糖皮质激素：候选的痛风急性发作的治疗
在痛风急性发作伴有全身症状、或存在秋水仙碱及非甾体抗炎药物治疗无效和使用禁忌，这时候使用糖皮质激素是必须的啦，作为病患别去质疑医生老是喜欢用激素。
秋水仙碱在女性妊娠期、哺乳期可以继续使用，但对于男性痛风患者备孕是否能够应用尚无相关证据。妊娠期不建议应用消炎止痛药。糖皮质激素在妊娠期间、哺乳期均可使用，尤其孕期急性发作时应用小剂量糖皮质激素相对安全。其中泼尼松或甲基泼尼松龙不容易透过胎盘代谢，对胎儿影响较小，而地塞米松因其在胎盘不易代谢可通过胎盘，血药浓度高对胎儿有影响，则不建议使用。
而且痛风患者肾功能不全的患者，糖皮质激素是首选
一般的消炎止痛药物可能造成肾损害，在伴有肾功能异常的患者中应用需提高警惕， 注意充分水化，并监测肾功能，eGFR ＜30ml/min且未行透析的患者不宜使用NSAIDs。在肾功能不全患者中，因糖皮质激素对肾功能无明显影响，可优先使用。
伴心血管疾病患者：秋水仙碱是较为安全的选择
目前的研究显示秋水仙碱在合并心血管疾病患者中无用药禁忌。非甾体抗炎药物因存在潜在的心血管风险，可导致水钠潴留、肾损伤、影响血小板聚集等，应权衡利弊，谨慎使用。糖皮质激素可升高血压、影响脂质代谢，对伴随心血管疾病患者具有不利影响，尤其是大剂量糖皮质激素的应用，也存在一定的心血管风险，故急性发作期应尽量短期、小剂量使用。
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