如何準確高效的向醫生描述自己的病情?

劉聰穎

畢業於南京醫科大學

俞雨生主任門診助理

如何準確高效的向醫生描述自己的病情?

患者:醫生,我要看病!患者:醫生,我腎不好醫師:怎麼不舒服呢?患者:腰疼!醫生:疼了多久?患者:好長時間了……

你是否有過這樣的就診經歷?

就診時我該和醫生說什麼?

我該如何清楚的表達我的病情?

下面讓我們一起來談談高效率的就診流程。

第1種,未明確診斷者

初發症狀,未曾就醫。

簡明扼要的說明從第一次出現症狀的時間點至今的過程。

現病史:

舉個例子,我們可以這樣說:一週前出現腰疼的症狀,伴四肢無力,尿液泡沫增多,自己吃了 XX 藥,至今症狀沒有緩解……

既往病史:動過XX手術,得過XX病等。

舉個例子:高血壓二十年,糖尿病五年,2015年做過甲狀腺手術……

藥物過敏史:這是非常重要的,因為會直接影響到醫療安全問題,如果有過敏史,一定要主動告知醫生。

家族有無遺傳史

女士則要告知有無孕育,在懷孕或哺乳期間,用藥都要非常的謹慎。

在此基礎上,就可以等醫生問具體細節了。自己覺得重要的東西說完就等醫生問就可以了。問什麼答什麼,精準的回答可以提高醫生對您病情的瞭解程度。

第2種,已有明確診斷者

同上,先簡明扼要的說明從第一次出現症狀的時間點至今的過程。

舉個例子:三個月前因為體檢發現尿蛋白增多,當地XX醫院就診,至今一直服用金水寶,尿毒清膠囊治療,未見療效,希望醫生能夠給予進一步的治療……

之前的用藥情況、就診的醫院、醫生當時的診斷,值得一提的是,一定要帶上之前醫院的就診病例與出院病便於醫生更加直觀的瞭解你的病情,之前吃的藥,最好帶上包裝盒和說明書,做好統計,便於醫生本次開藥。之前做的的化驗報告單,檢查:CT、核磁共振等,準備齊全,便於醫生翻閱。

綜上所述

在自己拿不準的情況下,就說自己覺得重要的信息,剩下的問題等醫生核實,如果把握有價值的信息,就可以主動說,因為它們對疾病的診斷是關鍵的。

(劉聰穎撰寫)


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