如何准确高效的向医生描述自己的病情?

刘聪颖

毕业于南京医科大学

俞雨生主任门诊助理

如何准确高效的向医生描述自己的病情?

患者:医生,我要看病!患者:医生,我肾不好医师:怎么不舒服呢?患者:腰疼!医生:疼了多久?患者:好长时间了……

你是否有过这样的就诊经历?

就诊时我该和医生说什么?

我该如何清楚的表达我的病情?

下面让我们一起来谈谈高效率的就诊流程。

第1种,未明确诊断者

初发症状,未曾就医。

简明扼要的说明从第一次出现症状的时间点至今的过程。

现病史:

举个例子,我们可以这样说:一周前出现腰疼的症状,伴四肢无力,尿液泡沫增多,自己吃了 XX 药,至今症状没有缓解……

既往病史:动过XX手术,得过XX病等。

举个例子:高血压二十年,糖尿病五年,2015年做过甲状腺手术……

药物过敏史:这是非常重要的,因为会直接影响到医疗安全问题,如果有过敏史,一定要主动告知医生。

家族有无遗传史

女士则要告知有无孕育,在怀孕或哺乳期间,用药都要非常的谨慎。

在此基础上,就可以等医生问具体细节了。自己觉得重要的东西说完就等医生问就可以了。问什么答什么,精准的回答可以提高医生对您病情的了解程度。

第2种,已有明确诊断者

同上,先简明扼要的说明从第一次出现症状的时间点至今的过程。

举个例子:三个月前因为体检发现尿蛋白增多,当地XX医院就诊,至今一直服用金水宝,尿毒清胶囊治疗,未见疗效,希望医生能够给予进一步的治疗……

之前的用药情况、就诊的医院、医生当时的诊断,值得一提的是,一定要带上之前医院的就诊病例与出院病便于医生更加直观的了解你的病情,之前吃的药,最好带上包装盒和说明书,做好统计,便于医生本次开药。之前做的的化验报告单,检查:CT、核磁共振等,准备齐全,便于医生翻阅。

综上所述

在自己拿不准的情况下,就说自己觉得重要的信息,剩下的问题等医生核实,如果把握有价值的信息,就可以主动说,因为它们对疾病的诊断是关键的。

(刘聪颖撰写)


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