为什么有些癌症病人后期会腹水?

博奥公关


你好,做为一名医生,我来回答一下这个问题。

癌症病人到了晚期,确实有一部分患者会出现腹水,主要有以下几个原因:

第一,门静脉高压

这种情况主要是见于肝硬化,肝癌晚期的患者。也见于一些肿瘤转移,导致门静脉血栓。由于门静脉高压,人体肚子里面的血液不能够回流进入肝脏,所以,血液里的液体就从血管外面渗透到腹腔里面去了,从而出现癌性腹水。



第二,肿瘤出现腹腔转移

到了肿瘤的晚期,肿瘤细胞会随着血液或者淋巴管,或者自然脱落种植,导致全身的广泛转移,肿瘤细胞出现腹腔转移的时候,可以导致腹水,常见于卵巢癌,胃癌等腹盆腔的肿瘤。



第三,营养障碍,低蛋白血症

肿瘤是消耗性疾病,不断的虐夺人体内的营养物质,促进癌细胞的增殖和转移。随着肿瘤不断的长大和转移,患者会出现消瘦,营养不良,肝功能损害等一系列的问题。



其中,低蛋白血症也是肿瘤晚期的表现之一,血中白蛋白下降,导致血液的渗透压降低,血中的液体容易外溢,导致腹水,胸水等症状。

综上所述,肿瘤晚期的患者是容易出现腹水症状的,而出现腹水后,治疗起来就非常难了,大部分情况下,只能减轻痛苦,很难达到根治了。


普外科曾医生


常见的原因有:

1. 严重低蛋白血症:由于肿瘤消耗大量营养物质,许多病人最终出现消瘦,进食量少,营养物质摄入不足,引起严重低蛋白血症,出现下肢浮肿、腹水甚至胸水。如果单纯性低蛋白血症所致腹水。

2. 门静脉高压:肝癌患者多数合并肝硬化,门静脉高压,门静脉血液回流不畅,大量液体漏至腹腔,引起腹水。部分转移性肝癌患者,转移肿瘤处于肝门部,也会出现门静脉高压,引起大量腹水及黄疸症状。肝癌患者因门静脉高压出现腹水,一般预后较差。

3. 肿瘤转移引起的恶性腹水:当肿瘤转移至腹腔,腹膜发生弥漫性转移,可出现恶性腹水。常见的为卵巢癌及胃肠道肿瘤,如果在腹水中找到恶性肿瘤细胞,就可以诊断为肿瘤转移引起的恶性腹水。

4.肿瘤可分泌抗利尿激素:抗利尿激素顾名思义就是减少小便排出的激素,有些肿瘤可以分泌这种激素,小便量少相应的水分就会在体内储留过多,导致血管中血容量增加,水满自溢,水分从血管中漏出到腹腔中引起腹水。


胡洋


癌症是消耗性疾病,到后期因为人不能进食而蛋白质的摄入就会大大减少,自然也就出现了腹水的状况,比如孕妇缺少蛋白质就会腿肿一个道理,蛋白质可以调节人体的渗透压,所以坐车腿肿的人也一定要多补充优质蛋白。


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