張淑苗

王醫生我測血壓的時候，電子血壓計顯示的心率只有45次，會不會出問題啊？

這個還真不好說，電子血壓計測量的心率其實是脈搏，理論上脈搏和心率在大多數正常心臟跳動情況下是一致的，但是如果不是竇性心律，或者由早搏的情況下，心率和脈搏是不一致的。

第一、心率是指每分鐘心跳的次數。

正常人安靜狀態下的心率一般在60-100次每分鐘。活動以後，生氣、激動、發熱、喝咖啡濃茶等等因素都會引起心率加快。

第二、心率正常值

大部分人安靜狀態下的心率可能只有50-60次/分，甚至更低一點，但是隻要平時沒有出現頭昏、眼發黑、暈厥等腦供血不足的現象，運動時心率也能夠根據身體需求量加快，那麼也可以視為正常現象。比如許多運動員由於長期鍛鍊，心肌收縮有力，射血效率高，安靜狀態下心率就偏慢。

第三、我們還要提出另一個概念:心律！

心律就是心臟跳動的節律，正常心臟跳動是竇性心律，竇性心律下如果心跳的節奏不一致，就被稱為“心律不齊”，比如房性早搏、室性早搏、竇性心律不齊，還非竇性心律，比如房顫等等情況。這些情況下，心臟跳動的次數和脈搏是不一致。

第四、脈搏

是人體表可觸摸到的動脈搏動。在正常竇性心律沒有早搏的大多數情況下，脈搏的頻率和心率是一致的。也就是我們電子血壓計測量的是脈搏，默認為心率。

所以，當電子血壓計測量血壓時給出我們的心率，只能作為參考，一方面受早搏及心律失常影響，一方面測量血壓就十幾秒，誤差會很大。

心率更加準確的測量方法是:聽診、心電圖、或動態心電圖！

心血管王醫生

脈搏和心率當然不是一回事，讓我給大家解釋一下。

心率，是指心臟每分鐘跳動的次數，正常值為60-100次/分鐘，也就是說正常人在安靜情況下，心臟每分鐘跳動六十到一百次。

脈搏，是指大血管每分鐘的搏動次數，比如橈動脈、頸動脈、股動脈和足背動脈等。心臟每跳動一次，就會把血液汞入動脈一次，動脈就搏動一次。因此，在正常情況下，心律和脈搏的數值是一致的。

（臨床上，醫生通常通過計算橈動脈的搏動次數，也就是手腕大拇指側動脈搏動的次數來統計脈搏）

但是，在某些病理情況下，心率和脈搏就不相等！哪些疾病會導致心率和脈搏不等呢？

1.房顫

這是一種嚴重的心律失常疾病，心臟會瘋狂跳動，每分鐘可以跳動達到300次以上。這樣的心臟跳動是無效的跳動，也就是說心臟光是在跳，但是並不能把血液汞入血管，因此導致大動脈搏動次數明顯減少，此時脈搏就遠遠小於心率。

當發現病人脈搏和心跳不一致時，一定要小心了。

2.動脈堵塞

當某一動脈堵塞之後，該動脈的搏動就會減弱甚至消失。比如常見於老人的一種疾病，下肢動脈硬化，由於下肢動脈變窄，會出現疼痛，會出現間歇性跛行，足背動脈搏動減弱甚至消失。

因此，脈搏和心率兩者不是一回事，但是兩者在正常情況下數值相等，如果出現不等，那就是有問題了，需要及時就診

人體探索者

在醫院看病時，大夫有時會說心率快或者慢，有時會說你的脈搏快或者慢。在很多患者的認識裡脈搏和心率是一回事。那麼，心率和脈搏是一樣的嗎？它們又有什麼區別與聯繫呢？

首先，脈搏指的是人體淺表可觸及的動脈搏動。脈搏的形成一方面是由於心臟的收縮和舒張，另一方面是由於動脈本身具有彈性，從而引起動脈內壓力的變化，形成脈搏。我們在查體時觸摸的橈動脈的搏動就是脈搏。臨床檢測儀器上顯示的數據有時也是脈搏，不一定都是心率，大家要注意甄別。

其次，心率指的是心臟在一定時間內（一般指一分鐘內）跳動的次數，換句話說也就是每分鐘心臟收縮和舒張的次數。在正常情況下，當心髒收縮時就會將血液從心臟泵入動脈，從而引起動脈內壓力增高；當心髒舒張時，血液就會從靜脈迴流到心臟，血管中的血液就會減少，動脈內壓力就會減低；如此形成一次心臟跳動和一次脈搏。由此可見，在正常情況下，脈搏是等於心率的。這也是我們在臨床上容易混淆的原因。

最後，心率和脈搏有相同的時候，也有不一致的時候。比如心房顫動時，心率和脈搏就不一致。這是因為在房顫時，雖然心率很快，但是並不是每一次的心臟跳動都會將血液泵入動脈，從而引起動脈壓力的變化，形成脈搏。因此，在房顫是心率和脈搏是不一致的，一般情況下心率會大於脈搏。

脈搏和心率是我們臨床需要檢測的重要指標，也是反應我們機體狀態的重要方面。它們之間既關係密切又有所區別，要時刻提醒自己注意甄別。尤其是有心臟方面疾病的患者一定要注意兩者的變化，以應對心臟的病變。

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生命召集令

脈搏和心率不完全是一回事。

心率是指每分鐘心跳的次數。正常人安靜狀態下的心率一般在60-100次每分鐘。心率受交感神經、迷走神經、和血液內的許多化學物質（比如腎上腺素等等）的調節。活動以後，生氣、激動、發熱等等因素都會引起心率加快。

有部分人安靜狀態下的心率可能只有50-60次/分，甚至更低一點，但是隻要平時沒有出現頭昏、眼發黑、暈厥等腦供血不足的現象，運動時心率也能夠根據身體需求量加快，那麼也可以視為正常現象。比如許多運動員由於長期鍛鍊，心肌收縮有力，射血效率高，安靜狀態下心率就偏慢。

心律是與心跳相關的另一個概念，容易與心率混淆。心律是指心跳的節奏。如果心跳的節奏不一致，就被稱為

脈搏是人體表可觸摸到的動脈搏動。動脈血管具有一定的彈性，形成動脈血管週期性搏動的根本原因是心肌收縮射血，造成血管內壓力週期性變化。在大多數情況下，脈搏的頻率和心率是一致的，但也有一些特殊情況。

脈搏節律可反映心臟的節律。正常人脈律規則，有竇性心律不齊者脈律可隨呼吸改變。心房顫動脈律絕對不規則，脈搏強弱不等，脈率少於心率，稱為脈搏短絀；有早搏形成二聯律、三聯律者，可形成二聯脈、三聯脈；有二度房室傳導阻滯者可有脈搏脫漏。

除此以外，脈搏的壓力變化還能提供許多額外的信息，這是單純測量心率或者心電圖都不能做到的。不同的脈搏波形可能提示有不同的跟心血管系統相關的疾病，當感覺到異常時，就需要進一步檢查。這裡就不一一詳細解釋了。

鄭醫生百嗑

心率是心臟跳動的頻率，即心臟在一定時間內跳動的次數。正常成人的心率在安靜時平均為70~80次/分鐘，一般慢不低於60次/分鐘，快不超過100次/分鐘。但因年齡、性別、體能水平、訓練水平和生理狀況的不同而有差異。因此，通常說心率過快或者心率過慢。

心律則是心臟跳動的節律，也就是心臟跳動的節奏和規律。心臟在收縮、舒張過程中是有一定的節奏的，但是每一次跳動與下一次跳動之間的時間間隔，誤差通常不超過0.12秒，這個有節奏的規律就是心律。如果心臟每次跳動的間隔不一致了就是心律不齊。

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從理論上講，心率和脈搏不是一回事，但在正常情況下，心率和脈搏是一致的。

心率是指正常人安靜狀態下每分鐘心跳的次數，正常成人心率為60~100次/分，可因性別，年齡或其他生理因素產生個體差異，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快，這些都是正常的生理現象。

脈搏是心臟收縮時，泵出血液所引起的動脈跳動。正常情況脈搏數與心臟跳動的次數（心率）是一致的，

因為心臟收縮泵出血液對血管壁有壓力，這種壓力是可以傳遞的，雖然血流是連續的，但是心臟收縮是間斷的，所以心臟每收縮一次，血管壁的壓力就會變化一次，故心率與脈搏通常是一致的。

雖然在正常情況下心率與脈搏是一致，但是從理論上講，心率與脈搏並不是一回事，有時候脈搏與心率也會不一致。

由於部分心臟收縮的搏出量低，不足以引起周圍動脈搏動，故脈率可少於心率。如果心臟發生異常的病變脈搏如快速性心律失常，脈搏和心率就會出現不一致，如房顫，是一種最常見的持續性快速心律失常，心臟跳動頻率快且不規則，心房失去有效的收縮功能，房顫是心房激動的頻率達300~600次/分，因為不是每一次心臟的收縮泵出的血液都足以引起血管壁壓力傳遞，故房顫時脈率可少於心率；頻發期前收縮時，由於部分心臟收縮的搏出量低，不足以引起周圍動脈搏動，故脈率也少於心率，期前收縮呈二聯律或三聯律者可形成二聯脈、三聯脈；二度房室傳導阻滯者可有脈搏脫漏，稱脫落脈。