不来月经能怀孕吗?有何医学解释?

深爱不弃161412273


不来月经有两种情况,一种是超过15岁,阴毛、腋下毛、乳房等已发育,月经还未至;一种是周期规律性月经形成后,月经又6个月以上没来。也就是常说的原发性闭经和继发性闭经了。当然,任何闭经诊断之前必须先把妊娠的可能性排除掉。

怀孕是一项复杂的工程,与很多因素有关包括男子、女子和双方相互之间的很多因素,卵巢排出圆圆的卵泡,精液正常要有足够的数量和活力,与卵子能够在输卵管内相遇见,并且结合生长成为受精卵,受精卵能够顺利进入宫腔着床在松软的子宫内膜上。

门诊曾有位患者是原发性闭经,在完成各种各样的检查后,确诊为米勒管发育不全综合征。这种疾病表现为始基子宫或无子宫,而生殖器、输卵管、卵巢发育生长是正常的,也就是说因为始基子宫或无子宫,是一直不来月经的,但是因为输卵管、卵巢发育十分正常,表示可能有排卵,并且输卵管可能也可以帮助合成受精卵。虽然怀孕的可能性很小,但是在阴道成形术后,配合药物治疗幼稚子宫,再次进行全身评估,让怀孕的可能性又大了一分。

不来月经只是一种临床表现,而确定到底是什么原因引起的才是重中之重,找到不来月经的原因,确定病变的地方,才能知道怀孕的这几项条件有没有到达,难不难到达。如果不难到达受孕条件的话,经过治疗,还是有可能怀孕的。另外,近几年人工授精或试管婴儿技术越来越成熟,也被人们慢慢接受了,也是可以考虑的。

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不来月经,基本没有怀孕的可能。

月经之所以有规律的来潮,是由一系列复杂的神经体液调节的,主轴线是: 下丘脑–垂体–卵巢–子宫,逐级支配,任何一个环节出现问题都会导致月经的不规律。

月经是怎样来的?女子二七十四岁左右,雌孕激素渐至正常水平,当雌激素达到第一个高峰值时卵巢排出一个正常卵子,子宫内膜逐渐增厚,此后雌孕激素各有一个高峰值,然后下降,当下降到最低水平时,月经来潮,这就是一个正常的月经周期,一个正常的月经周期是28天,经期有三天五天七天,各不相等。

没有月经来潮,就不会有正常的雌孕激素分泌,也不会有卵子排出,当然不会怀孕。

没有月经,临床程闭经。有原发性和继发性两大类。原发性是指从来没有月经来潮,这种闭经非常复杂,治疗起来也相当困难,西医一般采用激素周期疗法,远期效果不理想,中医对原发性痛经是从肾气不足,天癸不充考虑,治疗采用填补肾精肾气,诱导月经来潮。只要坚持治疗,效果相当满意。

继发性闭经种类繁多,气血不足型,阴虚血旺型,肝郁气滞型,等,依据辩证制定治疗大法。这种闭经需要采用调周法进行治疗,既经期,经后期,经间期,经前期,分期治疗。效果也不错。


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月经是正常排卵的生理现象,如果由于激素或者疾病的问题不来月经(例如多囊卵巢综合征),那么通过正常同房来受孕的可能性基本没有,因为没有卵子,就无从受精。

这种情况只能通过两种方式来处理:

1. 通过药物调节激素,使排卵正常,达到自然受孕的目的;

2. 通过试管婴儿的技术来人工实现受精。


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