奥特超人奥特曼
嗓子痒，老干咳，这是困扰大家一个较为普遍的问题。引起嗓子痒、干咳的情况较多，下面就分析几种常见情况，并且针对性的介绍药物。
一、老年患者由于呼吸道清除粉尘异物的能力变弱，携带的病原菌容易定植在呼吸道引起慢性感染，呼吸道分泌物增多。而老年人的咳嗽能力较弱，不能通过咳嗽将其清除，导致“嗓子痒、老干咳”的现象。在这种情况下，可以服用一些化痰的药物，比如：N-乙酰半胱氨酸、氨溴索等。需要注意的是，不要服用止咳药物，否则可能导致痰液堵塞呼吸道，造成窒息。
二、慢性咽喉炎。咽喉炎久治不愈容易发展为慢性咽喉炎，特别是对于熬夜压力大等人群容易患上此病，可见咽喉部红肿、吞咽不适。对于慢性咽喉炎，以对症治疗为主，如果继发细菌感染，可使用阿莫西林等抗菌药物。提高免疫力，养成良好的生活习惯，对于慢性咽喉炎的防治具有重要的作用。
三、咳嗽变异性哮喘。这种疾病的临床特征就是以干咳为主，无呼吸道感染的其他症状，血常规可显示嗜酸性粒细胞增多。对于咳嗽变异性哮喘，需要到呼吸专科进行诊治。治疗的药物主要以降低气道反应性为主，可以使用糖皮质激素与支气管舒张剂的复方吸入剂，如：沙美特罗替卡松粉吸入剂。也可以使用白三烯受体拮抗剂，如：孟鲁司特。
四、反流性食管炎。这是由于胃酸反流引起，可以通过酸度监测予以诊断，这种患者大多会有反酸、烧心的症状。对于反流性食管炎，药物治疗以抑制胃酸分泌为主，常用药物有：奥美拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等。
这里需要强调的是，任何药物的使用都必须以临床诊断明确为前提！
药事健康
这种情况分为两种病因，治疗方法完全不同，需要你先搞清楚病因再确定治疗药物。
一种是胃食管反流，一种是过敏性咳嗽（或咳嗽变异性哮喘）。
胃食管反流引起的咳嗽的原因是胃酸、胃蛋白酶逆流进入咽喉之后，破坏咽喉的正常细胞，造成咽喉发炎。这种情况常用的药物是胃动力药加抑酸药，比如枸橼酸莫沙必利和奥美拉唑。
如果是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘，那么需要用抗过敏相关的药物，比如吸入式糖皮质激素或者孟鲁司特钠、氯雷他定等药物。
两种病因通常比较好区分，最典型的区分方法是看发病时间，白天严重，晚上好转，这是胃食管反流。白天较轻，晚上加重，这是过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。
健康之初呼吸科
首先需要明白咳嗽的定义是什么？咳嗽在教科书上的定义是:是一种机体的防御性反射动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物和气道异物。也就是说通常的咳嗽是一种生理性的保护机制。那么如果长期、频繁的剧烈咳嗽，影响工作、休息，那么这就属于病理性咳嗽了。其次，咳嗽只是一个症状学名词，而不是一个病名诊断，所以要想治疗咳嗽，首先得弄清楚是什么疾病引起的。除了同行老铁所提到的咳嗽变异哮喘和胃食管反流病外还有多种原因均会引起干咳。其中最常见的应该是感冒后的咳嗽，这类咳嗽最典型的表现就是前驱期有感冒病史，待感冒症状缓解后出现咽喉干痒、咳嗽，可持续数天至数月不等。其产生的原因其实是:病毒和细菌感染都会引起呼吸道炎症，破坏气管黏膜，损伤呼吸道内皮和神经末梢，受损的气道黏膜、内皮在修复过程中，末梢神经裸露在外，此时任何风吹草动刺激到它，都会引起剧烈咳嗽。对付这种咳嗽，医生也没有很好的办法。用再多的消炎药和抗生素也是做无用功，一定要等到气道粘膜修复了，咳嗽才能全好。但是采用中药可以加快粘膜修复，有一定效果，另外应该避免烟酒刺激。其他的病因包括支气管炎、胸膜炎、支气管内膜结核、百日咳、原发性肺动脉高压、肺肿瘤等均可引起干咳，需到医院咨询专科医生，经过专业的检查明确诊断再行治疗。另外还有药物所致的咳嗽，最常见的两个就是降压药中的ACEI(XX普利)和“神药”阿司匹林，一般停药即可缓解，但是需到正规医院咨询医师，选择合适的替代药物。所以这里只建议感冒后的咳嗽自行治疗，最常规的应该是保护呼吸道粘膜，避免刺激性气体(包括冷空气)及刺激性食物。同时多饮温水保持呼吸道粘膜湿润也是很有必要的，如果实在是干咳严重影响工作和休息的可以选用右美沙芬，但只限于干咳，否则镇咳后会引起痰液潴留。另外也可采用中医治疗，干咳在中医范畴一般都属于燥咳，《黄帝内经》云:“燥淫于内，治以苦温，佐以甘辛，以苦下之”。但是燥分温燥和凉燥，温凉寒热不可辨，否则适得其反。故而凉燥宜选杏苏散，温燥应用麦门冬汤，更应随证加减变化，以求调畅阴阳。另外《儿科》（Pediatrics）杂志网络版发表的一项新的双盲、安慰剂对照随机试验显示，对上呼吸道感染(URI)儿童夜间咳嗽控制而言，蜂蜜比安慰剂更有效。 世界卫生组织建议用蜂蜜治疗URIs幼儿的夜间咳嗽。当然成人也是可以选用的只是专门用于儿科止咳药物几乎没有，所以为了安全性考虑，选择推荐蜂蜜，成人也是可以选用的。具体用法就是1岁以上儿童睡前服用10g蜂蜜，对于成人和婴儿可酌情加减。
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