因为机体代谢等内源性因素引起。所以说,饮食在高尿酸血症的发生中所占比例不大,但也不是说饮食就不重要,良好的饮食习惯对于高尿酸血症的控制必不可少。



高尿酸血症日常生活中应注意:①尽量避免摄入动物内脏、带壳海鲜和肉汤,少吃而不是不吃动物性肉食、鱼肉;②增加新鲜蔬菜、粗粮、低果糖水果的摄入;③每日可吃一个鸡蛋,估计饮用低脂或脱脂乳类及其制品;④积极戒烟、限制饮酒,去饮酒应适量,以红酒为宜;⑤多饮水,每日应>2000ml,以白水为宜,也可饮苏打水、淡茶水和咖啡,应避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料;⑥积极适量运动,注意日常保暖;⑦保持良好的心态和规律的作息;⑧控制体重,肥胖者注意减肥。

高尿酸血症一经诊断应正规就医,首先明确病因,然后再医生指导下进行生活方式干预,绝大多数单纯性高尿酸血症(未合并有其他疾病)患者通过生活方式干预就可以将血尿酸控制的很好,但部分患者生活方式干预效果欠佳,必要时可配合降尿酸药物治疗,以长期稳定控制病情。


全科扫地僧


当然不是!还是可以吃的。不会完全根治,但可以控制,而且比较容易复发。

尿酸高也就是高尿酸血症,是指血液中的尿酸钠饱和度高于正常人,一般表现为无症状,它不是一种独立的疾病,当随着血清尿酸浓度的增高,发展为痛风的趋势就高。



得了高尿酸血症,并不是说就不能吃美食了,只是在美食的选择上要注意一下。比如:

第一、蛋白质的摄入不宜过多,高蛋白食物可使尿酸生成增多,所以对于富含高蛋白的食物,比如鸡鸭鱼肉等,在摄入上要相应减少。也就是说,不是不让你吃,你要有限制的吃才可以。不能还想以前那样胡吃海塞,大量的去吃。

第二、我们都知道,严格的食物控制,只能使血尿酸下降10-20mg/L,对改善高尿酸血症的作用有限,所以现在最有效的控制损失为合理的膳食结构,适宜的体重、良好的饮食行为和生活方式。



所谓的膳食结构为三大供能营养素之间的摄入比例,以及饱和、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸之间的比例。还有合适数量的碳水化合物。

适宜的体重,就是吃动平衡,保持健康体重,健康理想体重为BMI在18.5-23.9之间为正常,腰围标准:男性不能>94cm,女性不能>80cm,腰臀比:男性不能超过0.9女性不能超过0.8。脂肪含量:男性不可>25%,女性不可>30%。



良好的饮食行为和生活习惯包括,不暴饮暴食,一日三餐,定时定量,也可少食多餐,注意烹调方法,少用刺激调味品,肉类煮后弃汤,禁烟限酒,每天坚持运动等等。

总得来说,针对美食,高尿酸血症患者也是可以吃的,但一定要注意量的控制,养成良好的饮食生活习惯比什么都重要。


李爱琴营养师


既然悟空问到了这个本质性问题,那我就不妨从自家角度去解读和诠释一下儿这种说辞和观点。

其实无论是哪家医院,都不愿意承认自己对某些或某一类疾病的无能为力,束手无策,就像绝对不能在一个男人面前说他阳痿的不幸事件一样。

比如悟空提到的这个尿酸高。

尿酸高是因为患者的自身肌体代谢出现了严重障碍,进而产生了这种无可奈何的体表特征——如果尿酸一直居高不下,得不到有效控制和缓解,对身体的伤害无疑是巨大的,甚至是毁灭性的,无可挽回的。

但尿酸的降低办法却有很多种。比如物理疗法,比如化学疗法,还有药物疗法,以及悟空提到的这个饮食疗法。

应该说,尿酸增高,和美食有着最直接的干系瓜葛,当然还有颓废没落的生活习惯。

我个人也是高尿酸的患者。但我本人因为及时就医按需服药,已经比较成功地抑制了尿酸的增高,且已经将居高的尿酸减至正常值之内。

按悟空说法,美食是尿酸增高的罪魁祸首。所以要杜绝美食的吸引诱惑,这个道理很浅显,也很容易理解,我个人也比较赞同——我本人也一直是这么做的。

没错儿,一些他人眼里的美食,却与我们无缘。无论我们怎么垂涎噎欲,都要对美食采取横眉冷对的态度。

但这又不是绝对的。比如我们成功降低了尿酸含量以后,一样可以享受美食的口腹之欲。但切忌纵情忘怀,一味的饕餮蚕食,只能尽可能的减少摄入量,所谓浅尝辄止,不可贪吃贪睡不干活儿也。

至于根治,这个说法虽然听大夫信誓旦旦的说过,但我本人是不信的,这也不符合科学的认知规律。尿酸的高低可以控制,但貌似无法最终解决,就像高血压可以控制却不能根治一样,就是因为目前的医学技术,尚还无法解决来自身体机能内部的深刻变化所产生的一切随机效力,人体的生存密码没有被最后的成功破解,所以,只能是期待有朝一日的未来大功告成了。


龙吟148119260


随着社会的发展,经济条件的改善,生活水平的提高,患高尿酸的人越来越多。有些人认为,一旦患有高尿酸,这辈子恐怕就与美食无缘了,只能是望洋生叹,与粗茶淡饭结缘了,其实不是的,只要把尿酸值降下来,巩固在正常范围内,就可以吃了,这个时候是不会出什么问题的。但是,一定要掌握自己的尿酸值,不要临界,更不能突破。

原发性高尿酸目前还不能根治,为了控制体内尿酸过高,除适当参加体育运动,多喝水外,在饮食上首选碱性食物,不暴食暴饮,不吃高嘌呤食物,戒烟酒,多吃蔬菜水果,豆类制品,牛奶鸡蛋等。特别是要多喝水,以稀释尿酸,增加排泄,使尿酸从尿液中排出体外。


杨柳枝18


尿酸高是可以调理好的。

很多人包括部分医生对尿酸的理解还只停留在嘌呤代谢障碍上。而关于尿酸从何而来?嘌呤究竟是做什么用的,人体为何需要嘌呤,嘌呤如何转为尿酸?却很少有人认真了解。

我争取用最浅显的话,把代谢产生的尿酸问题说清楚:

能量代谢:

脂肪的燃烧将释放大量的丙酮酸,而使身体酸化,而蛋白质在缺乏糖的状况下燃烧,也会导致身体出现大量的尿酸。另外,这些生化反应将消耗肌体内的氧气,而使得肌体缺氧,糖在缺氧状态下的燃烧又会引起乳酸的大量形成。

嘌呤代谢:

当人体处于压力状态的时候,体内的乳酸将不断生成,人体更容易进入缺氧状态,糖代谢转为无氧酵解,需要更多的嘌呤物质参与能量的转换和代谢需要。嘌呤物质氧化后形成尿酸。在氨基酸转换过程,如果缺乏维生素B,尤其是维生素B6,就会形成大量的代谢中间产物“黄尿酸“。

看明白了没有?尿酸高与痛风、糖尿病、高血脂、冠心病等疾病相关,感兴趣可以看我在悟空问答《得了糖尿病怎么办》中的解释,那里面讲代谢的情况更加详细。

既然嘌呤体外摄入影响只占20%,内源性占80%,所以在饮食方面不用也不能完全低嘌呤饮食。要注意几个关键点:

第一:人体内合成的嘌呤主要来自于肝脏,任何伤害肝脏的因素都可能导致肝功能异常,进一步导致嘌呤合成增多。脂肪肝、喝酒、熬夜、长期服药等都会导致肝损伤。如果是中度脂肪肝,意味着有50%的肝细胞不能正常工作,极易导致嘌呤代谢紊乱。

第二:补充大量VB帮助脂代谢和嘌呤代谢。少熬夜、少吃药,学会放松压力。维生素B是帮助嘌呤代谢的重要物质,之前在疗养院慢病康复指导,我们为痛风患者提供超出正常需求六倍的维生素B剂量,用来缓解痛风,效果明显。(你当然可以选择用药来降尿酸,但是我一直坚持让大家少吃药,就是药物控制的只是表象不是真正病因,而且药物毒副作用比想象的严重,如果可以在初期摆脱药物,减少伤害是最佳选择,在所有关于慢病调理的回答中我都坚持这一点,尽量减少甚至避免化学药物。)

第三:练习腹式呼吸,通过腹式呼吸给身体给多的能量支持。很多人呼吸太浅,前半口气还没进去,后半口气已经吐出来了,没有实现气体交换。练习吸气时鼓肚子,可以满足足够的氧气供应。足量的氧气可以帮助身体实现正常代谢反应,避免血糖无氧酵解,也就减少了依靠嘌呤参与能量代谢。无论是正常的能量代谢还是嘌呤代谢,在缺氧的状态下会产生更多尿酸。紧张、压力等负面情绪也会让我们肌体缺氧。

最后再次强调,肝是代谢的关键,肝功能正常尿酸问题也就不用害怕。饮食调节消除脂肪肝并不难。

Vista在悟空问答的164个回答。


vista说养生


尿酸高,通俗地讲,便是尿中排泄出的酸性物质多了。人体这个综合系统,有其自身的一整套新陈代谢器官。这些器官一丝不苟地执行着自己的职责:便是各自按照自己的职能,吸收新鲜的,有用的,适量的营养供给全身能量的需要;而把多余的,过剩的,器官饱和多余的东西排出体外。已求达到身体的平衡,而使身体这个综合系统有效的,平稳的,健康地继续运行。尿酸高,就说明你近来,或者很长一段时间,吃了过多的酸性食物。身体器官已经无法再吸收,便及时排出体外。提醒你,要检查自己的饮食习惯和食谱了。假如你有这方面的认识和常识,一定会有警觉。求医问药后,马上尊医嘱。改变自己的饮食结构,那也许就会亡羊补牢。不再给身体增加负担,不再为了满足自己过份的贪食,而继续大量进食有害于身体的食物了。那么,你的身体会因为你的节制,而不再会引起身体不适,及时阻止了身体进一步向病变发展的可能。"人,以食为天","人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌"。人,不吃饭,可想而知。经济不发达的地区和国家,物质条件差,人只以果腹为好;而经济增长了,物质生活条件好了,人们吃喝都讲究了。结果各种各样的身体疾病,却找上了门。心脏病,糖尿病,血脂高,尿酸高……五花八门的病状,曾出不穷。美食固然好,在你每每大快朵颐时,是否想过你的血肉之躯包裹着的有限肠胃能否受得了?在你偏爱大鱼大肉时,是否想过,五脏六腑也需要水果菜蔬的滋润?

病,都是吃出来的;是不知道节制,无限制的大吃大喝吃出来的。就拿尿酸高来说,凡是尿酸高的人,不是爱大量吃肉,就是爱大量吃海鲜。长期这样吃,酸性物质在体内集聚太多,以尿酸形式排出体外。如果尿酸已经高了,就要调整你的食谱了。一般来讲,肉类都是酸性食物,而蔬菜水果大多数都是碱性食物。在你尿酸已经高的情况下,不是不能再吃美食了,而是在选择美食时,就要考虑多食用碱性食物做的美食了;少食用含酸多的肉类美食。只要你坚持饮食合理搭配,尿酸高的状况也许会改变;假如改变不了,那只有依靠药物。说明身体器官和循环系统已经难以逆转。


独立绿苑茵草


当然也没必要担心与美食绝缘,只要遵循高嘌呤食物少(偶尔)吃,中嘌呤食物控制吃,低嘌呤食物放心吃的原则,很多美食是完全能吃的,没有那么恐怖。

高尿酸可以在医生的指导下通过药物降低,可以通过中药对代谢紊乱进行调理,并加以生活干预,是完全能控制的。


意缘随缘


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每个特定人群都有其爱好的美食,我们不能用自己口味去评估所有人的饮食是否美味或难吃

所谓美食,是在尊重他人饮食习惯上的严谨评估!

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