不來月經能懷孕嗎?有何醫學解釋?

深愛不棄161412273


不來月經有兩種情況,一種是超過15歲,陰毛、腋下毛、乳房等已發育,月經還未至;一種是週期規律性月經形成後,月經又6個月以上沒來。也就是常說的原發性閉經和繼發性閉經了。當然,任何閉經診斷之前必須先把妊娠的可能性排除掉。

懷孕是一項複雜的工程,與很多因素有關包括男子、女子和雙方相互之間的很多因素,卵巢排出圓圓的卵泡,精液正常要有足夠的數量和活力,與卵子能夠在輸卵管內相遇見,並且結合生長成為受精卵,受精卵能夠順利進入宮腔著床在鬆軟的子宮內膜上。

門診曾有位患者是原發性閉經,在完成各種各樣的檢查後,確診為米勒管發育不全綜合徵。這種疾病表現為始基子宮或無子宮,而生殖器、輸卵管、卵巢發育生長是正常的,也就是說因為始基子宮或無子宮,是一直不來月經的,但是因為輸卵管、卵巢發育十分正常,表示可能有排卵,並且輸卵管可能也可以幫助合成受精卵。雖然懷孕的可能性很小,但是在陰道成形術後,配合藥物治療幼稚子宮,再次進行全身評估,讓懷孕的可能性又大了一分。

不來月經只是一種臨床表現,而確定到底是什麼原因引起的才是重中之重,找到不來月經的原因,確定病變的地方,才能知道懷孕的這幾項條件有沒有到達,難不難到達。如果不難到達受孕條件的話,經過治療,還是有可能懷孕的。另外,近幾年人工授精或試管嬰兒技術越來越成熟,也被人們慢慢接受了,也是可以考慮的。

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不來月經,基本沒有懷孕的可能。

月經之所以有規律的來潮,是由一系列複雜的神經體液調節的,主軸線是: 下丘腦–垂體–卵巢–子宮,逐級支配,任何一個環節出現問題都會導致月經的不規律。

月經是怎樣來的?女子二七十四歲左右,雌孕激素漸至正常水平,當雌激素達到第一個高峰值時卵巢排出一個正常卵子,子宮內膜逐漸增厚,此後雌孕激素各有一個高峰值,然後下降,當下降到最低水平時,月經來潮,這就是一個正常的月經週期,一個正常的月經週期是28天,經期有三天五天七天,各不相等。

沒有月經來潮,就不會有正常的雌孕激素分泌,也不會有卵子排出,當然不會懷孕。

沒有月經,臨床程閉經。有原發性和繼發性兩大類。原發性是指從來沒有月經來潮,這種閉經非常複雜,治療起來也相當困難,西醫一般採用激素週期療法,遠期效果不理想,中醫對原發性痛經是從腎氣不足,天癸不充考慮,治療採用填補腎精腎氣,誘導月經來潮。只要堅持治療,效果相當滿意。

繼發性閉經種類繁多,氣血不足型,陰虛血旺型,肝鬱氣滯型,等,依據辯證制定治療大法。這種閉經需要採用調周法進行治療,既經期,經後期,經間期,經前期,分期治療。效果也不錯。


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月經是正常排卵的生理現象,如果由於激素或者疾病的問題不來月經(例如多囊卵巢綜合徵),那麼通過正常同房來受孕的可能性基本沒有,因為沒有卵子,就無從受精。

這種情況只能通過兩種方式來處理:

1. 通過藥物調節激素,使排卵正常,達到自然受孕的目的;

2. 通過試管嬰兒的技術來人工實現受精。


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