成朝利

怀孕28周到32周分娩叫早产，怀孕37-42周为足月产，如果都没有并发症和合并症，当然尽量让孩子呆到足月分娩更好，这样小宝宝成熟了，瓜熟蒂落比较好养。

但有时候妊娠会出现并发症，比如胎膜早破，妊娠高血压疾病，前置胎盘，胎盘早剥等。这时候这些并发症可能危及母儿的安全，是继续保胎还是终止妊娠，这时候就要权衡利弊。

比如28周单位胎膜早破，虽然保胎会有感染的风险，但还是要冒点风险继续保胎一段时间，哪怕只有一周，出生后胎儿的存活机率会更大。但如果是一个34周以后的胎膜早破，因为34周胎儿基本能存活，这时候如果继续保胎要冒感染上午风险，但如果34周生下来，小孩子的存活可能性已经非常大，继续保胎反而冒着宝宝被感染的风险，所以34周以后就不建议保了。

刚才举得例子是胎膜早破的例子，其他产科并发症如妊娠高血压疾病 中的子痫前期也一样，当34周后继续妊娠比终止妊娠风险更大时，医生会建议不保胎。

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蔡珠华大夫

你好，非常高兴为你解答问题，目前在教科书以及在临床上，对于早产儿的标准是：37周之前，娩出的胎儿，属于早产儿，37周以后分娩的胎儿，算足月儿，分娩属于正常分娩。

孕满37周就已经是足月妊娠，胎儿发育成熟，出生后发育成长，抵抗力等会比较好的，所以没有上述种种情况，还是先住院保胎比较好的。

直到现在为止并没有这种规定，孕34 周就不可以保胎，孕34周胎儿还未足月，尽管胎儿的心肺和其它器官也基本发育成熟，但毕竟此时还是嫩了点，分娩算是早产。原则是能保尽量保，以争取胎儿心肺发育的更好。

如果孕34 周医生不建议保胎肯定是有原因的，不过也不要过于担心，现在儿科医生的技术和设备都有很大的发展和进步，34周的宝宝交给他们已经没有问题了，何况，如果宝宝发育的好还不一定需要送给新生儿科医生呢。

希望我的回答能够帮助到你！

陈庆华大夫

这个问题，要具体的看。

先从胎儿来说，现在在临床上，对于早产儿的标准是：37周之前，娩出的胎儿，算早产儿，37周以后分娩的胎儿，算足月儿，分娩属于正常分娩。

那么，哟鞋孕妇到了34周，发现身体出现了一些异常，到医院想保胎，医生都不建议孕妇保胎治疗呢？

一个原因是，34周之后，最容易发生的问题诸如羊水浑浊，胎儿发育受限，胎儿缺氧，这些问题也都不容易解决的，而且，容易出现意外，所以有上述问题，医生会建议顺其自然，不盲目的保胎治疗。

有些产妇就问了，你都说了，37周分娩出得婴儿才算足月儿，34周出生的胎儿，会不会发育不良，有这样或者那样的问题呢？

这种担心是不存在的。因为，一般情况下，怀孕34周后，胎儿的各种器官尤其是肺功能已经发育成熟了，晚的到38周左右就也完全发育成熟了。 加上现在的医疗水平也很高，这个时候出生的胎儿，和足月儿差不多，不会存在身体健康问题。

当然了，在这段期间，也不是绝对不干预的。如果孕妇宫缩频繁，不太规律，医生也是会进行一些药物治疗的，比如注射硫酸镁抑制宫缩，让孕妇注意休息，少活动等。

总之，经过了十月怀孕，到了34周，孕妈们基本上功德圆满了，这个时候，就看胎儿自己了，他要是愿意早出来，就早出来，不愿意出来，就晚出来，孕妈们不用担心，所有出生的婴儿都会是健健康康的。

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小红姐的产房故事

对于妊娠满34周的单胎孕妇，如果出现了早产的征象，而没有其他合并症（如妊娠期糖尿病），可以顺其自然，而不必保胎治疗。这是因为：

一方面，妊娠34周后胎儿各器官的发育已经基本成熟，特别是心脏和肺的发育已经完成，即使是发生早产，在当前的医疗条件下也能够存活。

另一方面，根据当前多个国家的早产诊治指南推荐，在妊娠34周以后，不论是否进行保胎，都不会对胎儿出生后的疾病转归和医疗花费产生显著的影响，强行保胎反而可能增加胎儿或者新生儿的患病风险。例如，有大量的早产发病原因是感染，对于已经发生感染的孕妇若在34周后继续保胎可能因保胎时间过长造成母体感染加重、败血症，甚至发生胎儿宫内感染和胎死宫内，反而得不偿失。所以，对于保胎治疗的实施，应该根据科学的临床医学证据进行选择。

当然，是不是一定不需要保胎，也要根据所在地区医疗水平、胎儿发育情况、母体情况来综合判定。

产科佳育苓茏

国内外指南都会提到保胎的孕周，我们国内都是按照34周这个时间。

原因是有文献证实，在34周以前，由于胎儿心肺和重要器官发育的成熟度不足以耐受出生后的外界环境。

而34周后，胎儿的心肺发育基本成熟，在外界悉心照顾下，可以很好的生存；

另一个原因是34周后继续保胎，文献中发现母胎风险增加；胎儿面临宫内窘迫，感染，窒息，新生儿脑病等可能；

母亲可能面临着孕期合并症进一步风险增加可能，比如妊娠期高血压疾病进展为子痫前期，子痫可能；妊娠期糖尿病导致肝肾功能，凝血功能异常可能；胎盘前置，胎盘早剥等可能。

风险是累积的，利益减去风险等于收益，其最大化的时间是34周，之后大人群数据显示风险增加，收益降低可能逐渐为负值。

妇科龙医生

您好，很高兴有机会回答您的提问，并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先，对于满34周后的婴儿医生不建议保胎的原因有两个方面，第一，是因为满34周的婴儿心脏和肺的发育已经完成，而且根据我们当下的医疗水平来说已经足够应付孩子发生早产的存活率了，可以说出现危险的情况比较低，而另外一方面来说，如果在婴儿34周之后，还进行保胎策略的话其实非常的不明智，因为这个时期的婴儿最容易发生的问题大多数羊水浑浊，胎儿发育受限，胎儿缺氧等问题，这些问题是不容易解决的，而且也特别容易发生意外，所以进行保胎的话也不会有太大的效果，从客观方面来考虑，这个时候医生大多会采取顺其自然的策略，不盲目的保胎，反而对孕妇以及胎儿比较好！

另外，很多妈妈们都比较担心，因为很多人认为34周毕竟还不到十个月，是不是胎儿会有所影响呢？或者说没有怀胎十月的胎儿聪明？但是，这些都不需要考虑哟，因为到了34周之后，孕期妈妈们基本上已经完成了一个孕妇胎儿所需要的基本环节了，剩下的根据当下医疗水平来说完全不会有太大的问题的，至于孩子什么时候诞生来到这个世界上，也要完全取决于孩子自己了，最好的方法就是顺其自然，根据孩子和自己的身体状况，如果他们想早一点来到这个世界上，那么妈妈们只需要调整好自己的心态，不要过于紧张和焦虑，准备迎接他们就好了，剩下的就交给医生们吧，要相信医生！

孕妈学堂

并没有满34周就一定绝对不去保胎的情况，在临床上，我们把37周以后出生的胎儿成为足月儿，在37周之前出生的胎儿成为早产儿。如果出现异常情况，需要保胎的时候，即使是34周，也是可以进行一些保胎措施的。

虽然34周的胎儿已经发育得不错，但是毕竟没有到成熟胎儿的标准，就好像还没成熟的西瓜，虽然摘了可能可以吃，但是口感不好。宝宝也是如此，此时如果分娩，成活的概率是比较高，但是仍然没有足月儿那么硬朗。

孕34周如果出现异常，那么根据具体情况，，如果是仅仅有一点轻度的宫缩，没有羊水早破，没有宫内感染而不适合保胎，或者是没有产前子痫，没有胎儿宫内缺氧，没有胎盘早剥等需要尽快结束妊娠的情况，我们可以用药物抑制宫缩，多休息少活动，尽量延长时间，能坚持到孕满37周比较好。

能够坚持到孕满37周，就已经是足月妊娠，此时胎儿已经发育成熟，出生后的综合情况，以及胎儿以后的发育成长，抵抗力等会更好一些，所以只要没有无法继续妊娠的情况，还是先住院保胎，尽量让宝宝多在肚子里待几天，能够让宝宝更成熟一些。

当然，如果情况真的不适合继续妊娠，也不能强行保胎拖延，需要此时分娩，胎儿的成活率还是比较高的，在目前新生儿科或者nicu，处理这种情况并不算罕见，所以咱们还是根据自身的具体情况来采取措施，不盲目拒绝保胎，也不盲目保不能保，不需要保的胎。

妇产科女司机

妈妈们在怀孕期间是一个隐藏着各种风险的过程，比如有许多妈妈们会出现先兆流产的情况。当然，我们都知道一旦出现了先兆流产的征兆，那么就要及时去医院做保胎处理。

可是也有很多妈妈们在怀孕到34周的时候去医院做保胎处理医生却不建议保胎，这是为什么呢？

妈妈们在怀孕到34周之后，子宫内的羊水可能会出现混浊的情况， 使得宝宝不能正常的生长发育，那么做保胎处理就没有必要，最好是顺其自然。

34周之前出生属于早产儿，那么一般34四周之后的宝宝身体的各项器官已经发育比较完善，这个时候出生的宝宝跟足月儿没什么区别。再加上现在的医疗水平比较先进，所以不用担心宝宝会出现急性症状。

如果宝宝想提前出来，那么也可以提前分娩。如果宝宝不想提前出来，那么等到分娩的时候再自然分娩也是可以的，身体健康状况一般也不会有什么毛病。所以妈妈们可以不用担心。

KK健康

本人28周时因为腹痛去南京市妇幼保健院13楼住院保胎，挂了两天安宝，医生就说我们只保48小时，天天催我出院。我说我还疼啊！医生说要生就生吧，我们这早产的多呢！连安宝药都不给吃。早产是不得已的，如果已经破水、见红、宫口开，我当然不会勉强保胎，毕竟会有感染风险，但是我只是腹痛，宫缩，药物是可以控制的，这的医生却昧着良心，只想为医院创收保温箱的效益！我们都知道宝宝在妈妈肚子里一天抵得上外面七天，可是，无良的医生却只想赚钱，不考虑早产儿的健康、智力问题。南京市妇幼，多少人觉得好才来的，却原来只是鼓吹出来的，只有真正进来这个医院才知道，有多黑，有多缺德！谁想要早产啊？不是你肚子里的孩子难道就不该被重视吗？

湘漓

满34周后医生就不保胎了是什么原因？

其实保不保胎并不是绝对的，叮麻一邻居姐姐从怀孕早期就一直住在医院保胎，到37周左右才分娩，可以说整个孕期都是在医院度过的；而叮麻同事大姐，孕期肥胖过度，妊娠糖尿病、高血压各种情况，孕晚期医生不仅要求控制饮食，还要求住院保胎，但是她自己没去只是每周定时去医院检查打保胎药，也是三十七八个周的时候分娩的。

事实上，保胎与否主要还得看胎儿发育情况、孕妈妈情况以及当地的医疗水平来决定。

对于有些妈妈满34周后不保胎的原因一般有以下几点：

1.满34周的胎儿心脏和肺的发育已经完成，虽然属于早产儿，但是按照目前的医疗水平来说，已经很大程度的保证早产儿的存活率。

2.满34周的胎儿，可能会遭遇羊水浑浊，胎儿发育受限，胎儿缺氧等问题，盲目的保胎的话不仅无法解决问题，可能还会 引起意外的发生。

综上两个因素，医生会建议妈妈们顺其自然，而不是盲目保胎。

当遭遇早产征兆的时候，孕妈妈们就医检查治疗，遵医嘱即可，除非医生检查妈妈跟胎儿各方面良好，可以保胎；否则千万不要为了想要宝宝足月而强制性要求保胎，以免造成更严重的影响！

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